- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05603000
Terapia Familiar Focada na Emoção para Pais de Crianças com Dificuldades de Saúde Mental
Um ensaio controlado randomizado de terapia familiar focada na emoção para pais de crianças com dificuldades de saúde mental
A Terapia Familiar Focada na Emoção (EFFT) é uma intervenção promissora que visa ensinar aos pais habilidades avançadas para apoiar o desenvolvimento de habilidades emocionais de seus filhos e aumentar seus comportamentos adaptativos, potencialmente levando a melhorias no funcionamento psicológico de seus filhos e no funcionamento familiar de forma mais ampla.
Este estudo controlado randomizado (RCT; EFFT vs controle de lista de espera) irá (1) testar a eficácia de um programa de EFFT em grupo de 6 semanas nos resultados de pais e filhos e (2) examinar a manutenção dos ganhos do tratamento até quatro meses após a intervenção.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo controlado randomizado (RCT) testará a eficácia de um programa de grupo de Terapia Familiar Focada na Emoção (EFFT) de 6 semanas nos resultados de pais e filhos, em comparação com um controle de lista de espera. As famílias serão randomizadas para o tratamento em grupo EFFT ou para uma lista de espera. O RCT avaliará as mudanças no funcionamento dos pais, funcionamento dos filhos e funcionamento do relacionamento entre pais e filhos. Um acompanhamento de 4 meses testará se quaisquer alterações da intervenção pré-para-pós são mantidas em 4 meses.
O RCT também testará os mecanismos de mudança propostos (qualidade do relacionamento pais-filhos, funcionamento familiar) e moderadores da eficácia do tratamento (estresse parental).
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kristel Thomassin, Ph.D
- Número de telefone: 3016 519-824-4120
- E-mail: kristel.thomassin@uoguelph.ca
Estude backup de contato
- Nome: Jessica A Seddon, MSc
- E-mail: jseddon@uoguelph.ca
Locais de estudo
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Ontario
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Guelph, Ontario, Canadá, N1G 4S7
- Recrutamento
- Maplewoods Centre for Family Therapy and Child Psychology, University of Guelph
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pais de crianças de 7 a 15 anos com ansiedade, depressão ou problemas comportamentais
- O pai da criança está disposto a participar da intervenção
- O pai está morando em casa com a criança
Critério de exclusão:
- Pai ou filho não é proficiente o suficiente em falar/compreender o inglês para concluir as medidas ou os componentes da intervenção EFFT
- Pais ou filhos com transtorno mental grave (por exemplo, suicídio ativo e psicose) não são considerados adequados para a intervenção do estudo devido à necessidade clínica de intervenção imediata
- O pai ou a criança está recebendo ativamente, ou deve receber, intervenção psicológica intensiva focada em estratégias cognitivas e/ou comportamentais para intervir com dificuldades emocionais ou comportamentais
- O pai ou a criança tem qualquer deficiência de linguagem, fala ou audição que interfira na conclusão do EFFT e medidas
- Pais ou filhos são alérgicos ao uso de gel de eletrodo adesivo em algumas tarefas (por exemplo, cloreto de sódio)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Lista de espera (intervenção atrasada)
Nenhum tratamento será administrado aos participantes deste braço até que a avaliação em laboratório de acompanhamento de 4 meses seja concluída.
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Experimental: Intervenção EFFT
O tratamento (terapia familiar focada na emoção em grupo de 6 semanas) será administrado aos participantes deste braço.
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A intervenção da Terapia Familiar Focada na Emoção (EFFT) para este estudo será entregue a grupos de quatro a dez pais em seis sessões semanais de duas horas cada. O objetivo do EFFT é ensinar e capacitar os pais a treinar seus filhos para processar as emoções na origem de seus sintomas de saúde mental, aumentar os comportamentos adaptativos de seus filhos e reparar lesões emocionais no relacionamento pais-filhos. A EFFT também tem como alvo os próprios desafios emocionais dos pais que podem impedi-los de se sentirem capazes ou serem capazes de apoiar o tratamento de seus filhos. Cada sessão de EFFT incluirá introduções, psicoeducação sobre emoção e psicopatologia, introdução de habilidades, atividades experienciais (por exemplo, trabalho de cadeira), discussão aberta e feedback e atividades de lição de casa cobrindo os focos de EFFT: coaching emocional, coaching comportamental, desculpas terapêuticas e bloqueios emocionais dos pais.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nos sintomas de psicopatologia parental em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido através da Escala de Angústia Psicológica de Kessler (K10), uma medida de auto-relato de 10 itens de sintomas psicológicos que os pais completarão.
