- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05557396
Interne buislengte van de neussonde
De efficiëntie van methoden voor het meten van de lengte van de interne buis bij de juiste plaatsing van de neussonde
Dit methodologisch onderzoek heeft tot doel de effectiviteit te onderzoeken van de methoden die worden gebruikt om de inwendige lengte van de maagsonde te schatten en om de meest betrouwbare methode te bepalen voor het correct plaatsen van de maagsonde bij volwassenen.
De studie zal worden uitgevoerd tussen 1 september 2022 en 1 september 2023 met 155 patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen op de anesthesie- en revalidatie-intensive care en algemene intensive care-afdelingen van Aydın Adnan Menderes University Application and Research Hospital.
De methoden voor het meten van de interne buislengte worden gebruikt om de juiste NGT-plaatsing te bevestigen. Er zullen in totaal 5 groepen in het onderzoek worden opgenomen, waaronder 1 controlegroep (NEX-meetmethode) en 4 experimentele groepen (experiment 1: CoNEX-meetmethode, experiment 2: XEN+10 cm-meetmethode, experiment 3: GWNUF-meetmethode, Experiment 4: Meetmethode EXU-NE-methode). De "gouden standaard"-referentiemethode die ter vergelijking werd gebruikt, was radiografie.
Onderzoeksgegevens worden geanalyseerd in SPSS (Statistical Package for Social Sciences) voor Windows 25.0 statistisch pakketprogramma. Beschrijvende statistische methoden (aantal, percentage, gemiddelde, standaarddeviatie) zullen worden gebruikt bij de evaluatie van de gegevens. De vergelijking tussen de methoden gebruikt bij het meten van de neussonde (NEX, CoNEX, XEN+10 cm, GWNUF, EXU-NE) en de resultaten van de radiologische evaluatie (referentiemethode) zal worden gemaakt met Chi-kwadraatanalyse. Statistische significantie wordt geaccepteerd als p<0,05.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit onderzoek is een methodologische studie in een enkelblind gerandomiseerd gecontroleerd experimenteel model. Dit onderzoek is gericht op het onderzoeken van de effectiviteit van de methoden die worden gebruikt om de interne lengte van de neus-maagsonde te schatten en om de meest betrouwbare methode te bepalen voor de juiste plaatsing van de neus-maagsonde bij volwassenen.
De studie zal worden uitgevoerd tussen september 2022 en september 2023 met 155 patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen op de anesthesie- en regeneratie-intensive care en algemene intensive care-afdelingen van het Aydın Adnan Menderes University Application and Research Hospital.
Er zullen in totaal vijf methoden voor het meten van de interne buislengte worden gebruikt om de lengte van de NGT te bepalen die op de patiënt moet worden geplaatst. Deze methoden zijn CoNEX-meetmethode (experiment 1), XEN+10 cm-meetmethode (experiment 2), GWNUF-meetmethode (experiment 3), EXU-NE-methode meetmethode (experiment 4) en NEX-meetmethode (controle). Om gegevens te verzamelen, wordt een ''Case Report Form'' uitgevoerd. Dit formulier bestond uit 17 items met betrekking tot de beschrijvende kenmerken van elke patiënt (leeftijd, geslacht, enz.), gegevens over hun ziekte en behandeling (duur op de intensive care, medische diagnose, bestaande chronische ziekte, bewustzijnsniveau, toegediende medicijnen) en gegevens over de NGT-intubatie (type en mate van NGT, observatie voor tekenen van ademnood, andere complicaties, enz.). Patiëntinformatie wordt verkregen uit hun medische dossiers. Alle NGT-stages worden uitgevoerd door dezelfde onderzoeker onder supervisie van de andere twee onderzoekers. Na het inbrengen van de NGT wordt de "abdominale röntgenfoto" (gouden standaard)"-referentiemethode gebruikt om de plaatsing van de NGT te bevestigen.
