- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05495451
Gennemførlighed og indvirkning af en intensiv teambaseret intervention på type 2-diabetes reversering (DIABEPIC2)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Sygelighederne forbundet med type 2-diabetes (Db2) er store, herunder kardiovaskulære og renale komplikationer, men også kognitiv svækkelse. Tilvejebringelse af interventioner rettet mod Db2-tilbageførsel har vist et stort potentiale til at forbedre sund aldring.
Der er etableret en Db2 reverseringsklinik på Montreal Heart Institute's ÉPIC Center, med en tilgang baseret på middelhavsdiæt og motion. Resultater for første år viste et fald på 0,6 % i Hb1Ac og et gennemsnitligt vægttab efter 3 måneder på 4,5 kg hos diabetespatienter. Denne forbedring blev fastholdt ved 6 og 12 måneder. Selvom disse resultater er opmuntrende, viser litteraturen i Db2-remission, at et vægttab på 10 kg er det ideelle mål.
For at tilbyde muligheden for yderligere metabolisk forbedring efter 6 måneder, foreslås tre interventioner som tilføjelser til det nuværende program: rettet mod reduktion af ultraforarbejdet mad, motiverende coaching og intermitterende faste. Hovedformålet med vores pilotundersøgelse er at bestemme gennemførligheden af dette forbedrede program hos type 2-diabetespatienter i alderen 18 til 80 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H1T 1N6
- EPIC Center of the Montreal Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2 diabetes
- Evne til at give skriftligt samtykke, bruge en smartphone-applikation eller udfylde en overholdelsesdagbog og bruge en blodsukker- og blodtryksmaskine derhjemme.
Ekskluderingskriterier:
- Alle andre typer diabetes end type 2
- Tager følgende glukosesænkende midler: insulin, sulfonylurinstoffer
- BMI < 18,5 kg/m2
- Utilsigtet vægttab på mere end 10 kg det seneste år
- Moderat til svær retinopati
- Gravid eller ammende kvinde
- Alvorlig organsvigt
- Patologier, der disponerer for gastrointestinal blødning, ubehandlet
- Nylig kolecystitis (3 måneder)
- Antibiotikabrug inden for de seneste 3 måneder eller ubehandlet aktiv infektion
- Kendt forringet næringsoptagelse
- Ikke-undersøgt ny anæmi eller Hb < 110 g/100 ml
- Følger i øjeblikket en intermitterende eller forlænget fasteprotokol
- Følger i øjeblikket en specifik diæt (vegansk, cøliaki/glutenfri, ketogen)
- Aktive diagnoser af psykiatrisk eller neurologisk sygdom ikke kontrolleret i mindst 6 måneder
- At tage, stoppe eller justere en medicin inden for de sidste 3 måneder, hvilket resulterer i en aktiv vægtændring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Middelhavskost og personlig træning
36 deltagere vil deltage i følgende livsstilsændringer i 6 måneder: Adfærdsmæssig: Livsstilsændringer Ernæringsråd for gradvist at integrere en middelhavsdiæt med moderat kulhydrat. Personlig træningsrecept og træning (3 gange om ugen) Personlig undervisning og motiverende samtale |
Tværfagligt program vil give den undervisning og supervision, der er nødvendig for at integrere den nye viden og engagement i disse livsstilsændringer.
|
|
Aktiv komparator: Intermitterende fasteintervention
Mellem 3 og 6 måneder vil 24 deltagere (på i alt 36) gradvist integrere intermitterende faste 16:8 (5 gange om ugen i 12 uger) og 20:4 (2 gange om ugen i 4 uger)
|
Tværfagligt program vil give den undervisning og supervision, der er nødvendig for at integrere den nye viden og engagement i disse livsstilsændringer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed af et intensivt tværfagligt program baseret på livsstilsændringer hos patienter diagnosticeret med type 2-diabetes.
Tidsramme: 3 måneder efter påbegyndelse af indsatsen
|
Samlet rekruttering, rekrutteringsrate, compliance og gennemførelsesrate 3 måneder efter start af interventionen
|
3 måneder efter påbegyndelse af indsatsen
|
|
Gennemførlighed af et intensivt tværfagligt program baseret på livsstilsændringer hos patienter diagnosticeret med type 2-diabetes.
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af indsatsen
|
Samlet rekruttering, rekrutteringsrate, compliance og gennemførelsesrate 6 måneder efter start af interventionen
|
6 måneder efter påbegyndelse af indsatsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af diabetikere i fuldstændig remission af diabetes.
Tidsramme: 3 og 6 måneder efter indgrebets start
|
Remission af diabetes vil blive defineret af følgende 3 kriterier:
Andel af prædiabetiske patienter, der når en Hb1Ac < 6,5 % efter 6 måneders intervention, vil også blive undersøgt |
3 og 6 måneder efter indgrebets start
|
|
Udvikling af HOMA-IR mellem starten af programmet, midten af interventionen (3 måneder) og afslutningen af interventionen (6 måneder).
Tidsramme: 3 og 6 måneder efter indgrebets start
|
HOMA-IR er en markør for insulinresistens
|
3 og 6 måneder efter indgrebets start
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- Lean ME, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, Mccombie L, et al.. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. The Lancet 2018;391:541-51. doi:10.1016/s0140-6736(17)33102-1.
- Taylor R, Al-Mrabeh A, Sattar N. Understanding the mechanisms of reversal of type 2 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):726-736.
- Zhyzhneuskaya SV, Al-Mrabeh A, Peters C et al. Time Course of Normalization of Functional β-Cell Capacity in the Diabetes Remission Clinical Trial After Weight Loss in Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2020;43:813-2
- Kemps H, Kränkel N, Dörr M et al.. Exercise training for patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: What to pursue and how to do it. A Position Paper of the European Association of Preventive Cardiology
- de Cabo R, Mattson MP. Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2541-2551
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICM 2022-3018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet