- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05620784
Intraoperative løkkediuretika for at forbedre udledningshastigheden samme dag efter HoLEP
Loop-diuretika under morcellation for at forbedre udledningshastigheden samme dag efter Holmium Laser Enucleation af prostata (HoLEP)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP) er en størrelsesuafhængig behandlingsmulighed for benign prostatahypertrofi (BPH) som anbefalet af American Urological Association (AUA) retningslinjer. Loop-diuretika (furosemid) er historisk blevet givet under morcellationsdelen af HoLEP for at fremme urinproduktion i postoperative omgivelser og for at minimere virkningen af væskeabsorption under lange perioder med morcellation. Den intraoperative anvendelse af 20 mg IV furosemid i perioperative HoLEP-veje er blevet udbredt med spredning af HoLEP i hele Nordamerika uden beviser til støtte for dens rutinemæssige administration.
Dette randomiserede kontrollerede enkeltcenterforsøg er designet til at vurdere, om der er en signifikant forskel i udledningshastigheder samme dag efter Holmium Laser Enucleation of the Prostata (HoLEP). Vi forsøger i øjeblikket at udføre HoLEP som en sammedagsudskrivningsprocedure (SDD), men en af de vigtigste begrænsende faktorer ved SDD er hæmaturi. Loop-diuretika (furosemid) er blevet indgivet på tidspunktet for morcellation som en del af vores HoLEP-vej for at øge postoperativ urinproduktion og reducere klinisk signifikant grov hæmaturi og koageldannelse. Formålet med vores undersøgelse vil være at vurdere, om SDD-rater er ikke-underordnede hos de patienter, der ikke får furosemid-diuretika, sammenlignet med dem, der gør.
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til 20 mg IV lasix versus kontrol. Patienter og kirurgen/postoperative plejeteam (stipendiat, beboere og plejeteam) vil blive blindet over for behandlingstildelingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nicholas S Dean, MD
- Telefonnummer: 7806906285
- E-mail: nicholas.dean@northwestern.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Rekruttering
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Nicholas Dean, MD
- E-mail: nicholas.dean@nm.org
-
Kontakt:
- Alyssa McDonald
- E-mail: alyssa.mcdonald@northwestern.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd 18 -89 gennemgår HoLEP
- Er villig til at underskrive den informerede samtykkeformular
- Kunne læse, forstå og udfylde patientspørgeskemaer.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi eller overfølsomhed over for furosemid eller andre loop-diuretika
- Anuriske patienter eller patienter med leversvigt
- Patienter, der samtidig har en ureteroskopi +/- laserlitotripsi, perkutan nefrolitotomi eller ikke-urologisk operation på tidspunktet for deres HoLEP
- Forventet behov for perineal uretrostomi på tidspunktet for HoLEP
- Patient, der ikke gennemgår kateterfjernelse og tømningsforsøg på Northwestern Memorial Hospital
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Loop-diuretikum (furosemid)
Denne gruppe patienter vil modtage 20 mg IV furosemid under morcellationsfasen af deres HoLEP.
|
20mg IV furosemid-injektion under morcellationsfasen af HoLEP
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Styring
Denne gruppe patienter vil ikke modtage 20 mg IV furosemid under morcellationsfasen af deres HoLEP.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Udskrivelse samme dag
Tidsramme: 90 dage
|
Frekvens for vellykket udskrivning samme dag efter HoLEP
|
90 dage
|
Fjernelse af kateter samme dag
Tidsramme: 90 dage
|
Hyppighed af vellykkede kateterfjernelser samme dag efter HoLEP
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede medicinske hændelser (hæmaturi)
Tidsramme: 90 dage
|
Hyppighed af uplanlagte besøg på akutafdelingen/klinikbesøg relateret til blødning/indlæggelse/evakuering af koagel
|
90 dage
|
Uønskede medicinske hændelser (væskeabsorption)
Tidsramme: 90 dage
|
Rate af transurethral resektion (TUR) syndrom, synsforandringer, krampeanfald, hyponatriæmi, elektrolytabnormitet
|
90 dage
|
Varighed af postoperativ hæmaturi
Tidsramme: 90 dage
|
(dage)
|
90 dage
|
Forskel i operativ effektivitet (enukleering, morcellation og overordnet)
Tidsramme: 90 dage
|
(minutter/gram)
|
90 dage
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 90 dage
|
(timer)
|
90 dage
|
Overordnede komplikationer
Tidsramme: 90 dage
|
Clavien-Dindo klassifikation
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amy E Krambeck, MD, Northwestern Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Parsons JK, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, Wilt TJ. Surgical Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline Amendment 2020. J Urol. 2020 Oct;204(4):799-804. doi: 10.1097/JU.0000000000001298. Epub 2020 Jul 23.
- Agarwal DK, Large T, Tong Y, Stoughton CL, Damler EM, Nottingham CU, Rivera ME, Krambeck AE. Same Day Discharge is a Successful Approach for the Majority of Patients Undergoing Holmium Laser Enucleation of the Prostate. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):228-234. doi: 10.1016/j.euf.2020.12.018. Epub 2021 Jan 4.
- Kuo RL, Paterson RF, Kim SC, Siqueira TM Jr, Elhilali MM, Lingeman JE. Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP): A Technical Update. World J Surg Oncol. 2003 Jun 6;1(1):6. doi: 10.1186/1477-7819-1-6.
- Elzayat E, Habib E, Elhilali M. Holmium laser enucleation of the prostate in patients on anticoagulant therapy or with bleeding disorders. J Urol. 2006 Apr;175(4):1428-32. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00645-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Urologiske sygdomme
- Blødning
- Vandladningsforstyrrelser
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Hæmaturi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Furosemid
- Diuretika
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- STU00217795
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Furosemid
-
NYU Langone HealthTrukket tilbageFor tidlig fødsel | For tidligt spædbarnForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityscPharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertefejlForenede Stater, Canada
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBronkopulmonal dysplasiForenede Stater
-
Jan Kochanowski UniversityRekruttering
-
Chiang Mai UniversityRekruttering
-
Stadtspital ZürichOspedale Regionale di LuganoRekrutteringAkut hjertesvigt | Vanddrivende modstandSchweiz
-
Vifor PharmaAfsluttet
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Spanish Society of CardiologyAfsluttet