- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05620784
Intraoperační smyčková diuretika ke zlepšení rychlosti výtoku ve stejný den po hoLEP
Smyčková diuretika během morcelace ke zlepšení rychlosti výtoku ve stejný den po holmium laserové enukleaci prostaty (HoLEP)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Holmium laserová enukleace prostaty (HoLEP) je na velikosti nezávislá možnost léčby benigní hypertrofie prostaty (BPH) podle doporučení Americké urologické asociace (AUA). Smyčková diuretika (furosemid) byla historicky podávána během morcelační části HoLEP, aby podpořila tvorbu moči v pooperačním prostředí a minimalizovala dopad absorpce tekutin během dlouhých období morcelace. Intraoperační použití 20 mg IV furosemidu v perioperačních cestách HoLEP bylo propagováno šířením HoLEP v Severní Americe bez důkazů na podporu jeho rutinního podávání.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie s jedním centrem je navržena tak, aby vyhodnotila, zda existuje významný rozdíl v rychlosti výboje ve stejný den po holmium laserové enukleaci prostaty (HoLEP). V současné době se pokoušíme provádět HoLEP jako proceduru stejného dne (SDD), avšak jedním z hlavních limitujících faktorů SDD je hematurie. Smyčková diuretika (furosemid) byla podávána v době morcelace jako součást naší cesty HoLEP ke zvýšení pooperačního výdeje moči a snížení klinicky významné velké hematurie a tvorby sraženin. Cílem naší studie bude posoudit, zda míra SDD není horší u pacientů, kteří nedostávají furosemidová diuretika, oproti těm, kteří je užívají.
Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 až 20 mg IV lasix versus kontrola. Pacienti a tým chirurga/pooperační péče (kolegyně, rezidenti a ošetřovatelský tým) budou zaslepeni, pokud jde o přidělení léčby.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nicholas S Dean, MD
- Telefonní číslo: 7806906285
- E-mail: nicholas.dean@northwestern.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Nábor
- Northwestern University
-
Kontakt:
- Nicholas Dean, MD
- E-mail: nicholas.dean@nm.org
-
Kontakt:
- Alyssa McDonald
- E-mail: alyssa.mcdonald@northwestern.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži 18-89 podstupující HoLEP
- Ochota podepsat formulář informovaného souhlasu
- Umět číst, porozumět a vyplnit dotazníky pacientů.
Kritéria vyloučení:
- Alergie nebo přecitlivělost na furosemid nebo jiná kličková diuretika
- Anuričtí pacienti nebo pacienti s jaterním selháním
- Pacienti podstupující souběžnou ureteroskopii +/- laserovou litotrypsi, perkutánní nefrolitotomii nebo neurologickou operaci v době jejich HoLEP
- Předpokládaná potřeba perineální uretrostomie v době HoLEP
- Pacient nepodstupuje pokus o odstranění katétru a vyprazdňování v nemocnici Northwestern Memorial Hospital
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Smyčkové diuretikum (furosemid)
Tato skupina pacientů bude dostávat 20 mg IV furosemidu během morcelační fáze jejich HoLEP.
|
20 mg intravenózní injekce furosemidu během morcelační fáze HoLEP
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Řízení
Tato skupina pacientů nebude dostávat 20 mg IV furosemidu během morcelační fáze jejich HoLEP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Propuštění ve stejný den
Časové okno: 90 dní
|
Míra úspěšného vybití ve stejný den po HoLEP
|
90 dní
|
|
Odstranění katétru ve stejný den
Časové okno: 90 dní
|
Míra úspěšných odstranění katétru ve stejný den po HoLEP
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí zdravotní příhody (hematurie)
Časové okno: 90 dní
|
Míra neplánovaných návštěv pohotovostního oddělení (ED) / návštěv klinik souvisejících s krvácením / přijetím / evakuací sraženiny
|
90 dní
|
|
Nežádoucí lékařské příhody (absorpce tekutin)
Časové okno: 90 dní
|
Frekvence syndromu transuretrální resekce (TUR), změny vidění, záchvaty, hyponatremie, abnormality elektrolytů
|
90 dní
|
|
Trvání pooperační hematurie
Časové okno: 90 dní
|
(dny)
|
90 dní
|
|
Rozdíl v operační účinnosti (enukleace, morcelace a celkově)
Časové okno: 90 dní
|
(minuty/gram)
|
90 dní
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
(hodiny)
|
90 dní
|
|
Celkové komplikace
Časové okno: 90 dní
|
Klasifikace Clavien-Dindo
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amy E Krambeck, MD, Northwestern Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Parsons JK, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, Wilt TJ. Surgical Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline Amendment 2020. J Urol. 2020 Oct;204(4):799-804. doi: 10.1097/JU.0000000000001298. Epub 2020 Jul 23.
- Agarwal DK, Large T, Tong Y, Stoughton CL, Damler EM, Nottingham CU, Rivera ME, Krambeck AE. Same Day Discharge is a Successful Approach for the Majority of Patients Undergoing Holmium Laser Enucleation of the Prostate. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):228-234. doi: 10.1016/j.euf.2020.12.018. Epub 2021 Jan 4.
- Kuo RL, Paterson RF, Kim SC, Siqueira TM Jr, Elhilali MM, Lingeman JE. Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP): A Technical Update. World J Surg Oncol. 2003 Jun 6;1(1):6. doi: 10.1186/1477-7819-1-6.
- Elzayat E, Habib E, Elhilali M. Holmium laser enucleation of the prostate in patients on anticoagulant therapy or with bleeding disorders. J Urol. 2006 Apr;175(4):1428-32. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00645-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Urologická onemocnění
- Krvácení
- Poruchy močení
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Hematurie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Furosemid
- Diuretika
- Inhibitory Symporter chloridu sodného a draselného
Další identifikační čísla studie
- STU00217795
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Furosemid
-
NYU Langone HealthStaženoPředčasný porod | Předčasně narozené dítěSpojené státy
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Kanada
-
Lakeland Regional Health Systems, Inc.NáborSrdeční selhání | Akutní srdeční selhání | Akutní srdeční selhání (AHF) | Srdeční selhání - NYHA II - IVSpojené státy
-
University of California, IrvineZatím nenabírámePreeklampsie | Preeklampsie po porodu | Preeklampsie těžká nebo mírnáSpojené státy
-
Stadtspital ZürichOspedale Regionale di LuganoUkončenoAkutní srdeční selhání | Diuretická rezistenceŠvýcarsko
-
Jose J Zaragoza, MD MScNábor
-
Puerta de Hierro University HospitalInstituto de Salud Carlos III; Spanish Society of CardiologyDokončenoSrdeční selháníŠpanělsko
-
Oregon Health and Science UniversityStaženoRespirační selhání | Hypernatrémie | Přetížení hlasitostiSpojené státy
-
Aspirus Heart and Vascular Institute-Research and...Aspirus Wausau HospitalDokončenoRenální insuficience | Městnavé srdeční selháníSpojené státy