Effectiviteit van cervicale revalidatieprogramma op nekpijn, ROM en invaliditeit na thyroidectomie.

Thyroidectomie, of chirurgische verwijdering van de klier, is een sterk aanbevolen behandeling voor schildklieraandoeningen. De meest voorkomende van deze aandoeningen zijn symptomatische goedaardige grote struma en tumorachtige toestand van de schildklier. Zowel jongere vrouwen als postmenopauzale oudere vrouwen komen vaker voor bij deze aandoeningen (nodulair struma, kanker en hypothyreoïdie).

Vanwege de hyperextensie van de nek tijdens de operatie klaagt de patiënt meestal over pijn in de nek aan de achterkant, bewegingsmoeilijkheden van schouder en nek, occipitale hoofdpijn, schouderstijfheid, cervicale bewegingsbeperkingen en sommigen van hen ervaren de ongemaksymptomen zoals strekken, drukken of verstikkingsgevoel in de nek, hoofdpijn, schouderstijfheid en moeite met het bewegen van de nek of schouders. Deze symptomen kunnen gedurende een lange periode na de operatie aanhouden en kunnen zelfs een negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. Er is gemeld dat hyperextensie bilaterale hypoglossale verlamming, tetraplegie en halsslagaderdissectie kan veroorzaken.

Onlangs zijn verschillende behandelingsmodaliteiten gebruikt om deze storende symptomen te overwinnen, zoals intraoperatieve transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), preoperatieve bilaterale grotere occipitale zenuw (GON) blokkade, bilaterale oppervlakkige cervicale plexusblokkade gecombineerd met bilaterale GON blokkade, en postoperatieve nek strekoefening. Vanwege de chirurgische positie van de thyreoïdectomie ontwikkelt de patiënt vaak het houdingssyndroom van de schildklieroperatie (PSTS), symptomen zijn onder meer postoperatieve misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn en enig ongemak geassocieerd met uitstralende pijn in de nek en achterhoofd.

De positie van de nek tijdens de operatie en de statische houding van de patiënt na een thyreoïdectomie veroorzaken verkramping van de omliggende spieren, wat leidt tot pijn aan de achterkant van de nek, beperkte bewegingsruimte en functionele beperkingen. Iedereen is gefocust op de pijn in de incisie, maar niet op deze handicap. Er is enige literatuur over nekstrekoefeningen om posterieure nekpijn te behandelen, maar er wordt geen andere techniek gebruikt voor de behandeling van posterieure nekpijn. Het doel van deze studie is om de effectiviteit van cervicale revalidatieprogramma's op nekpijn, ROM en invaliditeit na thyreoïdectomie te controleren.