- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05495451
Haalbaarheid en impact van een intensieve teamgebaseerde interventie op omkering van diabetes type 2 (DIABEPIC2)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De morbiditeiten geassocieerd met diabetes type 2 (Db2) zijn ernstig, waaronder cardiovasculaire en niercomplicaties, maar ook cognitieve stoornissen. Het bieden van interventies gericht op het omkeren van Db2 heeft een groot potentieel getoond om gezond ouder worden te verbeteren.
Er is een Db2-omkeringskliniek opgericht in het ÉPIC Centre van het Montreal Heart Institute, met een benadering die is gebaseerd op het mediterrane dieet en lichaamsbeweging. De resultaten van het eerste jaar toonden een afname van Hb1Ac met 0,6% en een gemiddeld gewichtsverlies na 3 maanden van 4,5 kg bij diabetespatiënten. Deze verbetering hield aan na 6 en 12 maanden. Hoewel deze resultaten bemoedigend zijn, blijkt uit de literatuur over Db2-remissie dat een gewichtsverlies van 10 kg het ideale doel is.
Om de mogelijkheid van verdere metabolische verbetering na 6 maanden te bieden, worden daarom drie interventies voorgesteld als aanvulling op het huidige programma: gericht op vermindering van ultraverwerkt voedsel, motiverende coaching en intermitterend vasten. Het belangrijkste doel van onze pilootstudie is om de haalbaarheid van dit verbeterde programma vast te stellen bij patiënten met type 2-diabetes in de leeftijd van 18 tot 80 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H1T 1N6
- EPIC Center of the Montreal Heart Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Type 2 diabetes
- Mogelijkheid om schriftelijke toestemming te geven, een smartphone-applicatie te gebruiken of een therapietrouw-/nalevingsdagboek in te vullen, en thuis een bloedglucose- en bloeddrukmeter te gebruiken.
Uitsluitingscriteria:
- Alle soorten diabetes behalve type 2
- Inname van de volgende glucoseverlagende middelen: insuline, sulfonylureumderivaten
- BMI < 18,5 kg/m2
- Onbedoeld gewichtsverlies van meer dan 10 kg in het afgelopen jaar
- Matige tot ernstige retinopathie
- Zwangere of zogende vrouw
- Ernstig orgaanfalen
- Pathologieën die vatbaar zijn voor gastro-intestinale bloedingen, onbehandeld
- Recente cholecystitis (3 maanden)
- Antibioticagebruik in de afgelopen 3 maanden, of onbehandelde actieve infectie
- Bekende verminderde opname van voedingsstoffen
- Niet-onderzochte nieuwe bloedarmoede of Hb < 110 g/100 ml
- Volgt momenteel een intermitterend of langdurig vastenprotocol
- Volgt momenteel een specifiek dieet (veganistisch, coeliakie/glutenvrij, ketogeen)
- Actieve diagnose van psychiatrische of neurologische ziekte die niet onder controle is gedurende ten minste 6 maanden
- Medicatie innemen, stoppen of aanpassen in de afgelopen 3 maanden met als gevolg een actieve gewichtsverandering.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mediterraan dieet en gepersonaliseerde training
36 deelnemers zullen gedurende 6 maanden deelnemen aan de volgende levensstijlveranderingen: Gedrag: veranderingen in levensstijl Voedingsadvies om geleidelijk een mediterraan dieet met gematigde koolhydraten te integreren. Gepersonaliseerd trainingsvoorschrift en training (3 keer per week) Gepersonaliseerd onderwijs en motiverende gespreksvoering |
Het multidisciplinaire programma biedt het onderwijs en de supervisie die nodig is om de nieuwe kennis en inzet voor deze veranderingen in levensstijl te integreren.
|
|
Actieve vergelijker: Intermitterende vasteninterventie
Tussen 3 en 6 maanden zullen 24 deelnemers (op een totaal van 36) geleidelijk intermitterend vasten integreren in een verhouding van 16:8 (5 keer per week gedurende 12 weken) en 20:4 (2 keer per week gedurende 4 weken).
|
Het multidisciplinaire programma biedt het onderwijs en de supervisie die nodig is om de nieuwe kennis en inzet voor deze veranderingen in levensstijl te integreren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van een intensief multidisciplinair programma op basis van leefstijlveranderingen bij patiënten met diabetes type 2.
Tijdsspanne: 3 maanden na de start van de ingreep
|
Totale rekrutering, rekruteringspercentage, nalevingspercentage en voltooiingspercentage op 3 maanden na de start van de interventie
|
3 maanden na de start van de ingreep
|
|
Haalbaarheid van een intensief multidisciplinair programma op basis van leefstijlveranderingen bij patiënten met diabetes type 2.
Tijdsspanne: 6 maanden na aanvang van de ingreep
|
Totale rekrutering, rekruteringspercentage, nalevingspercentage en voltooiingspercentage op 6 maanden na de start van de interventie
|
6 maanden na aanvang van de ingreep
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage diabetespatiënten in volledige remissie van diabetes.
Tijdsspanne: op 3 en 6 maanden na de start van de interventie
|
Remissie van diabetes wordt bepaald door de volgende 3 criteria:
Percentage prediabetische patiënten dat een Hb1Ac < 6,5% bereikt na 6 maanden interventie zal ook worden bestudeerd |
op 3 en 6 maanden na de start van de interventie
|
|
Evolutie van de HOMA-IR tussen de start van het programma, het midden van de interventie (3 maanden) en het einde van de interventie (6 maanden).
Tijdsspanne: op 3 en 6 maanden na de start van de interventie
|
HOMA-IR is een marker van insulineresistentie
|
op 3 en 6 maanden na de start van de interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
- Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, Mccombie L, et al.. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. The Lancet 2018;391:541-51. doi:10.1016/s0140-6736(17)33102-1.
- Taylor R, Al-Mrabeh A, Sattar N. Understanding the mechanisms of reversal of type 2 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):726-736.
- Zhyzhneuskaya SV, Al-Mrabeh A, Peters C et al. Time Course of Normalization of Functional β-Cell Capacity in the Diabetes Remission Clinical Trial After Weight Loss in Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2020;43:813-2
- Kemps H, Kränkel N, Dörr M et al.. Exercise training for patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: What to pursue and how to do it. A Position Paper of the European Association of Preventive Cardiology
- de Cabo R, Mattson MP. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2541-2551
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ICM 2022-3018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .