Emotiegerichte gezinstherapie voor ouders van kinderen met psychische problemen

Geen tussenkomst: Wachtlijst (uitgestelde interventie)

Er zal geen behandeling worden toegediend aan deelnemers in deze arm totdat de vier maanden durende follow-up in het laboratorium is voltooid.

Experimenteel: EFFT-interventie

De deelnemers aan deze arm zullen een behandeling (6 weken durende groepstherapie voor emotioneel gerichte gezinstherapie) krijgen.

Gedragsmatig: Emotiegerichte gezinstherapie

De Emotiegerichte Gezinstherapie (EFFT)-interventie voor dit onderzoek zal worden gegeven aan groepen van vier tot tien ouders gedurende zes wekelijkse sessies van elk twee uur. Het doel van EFFT is om ouders te leren en in staat te stellen hun kind te coachen bij het verwerken van de emoties die aan de basis liggen van hun psychische symptomen, om het aanpassingsgedrag van hun kind te vergroten en om emotionele verwondingen binnen de ouder-kindrelatie te herstellen. EFFT richt zich ook op de eigen emotionele uitdagingen van ouders die hen ervan kunnen weerhouden zich bekwaam te voelen of in staat te zijn om de behandeling van hun kind te ondersteunen.

Elke EFFT-sessie omvat introducties, psycho-educatie over emotie en psychopathologie, introductie van vaardigheden, ervaringsgerichte activiteiten (bijvoorbeeld stoelwerk), open discussie en feedback, en huiswerkactiviteiten die de kernpunten van EFFT behandelen: emotiecoaching, gedragscoaching, therapeutische verontschuldiging en ouderlijke emotieblokkades.

Andere namen:

• EFFT

Verandering in ouderlijke psychopathologische symptomen na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat wordt gemeten via de Kessler Psychological Distress Scale (K10), een 10-item zelfrapportagemeting van psychische symptomen die ouders zullen invullen. Ouders beoordelen de mate waarin ze worden beïnvloed door verschillende psychopathologische symptomen op een vijfpunts Likert-schaal van 1 (geen van de tijd) tot 5 (altijd), waarbij hogere totaalscores (bereik = 10-50) aangeven ernstigere psychopathologie.

Verandering in kinderpsychopathologische symptomen na 6 weken en 4 maanden

Deze uitkomst zal worden gemeten door middel van de Behaviour and Feelings Survey (BFS), een 12-item maatstaf van psychopathologische symptomen bij kinderen die door beide ouders (ouderrapport) en kinderen (jeugdrapport) moet worden ingevuld. Ouders en kinderen beoordelen items op een vijfpunts Likertschaal van 0 (geen probleem) tot 4 (een heel groot probleem), met hogere scores (bereik internaliserende subschaal = 0-24; bereik externaliserende subschaal = 0-24; totaal scorebereik = 0-48) wat wijst op ernstigere psychopathologie.

Verandering in ouderlijke emotieregulatie na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat zal worden gemeten door middel van de Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS), een 36-item zelfrapportagemaatstaf van emotieregulatieproblemen die door ouders moet worden ingevuld. Ouders zullen aangeven hoe vaak zij moeilijkheden ervaren met emotieregulatie op een vijfpunts Likertschaal van 1 (bijna nooit) tot 5 (bijna altijd), waarbij hogere totaalscores (bereik = 36-180) wijzen op grotere moeilijkheden met emotieregulatie .

Verandering in emotieregulatie bij kinderen na 6 weken en 4 maanden

Deze uitkomst wordt gemeten via de subschaal Negatieve Emotionaliteit van de Child and Adolescent Dispositions Scale (CADS), een schaal voor emotieregulatie van kinderen die moet worden ingevuld door ouders (ouderrapportage) en kinderen (jeugdrapportage). Ouders en kinderen beoordelen de zeven items over negatieve emotie op een vierpunts Likert-schaal van 1 (helemaal niet) tot 4 (heel veel/heel vaak), waarbij hogere scores (bereik = 7-28) duiden op een slechtere emotieregulatie.

Verandering in co-regulatie ouder-kind na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat zal gemeten worden aan de hand van ouder-kindsynchroniteit van hartslagvariabiliteit tijdens de voltooiing van twee labotaken samen (conflictbespreking en puzzeltaak).

Verandering in het functioneren van de ouder-kindrelatie na 6 weken en 4 maanden

Deze uitkomst wordt gemeten door ouders en hun kinderen samen twee labtaken te laten uitvoeren (conflictbespreking en puzzeltaak) en te coderen voor gedragsobservaties.

Verandering in ouderlijke emotiesocialisatie na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat zal worden gemeten via de Coping with Children's Negative Emotions Scale (CCNES), een 12-item zelfrapportagemeting van ouderlijke emotie-opvoedpraktijken in reactie op de uiting van negatieve emoties door kinderen. De antwoorden zijn onderverdeeld in zes subschalen die zes verschillende typen ouderlijke reacties vertegenwoordigen. De reacties worden gegroepeerd in twee totaalscores: Ondersteunende (expressieve aanmoediging, probleemgerichte en emotiegerichte reacties) en niet-ondersteunende (bestraffende, minimaliserende en angstreacties) praktijken. Ouders beoordelen de waarschijnlijkheid dat ze op deze verschillende manieren zouden reageren op een zevenpunts Likert-schaal van 1 (Zeer onwaarschijnlijk) tot 7 (Zeer waarschijnlijk), waarbij hogere algemene scores (bereik = 1-7) hogere niveaus van elk type aangeven van de ouderlijke reactie.

Verandering in emotionele blokkades van ouders na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat zal worden gemeten door middel van de Caregiver Traps Scale (CTS), een 14-item zelfrapportagemeting van ouderlijke emotionele blokkades. Ouders beoordelen elk item op een zevenpunts Likert-schaal variërend van 1 (niet waarschijnlijk) tot 7 (zeer waarschijnlijk), waarbij hogere totaalscores (bereik = 14-98) wijzen op grotere niveaus van ouderlijke emotionele blokkades.

Verandering in ouderlijke zelfredzaamheid na 6 weken en 4 maanden

Deze uitkomst wordt gemeten via de Me as a Parent Questionnaire (MaaP), een 16-item zelfrapportagemaatstaf voor ouderlijke zelfeffectiviteit. Ouders beoordelen de mate waarin ze het eens zijn met uitspraken over hun gevoel van bekwaamheid in hun ouderrol op een vijfpunts Likertschaal van 1 (zeer mee oneens) tot 5 (zeer mee eens), met hogere totaalscores (bereik = 16-80). ) wat wijst op een grotere zelfredzaamheid van de ouders.

Fidelity of EFFT-programma

Dit resultaat wordt gemeten via audio-opname van groepssessies. Getrouwheidsscores worden berekend op basis van inhoudsgetrouwheid - d.w.z. de mate waarin providers de belangrijkste EFFT-componenten hebben geïmplementeerd, waaronder: gedragscoaching, emotiecoaching, ouderlijke emotieblokkades, therapeutische verontschuldiging.

Verandering in waargenomen ouderlijke stress na 6 weken en 4 maanden

Het ervaren stressniveau van ouders met betrekking tot taken die verband houden met het ouderschap zal worden beoordeeld via de Parental Stress Scale. De Parental Stress Scale is een ouderrapportagemaatstaf met 18 items die ervaren ouderlijke stress beoordeelt (voorbeelditem: "Zorgen voor mijn kind(eren) kost soms meer tijd en energie dan ik kan geven"), rekening houdend met positieve en negatieve facetten van het ouderschap. De drie subschalen waaruit de meting bestaat (positieve emotionele voordelen van ouderschap, gevoel van verrijking en persoonlijke voldoening, en negatieve componenten van ouderschap) kunnen worden opgeteld om een ​​samengestelde score te vormen. Items worden beoordeeld op een vijfpunts Likertschaal van 1 (Helemaal mee oneens) tot 4 (Helemaal mee eens) met lagere scores (bereik = 18-90) die lagere niveaus van ouderschapsstress aangeven.

Tevredenheid over ouderlijke behandeling

De tevredenheid over de behandeling door ouders zal worden beoordeeld met behulp van het ouderrapport van de Parent/Child Satisfaction Scales, een door ouders gerapporteerde maatstaf voor tevredenheid met kindgerichte geestelijke gezondheidszorg. De ouderrapportagemaatstaf (voorbeelditem: "In welke mate heeft ons programma aan de behoeften van uw kind voldaan?") heeft een goede interne consistentie en test-hertestbetrouwbaarheid aangetoond in eerdere steekproeven van ouders van door de kliniek verwezen kinderen. Items worden beoordeeld op een vierpunts Likert-schaal van 1 (behoorlijk ontevreden) tot 4 (zeer tevreden), waarbij hogere totaalscores (bereik = 8-32) indicatief zijn voor een hogere algemene tevredenheid over de behandeling.

Door ouders gerapporteerde verandering in gezinsfunctioneren na 6 weken en 4 maanden

Het ouderrapport van het gezinsfunctioneren zal worden beoordeeld via het McMaster Family Assessment Device, een maatstaf van 60 items voor het brede gezinsfunctioneren die kan worden aangevuld met elke maatstaf van het gezinssysteem. De meting heeft subschalen die bepaalde facetten van het gezinsfunctioneren beoordelen (bijv. affectieve responsiviteit; "we huilen openlijk"), die kunnen worden opgeteld om een ​​samengestelde score te vormen. Items worden beoordeeld op een vierpunts Likertschaal van 1 (helemaal mee eens) tot 4 (helemaal mee oneens). Itemantwoorden worden opgeteld en gedeeld door het aantal items in de meting om een ​​totaalscore te berekenen (bereik = 1-4), waarbij lagere totaalscores duiden op meer adaptief gezinsfunctioneren.

Verandering in fysiologische opwinding na 6 weken en 4 maanden

Dit resultaat zal worden gemeten aan de hand van de huidgeleidingsniveaus van ouder en kind tijdens de voltooiing van twee laboratoriumtaken samen (conflictbespreking en puzzeltaak).