Os pais avaliarão até que ponto são afetados por vários sintomas de psicopatologia em uma escala Likert de cinco pontos de 1 (Nenhum tempo) a 5 (Todo o tempo), com pontuações totais maiores (intervalo = 10-50) indicando psicopatologia mais grave.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Alteração dos sintomas de psicopatologia infantil às 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Esse resultado será medido por meio da Pesquisa de Comportamento e Sentimentos (BFS), uma medida de 12 itens de sintomas de psicopatologia infantil a ser preenchida por ambos os pais (relatório dos pais) e crianças (relatório dos jovens).
Pais e filhos avaliarão os itens em uma escala Likert de cinco pontos de 0 (Não é um problema) a 4 (Um problema muito grande), com pontuações maiores (Internalização da escala da subescala = 0-24; Exteriorização da escala da subescala = 0-24; Total faixa de pontuação = 0-48) indicando psicopatologia mais grave.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança na regulação emocional dos pais em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Esse resultado será medido por meio da Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS), uma medida de autorrelato de 36 itens sobre dificuldades de regulação emocional a ser preenchida pelos pais.
Os pais indicarão a frequência com que experimentam dificuldades com a regulação emocional em uma escala Likert de cinco pontos de 1 (quase nunca) a 5 (quase sempre), com pontuações totais maiores (intervalo = 36-180) indicando maiores dificuldades com a regulação emocional .
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança na regulação emocional da criança em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido através da subescala de Emocionalidade Negativa da Child and Adolescent Dispositions Scale (CADS), uma escala de regulação emocional infantil a ser preenchida pelos pais (relato dos pais) e crianças (relatório dos jovens).
Pais e filhos avaliarão os sete itens de Emocionalidade Negativa em uma escala de Likert de quatro pontos de 1 (Nada) a 4 (Muito/muitas vezes) com pontuações maiores (intervalo = 7-28) indicando pior regulação emocional.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança na co-regulação pai-filho em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido pela sincronia pai-filho da variabilidade da frequência cardíaca durante a conclusão de duas tarefas de laboratório juntas (discussão de conflito e tarefa de quebra-cabeça).
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança no funcionamento do relacionamento pai-filho em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido fazendo com que os pais e seus filhos participem de duas tarefas de laboratório juntos (discussão de conflito e tarefa de quebra-cabeça) e codificação para observações comportamentais.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na socialização emocional dos pais em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido através da Escala de Lidando com as Emoções Negativas das Crianças (CCNES), uma medida de auto-relato de 12 itens das práticas parentais de emoção dos pais em resposta à expressão de emoções negativas das crianças.
As respostas são divididas em seis subescalas que representam seis tipos distintos de respostas dos pais.
As respostas serão agrupadas em duas pontuações gerais: Práticas de Apoio (Incentivo Expressivo, Reações Focadas no Problema e Focadas na Emoção) e Práticas Não Apoiadoras (Reações Punitivas, Minimizadoras e de Angústia).
Os pais avaliarão a probabilidade de que eles respondam dessas maneiras distintas em uma escala Likert de sete pontos de 1 (muito improvável) a 7 (muito provável), com pontuações gerais maiores (intervalo = 1-7) indicando maiores níveis de cada tipo de resposta dos pais.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança nos bloqueios emocionais dos pais em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido através da Caregiver Traps Scale (CTS), uma medida de autorrelato de 14 itens de bloqueios emocionais dos pais.
Os pais avaliarão cada item em uma escala Likert de sete pontos, variando de 1 (não provável) a 7 (extremamente provável), com pontuações totais mais altas (intervalo = 14-98) indicando maiores níveis de bloqueios emocionais dos pais.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança na autoeficácia dos pais em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Esse resultado será medido por meio do Questionário Eu como Pai (MaaP), uma medida de autorrelato de 16 itens da autoeficácia dos pais.
Os pais avaliarão o grau em que concordam com as declarações sobre seus sentimentos de competência em seu papel de pais em uma escala Likert de cinco pontos de 1 (discordo totalmente) a 5 (concordo totalmente), com pontuações totais maiores (intervalo = 16-80 ) indicando maior autoeficácia parental.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Fidelidade do programa EFFT
Prazo: Ao longo da intervenção durante 6 semanas
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Este resultado será medido por meio de gravação de áudio de sessões de grupo.
As pontuações de fidelidade serão calculadas com base na fidelidade do conteúdo - ou seja, o grau em que os provedores implementaram os principais componentes da EFFT, incluindo: treinamento comportamental, treinamento emocional, bloqueios emocionais dos pais, desculpas terapêuticas.
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Ao longo da intervenção durante 6 semanas
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Mudança no estresse parental percebido em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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O nível de estresse percebido pelos pais em relação às tarefas associadas à criação dos filhos será avaliado por meio da Escala de Estresse dos Pais.
A Escala de Estresse Parental é uma medida de 18 itens que avalia o estresse parental percebido (item de amostra: "Cuidar do(s) meu(s) filho(s) às vezes leva mais tempo e energia do que eu tenho para dar"), levando em consideração aspectos positivos e negativos facetas da paternidade.
As três subescalas que compõem a medida (benefícios emocionais positivos da paternidade, sensação de enriquecimento e realização pessoal e componentes negativos da paternidade) podem ser somadas para formar uma pontuação composta.
Os itens são classificados em uma escala Likert de cinco pontos de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente) com pontuações mais baixas (intervalo = 18-90) indicando níveis mais baixos de estresse parental.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Satisfação com o tratamento dos pais
Prazo: Com 6 semanas
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A satisfação com o tratamento dos pais será avaliada usando o relato dos pais das Escalas de Satisfação dos Pais/Crianças, uma medida de satisfação dos pais com os serviços de saúde mental voltados para a criança.
A medida do relato dos pais (item de amostra: "Até que ponto nosso programa atendeu às necessidades de seu filho?") mostrou boa consistência interna e confiabilidade teste-reteste em amostras anteriores de pais de crianças encaminhadas para clínicas.
Os itens são classificados em uma escala Likert de quatro pontos de 1 (Bastante insatisfeito) a 4 (Muito satisfeito), com pontuações totais maiores (intervalo = 8-32) indicativas de maior satisfação geral com o tratamento.
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Com 6 semanas
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Mudança relatada pelos pais no funcionamento familiar em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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O relato dos pais sobre o funcionamento familiar será avaliado por meio do McMaster Family Assessment Device, uma medida de 60 itens do amplo funcionamento familiar que pode ser completada por qualquer medida do sistema familiar.
A medida tem subescalas que avaliam facetas particulares do funcionamento familiar (por exemplo, capacidade de resposta afetiva; "nós choramos abertamente"), que podem ser somadas para formar uma pontuação composta.
Os itens são classificados em uma escala Likert de quatro pontos de 1 (concordo totalmente) a 4 (discordo totalmente).
As respostas dos itens são somadas e divididas pelo número de itens na medida para calcular uma pontuação total (intervalo = 1-4), com pontuações totais mais baixas indicando um funcionamento familiar mais adaptativo.
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Mudança na excitação fisiológica em 6 semanas e 4 meses
Prazo: Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Este resultado será medido pelos níveis de condutância da pele dos pais e filhos durante a conclusão de duas tarefas de laboratório juntas (discussão de conflito e tarefa de quebra-cabeça).
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Mudança em 6 semanas; Mudança aos 4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kristel Thomassin, Ph.D, University of Guelph
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Seddon JA, Reaume CL, Thomassin K. A six-week group program of emotion focused family therapy for parents of children with mental health challenges: protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2025 Feb 14;25(1):131. doi: 10.1186/s12888-024-06382-y.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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