Beschrijvende statistische methoden (aantal, percentage, gemiddelde, standaarddeviatie) zullen worden gebruikt bij de evaluatie van de gegevens. De vergelijking tussen de methoden gebruikt bij het meten van de neussonde (NEX, CoNEX, XEN+10 cm, GWNUF, EXU-NE) en de resultaten van de radiologische evaluatie (referentiemethode) zal worden gemaakt met Chi-kwadraatanalyse. Statistische significantie wordt geaccepteerd als p<0,05.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aydın, Kalkoen
- Adnan Menderes University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- >18 jaar,
- Patiënt zijn op de intensive care-afdelingen voor volwassenen van het ziekenhuis waar het onderzoek werd uitgevoerd,
- Glasgow-comaschaal ≤8,
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten gevoed via orogastrische, orojejunale, gastrostomie, jegenostomie en stoma,
- Patiënten die zwanger zijn of vermoed worden dat ze zwanger zijn,
- Patiënten met een voorgeschiedenis van trauma,
- Patiënten met slokdarmvarices, neusseptumdeviatie, afwijkingen van de bovenste luchtwegen en/of het spijsverteringsstelsel,
- Patiënten bij wie een maagsonde is ingebracht of van wie de maagsonde zou worden vervangen voordat ze aan het onderzoek deelnamen,
- Patiënten bij wie de neus-oorlel-xifoïde afstand niet kan worden gemeten,
- Patiënten die door hun wettelijke voogd niet zijn toegelaten tot deelname aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: NEX (controlegroep)
Meetmethode neus-oor-xifoïd (NEX), (n=31) De afstand tussen de neustip van de patiënt en de oorlel wordt eerst gemeten, vervolgens wordt de afstand tussen de oorlel en de xiphoid (NEX-methode) Er wordt een markering aangebracht op de neussonde volgens de lengte verkregen uit de meting, de neussonde wordt naar voren geschoven door de onderzoeker vanaf de neus van de patiënt tot aan het punt waar de markering is gemaakt. Onmiddellijk na voltooiing van de procedure voor het plaatsen van de neus-gastrische sonde wordt een röntgenfoto van de buik gemaakt om de locatie van de sonde, de positie van het distale uiteinde van de sonde te bevestigen ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang wordt gemeten en geregistreerd. |
Er worden verschillende procedures voor het meten van de lengte van de interne slang gebruikt voor de juiste plaatsing van de neussonde.
|
|
Experimenteel: CoNEX
Gecorrigeerde meetmethode neus-oorlel-xiphoid (CoNEX), (n=31) Eerst wordt de afstand tussen de neustip en de oorlel van de patiënt gemeten en vervolgens de afstand tussen de oorlel en de xiphoid. de patiënt wordt bepaald volgens de formule (NEX x 0,38696) + 36,37 cm, De lengte bepaald volgens het verkregen resultaat wordt gemarkeerd op de neussonde, De neussonde wordt door de onderzoeker voortbewogen vanaf de neus van de patiënt tot aan de punt waar de markering is gemaakt, Onmiddellijk na voltooiing van de procedure voor het plaatsen van de neussonde wordt een röntgenfoto van de buik gemaakt om de locatie van de sonde te bevestigen, de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang wordt gemeten en opgenomen.
|
Er worden verschillende procedures voor het meten van de lengte van de interne slang gebruikt voor de juiste plaatsing van de neussonde.
|
|
Experimenteel: XEN+10
Xiphoid-oorlel-neus+10 cm (XEN+10), (n=31) De afstand tussen de xiphoid en de oorlel van de patiënt wordt eerst gemeten en vervolgens wordt de afstand tussen de oorlel en het puntje van de neus gemeten en wordt 10 cm toegevoegd aan de verkregen meting. De lengte bepaald op basis van het verkregen resultaat zal zijn gemarkeerd op de neussonde. De onderzoeker zal de neussonde opschuiven vanaf de neus van de patiënt tot aan het punt waar de markering wordt aangebracht. locatie van de sonde, wordt de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang gemeten en geregistreerd. |
Er worden verschillende procedures voor het meten van de lengte van de interne slang gebruikt voor de juiste plaatsing van de neussonde.
|
|
Experimenteel: GWNUF
Geslacht-gewicht-neus-umblikus-kop plat (GWNUF), (n=31) Het lichaamsgewicht van de patiënt wordt gemeten zonder kleding aan. Wanneer de patiënt op de rug ligt, wordt de afstand tussen het puntje van de neus en de navel gemeten. De lengte van de neussonde die bij de patiënt moet worden aangebracht volgens de formule 29,38 + (4,53 x geslacht) + (0,34 x afstand tussen neuspunt en navel) - (0,06 x patiëntgewicht), (geslacht = 1 voor mannelijke patiënt, 0 voor vrouwelijke patiënt) nader te bepalen, De lengte bepaald op basis van het verkregen resultaat zal worden gemarkeerd op de neussonde, De onderzoeker zal de neussonde voortbewegen vanaf de neus van de patiënt tot het punt waar de markering wordt gemaakt, Onmiddellijk na voltooiing van de inbrengprocedure, een abdominale röntgenfoto zal worden genomen om de locatie van de sonde te bevestigen, zal de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang worden gemeten en geregistreerd. |
Er worden verschillende procedures voor het meten van de lengte van de interne slang gebruikt voor de juiste plaatsing van de neussonde.
