- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05620784
Intra-operatieve lusdiuretica om de ontslagsnelheid op dezelfde dag na HoLEP te verbeteren
Lusdiuretica tijdens morcellatie om de ontladingssnelheden op dezelfde dag te verbeteren na holmiumlaser-enucleatie van de prostaat (HoLEP)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP) is een grootte-onafhankelijke behandelingsoptie voor goedaardige prostaathypertrofie (BPH), zoals aanbevolen door de richtlijnen van de American Urological Association (AUA). Lisdiuretica (furosemide) zijn van oudsher gegeven tijdens het morcellatiegedeelte van HoLEP om de urineproductie in de postoperatieve setting te bevorderen en om de impact van vochtabsorptie tijdens lange perioden van morcellatie te minimaliseren. Het intra-operatieve gebruik van 20 mg IV furosemide in perioperatieve HoLEP-routes is gepropageerd met de verspreiding van HoLEP in Noord-Amerika zonder bewijs om de routinematige toediening ervan te ondersteunen.
Deze single-center gerandomiseerde gecontroleerde studie is ontworpen om te beoordelen of er een significant verschil is in de ontslagsnelheid op dezelfde dag na Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP). We proberen momenteel HoLEP uit te voeren als een procedure voor ontslag op dezelfde dag (SDD), maar een van de belangrijkste beperkende factoren bij SDD is hematurie. Lisdiuretica (furosemide) zijn toegediend op het moment van morcellatie als onderdeel van onze HoLEP-route om de postoperatieve urineproductie te verhogen en klinisch significante grove hematurie en stolselvorming te verminderen. Het doel van onze studie zal zijn om te beoordelen of SDD-percentages niet-inferieur zijn bij die patiënten die geen furosemide-diuretica krijgen versus degenen die dat wel doen.
Patiënten worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 tot 20 mg IV lasix versus controle. Patiënten en het chirurg/postoperatieve zorgteam (collega, bewoners en verpleegkundig team) zullen blind zijn voor de behandelingstoewijzing.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nicholas S Dean, MD
- Telefoonnummer: 7806906285
- E-mail: nicholas.dean@northwestern.edu
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Northwestern University
-
Contact:
- Nicholas Dean, MD
- E-mail: nicholas.dean@nm.org
-
Contact:
- Alyssa McDonald
- E-mail: alyssa.mcdonald@northwestern.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen 18 -89 die HoLEP ondergaan
- Bereid om het formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Patiëntvragenlijsten kunnen lezen, begrijpen en invullen.
Uitsluitingscriteria:
- Allergie of overgevoeligheid voor furosemide of een ander lisdiureticum
- Anurische patiënten of patiënten met leverfalen
- Patiënten met een gelijktijdige ureteroscopie +/- laserlithotripsie, percutane nefrolithotomie of niet-urologische chirurgie op het moment van hun HoLEP
- Verwachte behoefte aan perineale urethrostomie ten tijde van HoLEP
- Patiënt ondergaat geen katheterverwijderings- en mictieproef in het Northwestern Memorial Hospital
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lisdiureticum (Furosemide)
Deze groep patiënten krijgt 20 mg IV furosemide tijdens de morcellatiefase van hun HoLEP.
|
20 mg IV furosemide-injectie tijdens de morcellatiefase van HoLEP
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controle
Deze groep patiënten krijgt geen 20 mg IV furosemide tijdens de morcellatiefase van hun HoLEP.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ontslag op dezelfde dag
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Percentage succesvol ontslag op dezelfde dag na HoLEP
|
90 dagen
|
|
Katheterverwijdering op dezelfde dag
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Percentage succesvolle katheterverwijderingen op dezelfde dag na HoLEP
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen medische voorvallen (hematurie)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Percentage ongeplande SEH-bezoeken/kliniekbezoeken in verband met bloeding/opname/verwijdering van stolsels
|
90 dagen
|
|
Bijwerkingen medische voorvallen (vochtopname)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Frequentie van transurethrale resectie (TUR)-syndroom, visusveranderingen, convulsies, hyponatriëmie, elektrolytenafwijking
|
90 dagen
|
|
Duur van postoperatieve hematurie
Tijdsspanne: 90 dagen
|
(dagen)
|
90 dagen
|
|
Verschil in operatieve efficiëntie (enucleatie, morcellatie en algemeen)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
(minuten/gram)
|
90 dagen
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 90 dagen
|
(uren)
|
90 dagen
|
|
Algehele complicaties
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Clavien-Dindo-classificatie
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amy E Krambeck, MD, Northwestern Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Parsons JK, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, Wilt TJ. Surgical Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline Amendment 2020. J Urol. 2020 Oct;204(4):799-804. doi: 10.1097/JU.0000000000001298. Epub 2020 Jul 23.
- Agarwal DK, Large T, Tong Y, Stoughton CL, Damler EM, Nottingham CU, Rivera ME, Krambeck AE. Same Day Discharge is a Successful Approach for the Majority of Patients Undergoing Holmium Laser Enucleation of the Prostate. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):228-234. doi: 10.1016/j.euf.2020.12.018. Epub 2021 Jan 4.
- Kuo RL, Paterson RF, Kim SC, Siqueira TM Jr, Elhilali MM, Lingeman JE. Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP): A Technical Update. World J Surg Oncol. 2003 Jun 6;1(1):6. doi: 10.1186/1477-7819-1-6.
- Elzayat E, Habib E, Elhilali M. Holmium laser enucleation of the prostate in patients on anticoagulant therapy or with bleeding disorders. J Urol. 2006 Apr;175(4):1428-32. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00645-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Urologische ziekten
- Bloeding
- Plasstoornissen
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Hematurie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Natriuretische middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Furosemide
- Diuretica
- Natriumkaliumchloridesymporterremmers
Andere studie-ID-nummers
- STU00217795
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .