- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05495451
Осуществимость и влияние интенсивного командного вмешательства на излечение диабета 2 типа (DIABEPIC2)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Заболевания, связанные с диабетом 2 типа (Db2), являются серьезными, включая сердечно-сосудистые и почечные осложнения, а также когнитивные нарушения. Предоставление вмешательств, направленных на реверсию Db2, показало большой потенциал для улучшения здорового старения.
В Центре ÉPIC Монреальского института сердца была создана клиника реверсии Db2, в которой подход основан на средиземноморской диете и физических упражнениях. Результаты первого года показали снижение Hb1Ac на 0,6% и среднюю потерю веса за 3 месяца на 4,5 кг у пациентов с диабетом. Это улучшение сохранялось через 6 и 12 месяцев. Хотя эти результаты обнадеживают, литература по ремиссии Db2 показывает, что идеальной целью является потеря веса на 10 кг.
Таким образом, чтобы предложить возможность дальнейшего улучшения метаболизма через 6 месяцев, в качестве дополнений к текущей программе предлагаются три вмешательства: нацеленность на сокращение ультрапереработанной пищи, мотивационный коучинг и прерывистое голодание. Основная цель нашего пилотного исследования — определить возможность применения этой усовершенствованной программы у пациентов с диабетом 2 типа в возрасте от 18 до 80 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Канада, H1T 1N6
- EPIC Center of the Montreal Heart Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диабет 2 типа
- Возможность давать письменное согласие, использовать приложение для смартфона или заполнять дневник приверженности/соблюдения режима, а также пользоваться прибором для измерения уровня глюкозы и артериального давления в домашних условиях.
Критерий исключения:
- Все типы диабета, кроме 2 типа
- Прием следующих сахароснижающих средств: инсулин, производные сульфонилмочевины
- ИМТ < 18,5 кг/м2
- Непреднамеренная потеря веса более 10 кг за последний год
- Умеренная и тяжелая ретинопатия
- Беременная или кормящая женщина
- Тяжелая органная недостаточность
- Патологии, предрасполагающие к желудочно-кишечным кровотечениям, нелеченые
- Недавний холецистит (3 месяца)
- Использование антибиотиков в течение последних 3 месяцев или нелеченная активная инфекция
- Известные нарушения всасывания питательных веществ
- Неисследованная новая анемия или гемоглобин < 110 г/100 мл
- В настоящее время следует протоколу прерывистого или длительного голодания
- В настоящее время следует определенной диете (веганской, глютеновой/безглютеновой, кетогенной)
- Активный диагноз психического или неврологического заболевания, не контролируемый в течение как минимум 6 месяцев
- Прием, прекращение или корректировка приема лекарств за последние 3 месяца, что привело к активному изменению веса.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Средиземноморская диета и индивидуальное обучение.
36 участников примут участие в следующих изменениях образа жизни в течение 6 месяцев: Поведенческие: изменение образа жизни. Рекомендации по питанию для постепенного перехода на средиземноморскую диету с умеренным содержанием углеводов. Индивидуальные рекомендации по упражнениям и тренировкам (3 раза в неделю) Персонализированное обучение и мотивационное собеседование |
Междисциплинарная программа обеспечит обучение и контроль, необходимые для интеграции новых знаний и приверженности этим изменениям образа жизни.
|
|
Активный компаратор: Периодическое голодание
В период от 3 до 6 месяцев 24 участника (всего 36) будут постепенно интегрировать прерывистое голодание 16:8 (5 раз в неделю в течение 12 недель) и 20:4 (2 раза в неделю в течение 4 недель)
|
Междисциплинарная программа обеспечит обучение и контроль, необходимые для интеграции новых знаний и приверженности этим изменениям образа жизни.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость интенсивной мультидисциплинарной программы, основанной на изменении образа жизни у пациентов с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Временное ограничение: через 3 месяца после начала вмешательства
|
Общий набор, уровень набора, уровень соблюдения и завершения через 3 месяца после начала вмешательства
|
через 3 месяца после начала вмешательства
|
|
Осуществимость интенсивной мультидисциплинарной программы, основанной на изменении образа жизни у пациентов с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Временное ограничение: через 6 месяцев после начала вмешательства
|
Общий набор, уровень набора, уровень соблюдения и завершения через 6 месяцев после начала вмешательства
|
через 6 месяцев после начала вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля диабетиков с полной ремиссией диабета.
Временное ограничение: через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
Ремиссия диабета будет определяться следующими 3 критериями:
Также будет изучена доля пациентов с преддиабетом, у которых уровень Hb1Ac < 6,5% через 6 месяцев вмешательства также будет изучен. |
через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
|
Эволюция HOMA-IR между началом программы, серединой вмешательства (3 месяца) и окончанием вмешательства (6 месяцев).
Временное ограничение: через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
HOMA-IR – маркер инсулинорезистентности
|
через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
- Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, Mccombie L, et al.. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. The Lancet 2018;391:541-51. doi:10.1016/s0140-6736(17)33102-1.
- Taylor R, Al-Mrabeh A, Sattar N. Understanding the mechanisms of reversal of type 2 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):726-736.
- Zhyzhneuskaya SV, Al-Mrabeh A, Peters C et al. Time Course of Normalization of Functional β-Cell Capacity in the Diabetes Remission Clinical Trial After Weight Loss in Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2020;43:813-2
- Kemps H, Kränkel N, Dörr M et al.. Exercise training for patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: What to pursue and how to do it. A Position Paper of the European Association of Preventive Cardiology
- de Cabo R, Mattson MP. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2541-2551
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ICM 2022-3018
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .