Интраоперационные петлевые диуретики улучшают частоту выписки в тот же день после HoLEP

Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) — ​​это независимый от размера вариант лечения доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГПЖ), рекомендованный Американской урологической ассоциацией (AUA). Петлевые диуретики (фуросемид) исторически назначались во время морцелляционной части HoLEP, чтобы стимулировать выработку мочи в послеоперационном периоде и минимизировать влияние абсорбции жидкости во время длительных периодов морцелляции. Интраоперационное использование 20 мг фуросемида внутривенно в периоперационных путях HoLEP было распространено с распространением HoLEP в Северной Америке без доказательств в поддержку его рутинного введения.

Это одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование предназначено для оценки того, существует ли значительная разница в частоте выделений в один и тот же день после гольмиевой лазерной энуклеации простаты (HoLEP). В настоящее время мы пытаемся выполнить HoLEP как процедуру выписки в тот же день (SDD), однако одним из основных ограничивающих факторов SDD является гематурия. Петлевые диуретики (фуросемид) вводились во время морцелляции как часть нашего пути HoLEP для увеличения послеоперационного диуреза и уменьшения клинически значимой макрогематурии и образования сгустков. Цель нашего исследования будет заключаться в том, чтобы оценить, не ниже ли показатели SDD у тех пациентов, которые не получают диуретики с фуросемидом, по сравнению с теми, кто их принимает.

Пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 до 20 мг лазикса внутривенно по сравнению с контрольной группой. Пациенты и хирург/бригада послеоперационного ухода (сотрудник, ординаторы и медсестринская бригада) не будут осведомлены о распределении лечения.