|
|
Experimenteel: EXU-NE
Eerst wordt de afstand tussen de xiphoid en de oorlel van de patiënt gemeten (meting 1), (n=31) De afstand tussen de xiphoid van de patiënt en de middellijn van de navel wordt gemeten (meting 2), de twee verkregen meetwaarden worden opgeteld (Meting 1 + Meting 2), De afstand tussen de neustip van de patiënt en de oorlel wordt gemeten (Meting 3), De waarde van Meting 3 wordt afgetrokken van de som van de waarden van Meting 1 en Meting 2, De lengte wordt bepaald op basis van het verkregen resultaat zal worden gemarkeerd op de neus-maagsonde. De onderzoeker zal de neus-maagsonde voortbewegen vanaf de neus van de patiënt tot het punt waar de markering wordt aangebracht. Onmiddellijk na voltooiing van de inbrengprocedure zal een röntgenfoto van de buik worden gemaakt om de locatie van de sonde, wordt de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang gemeten en geregistreerd.
|
Er worden verschillende procedures voor het meten van de lengte van de interne slang gebruikt voor de juiste plaatsing van de neussonde.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De CoNEX-methode is een effectieve meetmethode om nauwkeurig de inwendige lengte van de maagsonde te bepalen.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Door met een meetlint een rechte lijn te maken, wordt eerst de afstand tussen de neustip van de patiënt en de oorlel en vervolgens de afstand tussen de oorlel en de xiphoid gemeten. volgens de formule (NEX x 0,38696) + 36,37 cm.
De lengte bepaald op basis van het resultaat wordt gemarkeerd op de neussonde en de onderzoeker zal de neussonde voortbewegen van de neus van de patiënt naar de gemarkeerde plaats. Onmiddellijk na voltooiing van het inbrengproces zal een abdominale röntgenfoto worden gemaakt. genomen en de locatie van de buis wordt bevestigd.
|
Een jaar
|
|
De XEN+10 cm methode is een effectieve meetmethode om nauwkeurig de inwendige lengte van de maagsonde te bepalen.
Tijdsspanne: een jaar
|
Door een rechte lijn te maken met een meetlint, wordt de afstand tussen de xiphoid en de oorlel van de patiënt gemeten, vervolgens wordt de afstand tussen de oorlel en het puntje van de neus gemeten en wordt 10 cm toegevoegd aan de verkregen meting.
De locatie van de sonde wordt bevestigd door een röntgenfoto van de buik te maken onmiddellijk nadat het plaatsingsproces is voltooid, de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang wordt gemeten en geregistreerd.
|
een jaar
|
|
De GWNUF-methode is een effectieve meetmethode om nauwkeurig de inwendige lengte van de maagsonde te bepalen.
Tijdsspanne: een jaar
|
Lichaamsgewicht wordt gemeten zonder kleding van de patiënt, De afstand tussen het puntje van de neus en de navel wordt gemeten terwijl de patiënt op de rug ligt, 29,38 + (4,53 x geslacht) + (0,34 x afstand tussen het puntje van de neus en de navel) - (0,06 x patiëntgewicht), (geslacht) De lengte van de bij de patiënt aan te brengen neussonde wordt bepaald volgens de formule = 1 voor mannelijke patiënt, 0 voor vrouwelijke patiënt, De bepaalde lengte volgens het verkregen resultaat zal op de neussonde worden gemarkeerd. De neussonde zal door de onderzoeker worden voortbewogen van de neus van de patiënt naar het gemarkeerde gebied. Onmiddellijk na voltooiing van de inbrengprocedure zal de abdominale röntgenfoto worden bepaald.
De locatie van de sonde wordt bevestigd door middel van filmen, de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang wordt gemeten en vastgelegd.
|
een jaar
|
|
De EXU-NE-methode is een effectieve meetmethode om nauwkeurig de interne lengte van de maagsonde te bepalen.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Door met een meetlint een rechte lijn te maken, wordt eerst de afstand tussen de xiphoid en de oorlel van de patiënt gemeten (meting 1), de afstand tussen de xiphoid van de patiënt en de middellijn van de navel wordt gemeten (maat 2), de twee verkregen meetwaarden worden opgeteld (meting 1 + meting 2), de afstand tussen de neuspunt en oorlel van de patiënt wordt gemeten (meting 3), de waarde van meting 3 wordt afgetrokken van de som van de waarden van meting 1 en meting 2, de lengte wordt bepaald volgens het verkregen resultaat zal op de neussonde worden gemarkeerd. De onderzoeker zal de neussonde voortbewegen van de neus van de patiënt naar de gemarkeerde plaats. Inbrengen Onmiddellijk na voltooiing van de procedure zal een abdominale röntgenfoto worden gemaakt om te bevestigen de locatie van de sonde, wordt de positie van het distale uiteinde van de sonde ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang gemeten en geregistreerd.
|
Een jaar
|
|
De NEX-methode is een effectieve meetmethode om nauwkeurig de inwendige lengte van de maagsonde te bepalen.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Door met een meetlint een rechte lijn te maken, wordt eerst de afstand tussen de neustip van de patiënt en de oorlel gemeten en vervolgens de afstand tussen de oorlel en de xiphoid. de meting, De onderzoeker zal de neussonde voortbewegen vanaf de neus van de patiënt tot het punt waar de markering wordt gemaakt. de positie van het distale uiteinde van de buis ten opzichte van de gastro-oesofageale overgang wordt gemeten en geregistreerd.
|
Een jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nihal Taskiran, PhD, Aydin Adnan Menderes University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen YC, Wang LY, Chang YJ, Yang CP, Wu TJ, Lin FR, Liu SY, Wei TS. Potential risk of malposition of nasogastric tube using nose-ear-xiphoid measurement. PLoS One. 2014 Feb 10;9(2):e88046. doi: 10.1371/journal.pone.0088046. eCollection 2014. Erratum In: PLoS One. 2014;9(4):e96438.
- Best C. How to insert a nasogastric tube and check gastric position at the bedside. Nurs Stand. 2016 May 18;30(38):36-40. doi: 10.7748/ns.30.38.36.s43.
- Santos SC, Woith W, Freitas MI, Zeferino EB. Methods to determine the internal length of nasogastric feeding tubes: An integrative review. Int J Nurs Stud. 2016 Sep;61:95-103. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Ellett ML, Cohen MD, Perkins SM, Croffie JM, Lane KA, Austin JK. Comparing methods of determining insertion length for placing gastric tubes in children 1 month to 17 years of age. J Spec Pediatr Nurs. 2012 Jan;17(1):19-32. doi: 10.1111/j.1744-6155.2011.00302.x. Epub 2011 Sep 30.
- Ellett ML, Beckstrand J, Flueckiger J, Perkins SM, Johnson CS. Predicting the insertion distance for placing gastric tubes. Clin Nurs Res. 2005 Feb;14(1):11-27; discussion 28-31. doi: 10.1177/1054773804270919.
- Fan PEM, Tan SB, Farah GI, Cheok PG, Chock WT, Sutha W, Xu D, Chua W, Kwan XL, Li CL, Teo WQ, Ang SY. Adequacy of different measurement methods in determining nasogastric tube insertion lengths: An observational study. Int J Nurs Stud. 2019 Apr;92:73-78. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2019.01.003. Epub 2019 Jan 14.
- Malta MA, Carvalho-Junior AF, Andreollo NA, Freitas MI. [Anthropometric measures for the introduction of the nasogastric tube for enteral nutrition employing the esophagogastroduodenoscopy]. Arq Bras Cir Dig. 2013 Jun;26(2):107-11. doi: 10.1590/s0102-67202013000200007. Portuguese.
- Taylor SJ, Allan K, McWilliam H, Toher D. Nasogastric tube depth: the 'NEX' guideline is incorrect. Br J Nurs. 2014 Jun 26-Jul 9;23(12):641-4. doi: 10.12968/bjon.2014.23.12.641.
- Taylor SJ. Methods of Estimating Nasogastric Tube Length: All, Including "NEX," Are Unsafe. Nutr Clin Pract. 2020 Oct;35(5):864-870. doi: 10.1002/ncp.10497. Epub 2020 May 14.
- Torsy T, Saman R, Boeykens K, Duysburgh I, Eriksson M, Verhaeghe S, Beeckman D. Accuracy of the corrected nose-earlobe-xiphoid distance formula for determining nasogastric feeding tube insertion length in intensive care unit patients: A prospective observational study. Int J Nurs Stud. 2020 Oct;110:103614. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103614. Epub 2020 May 11.
- Torsy T, Saman R, Boeykens K, Duysburgh I, Van Damme N, Beeckman D. Comparison of Two Methods for Estimating the Tip Position of a Nasogastric Feeding Tube: A Randomized Controlled Trial. Nutr Clin Pract. 2018 Dec;33(6):843-850. doi: 10.1002/ncp.10112. Epub 2018 Jun 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- nasogastric tube
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .