- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05646940
Op feiten gebaseerde voeding voor zuigelingen en moeders die borstvoeding geven (NUTRISHIELD)
6 maart 2024 bijgewerkt door: Julia Kuligowski, Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe
Op feiten gebaseerde voeding voor zuigelingen en moeders die borstvoeding geven - De NUTRISHIELD-studie
Moedermelk (HM) is de ideale bron van voedingsstoffen voor zuigelingen, maar de samenstelling ervan is zeer variabel.
Wanneer niet genoeg eigen moedermelk (OMM) beschikbaar is, wordt de toediening van gepasteuriseerde donormelk (DHM) beschouwd als het beste alternatief voor het voeden van te vroeg geboren baby's (PI).
Het doel van deze studie is om de invloed van voeding, levensstijl, psychologische stress en pasteurisatie op de melksamenstelling te evalueren, en hoe dit de groei, gezondheid en ontwikkeling van baby's moduleert.
NUTRISHIELD is een geboortecohort van toekomstige moeders en baby's in het Spaans-mediterrane gebied met drie groepen: PI 80% v/v van de totale inname), en (ii) die uitsluitend DHM krijgen, en (iii) voldragen baby's (TI) die uitsluitend OMM krijgen , evenals hun moeders en HM-donoren.
Biologische monsters en nutritionele, klinische en antropometrische kenmerken worden verzameld op zes tijdstippen die de periode vanaf de geboorte beslaan tot zes maanden na de leeftijd van de baby (volledige enterale voeding (CEN) / herstel geboortegewicht (RBW), en één, twee, drie, en zes maanden).
Een aanvullende beoordeling na twee jaar (gecorrigeerde leeftijd voor PI) wordt uitgevoerd om langetermijneffecten op de neurologische ontwikkeling te bestuderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het genotype, het metaboloom en de microbiota, evenals de HM-samenstelling (d.w.z. macronutriënten, vetzuren, vitamines, oligosacchariden van moedermelk en steroïden) worden gekarakteriseerd.
Draagbare sensorprototypes voor de analyse van HM en urine worden gebenchmarkt.
Bovendien wordt de psychosociale status van de moeder gemeten aan het begin van het onderzoek en in maand zes, inclusief sociale steun, gezinsfunctioneren, waargenomen stress-, angst- en depressiesymptomen en traumatische levensgebeurtenissen.
Moeder-kind postpartum hechting en ouderlijke stress wordt ook onderzocht.
Na zes maanden (gecorrigeerde leeftijd voor te vroeg geboren groepen) worden neurologische ontwikkelingsschalen voor baby's toegepast.
De zorgen en houding van moeders ten opzichte van borstvoeding worden ook geregistreerd via een specifieke vragenlijst bij CEN/RBW en zes maanden.
Een aanvullende beoordeling na twee jaar (gecorrigeerde leeftijd voor PI) wordt uitgevoerd om langetermijneffecten op de neurologische ontwikkeling te bestuderen.
De huidige kennis over het belang van voeding en andere omgevingsfactoren voor de groei, gezondheid en ontwikkeling van baby's is beperkt en donormatching bij HM-banken is vaak alleen gebaseerd op de zwangerschapsduur en het totale eiwitgehalte van HM.
NUTRISHIELD biedt een diepgaand longitudinaal onderzoek naar de triade moeder-kind-microbiota, waarbij meerdere biologische matrices, nieuw ontwikkelde analytische methoden en ad-hoc ontworpen sensorprototypes worden gecombineerd met een breed scala aan klinische uitkomstmaten.
Gegevens verkregen uit deze studie zullen worden gebruikt om een machine-learning algoritme te trainen voor het geven van voedingsadvies aan zogende moeders en zullen worden geïmplementeerd in een gebruiksvriendelijk platform op basis van een combinatie van door de gebruiker aangeleverde informatie en biomarkeranalyse.
Een beter begrip van de factoren die van invloed zijn op de samenstelling van de melk, samen met de gezondheidsimplicaties voor zuigelingen, speelt een belangrijke rol bij het ontwikkelen van verbeterde strategieën voor nutraceutisch management in de zuigelingenzorg.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
86
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Valencia, Spanje, 46026
- Instituto de Investigación Sanitaria La Fe
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Er waren drie groepen moeder-kind ingeschreven, namelijk PI-OMM, PI-DHM en TI-OMM, en hun moeders.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Aanvaarding van de moeder om deel te nemen en een geïnformeerd toestemmingsformulier te ondertekenen
- Een zwangerschapsduur < 32 weken voor de groep met PI en > 37 weken voor de groep met TI
- Exclusief verbruik (d.w.z. >80% v/v van de totale inname) van OMM of DHM.
Uitsluitingscriteria:
- Niet voldoen aan een van de opnamecriteria
- De eis van een speciaal dieet voor de moeder (bijv. coeliakie, diabetes) of de consumptie van probiotica door de moeder
- De noodzaak van darmchirurgie, ernstige aangeboren misvormingen of chromosomopathieën van het kind
- Moeders woning buiten de Valenciaanse Gemeenschap
- Ernstige taalbarrières die het verzamelen van noodzakelijke gegevens van moeders die geen Spaans en/of Engels spreken, belemmeren
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
PI-OMM
25 PI gevoed met OMM en hun moeders
|
|
PI-DHM
25 PI gevoed met DHM en hun moeders
|
|
TI-OMM
25 TI gevoed met OMM en hun moeders als controlegroep
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De gezondheid van zuigelingen
Tijdsspanne: Vanaf de geboorte tot maand 24
|
Evalueren van associaties tussen HM-samenstelling (OMM of DHM) op groei en andere gezondheidsparameters in PI en TI
|
Vanaf de geboorte tot maand 24
|
|
Maternale voeding en HM-samenstelling
Tijdsspanne: Vanaf de geboorte tot 6 maanden
|
Evalueer associaties tussen het dieet van de moeder en de HM-samenstelling in PI en TI (d.w.z. hoe de mogelijke associatie tussen het dieet van de moeder en de HM-voedingsstofsamenstelling wordt beïnvloed door vroeggeboorte), en tussen de HM-samenstelling en de fysieke en psychosociale status van de moeder (bijv. levensstijl, waargenomen stress , angst en depressie)
|
Vanaf de geboorte tot 6 maanden
|
|
HM-pasteurisatie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Evalueren van het effect van pasteurisatie/bewaring op de samenstelling van DHM
|
Tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Julia Kuligowski, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ten-Domenech I, Ramos-Garcia V, Pineiro-Ramos JD, Gormaz M, Parra-Llorca A, Vento M, Kuligowski J, Quintas G. Current Practice in Untargeted Human Milk Metabolomics. Metabolites. 2020 Jan 22;10(2):43. doi: 10.3390/metabo10020043.
- Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Albiach-Delgado A, Gomez-Ferrer M, Sepulveda P, Parra-Llorca A, Campos-Berga L, Moreno-Gimenez A, Quintas G, Kuligowski J. Isolation and Lipidomic Screening of Human Milk Extracellular Vesicles. Methods Mol Biol. 2023;2571:177-188. doi: 10.1007/978-1-0716-2699-3_18.
- Ten-Domenech I, Ramos-Garcia V, Moreno-Torres M, Parra-Llorca A, Gormaz M, Vento M, Kuligowski J, Quintas G. The effect of Holder pasteurization on the lipid and metabolite composition of human milk. Food Chem. 2022 Aug 1;384:132581. doi: 10.1016/j.foodchem.2022.132581. Epub 2022 Feb 26.
- Pineiro-Ramos JD, Parra-Llorca A, Ten-Domenech I, Gormaz M, Ramon-Beltran A, Cernada M, Quintas G, Collado MC, Kuligowski J, Vento M. Effect of donor human milk on host-gut microbiota and metabolic interactions in preterm infants. Clin Nutr. 2021 Mar;40(3):1296-1309. doi: 10.1016/j.clnu.2020.08.013. Epub 2020 Aug 19.
- Poulimeneas D, Bathrellou E, Antonogeorgos G, Mamalaki E, Kouvari M, Kuligowski J, Gormaz M, Panagiotakos DB, Yannakoulia M; NUTRISHIELD Consortium. Feeding the preterm infant: an overview of the evidence. Int J Food Sci Nutr. 2021 Feb;72(1):4-13. doi: 10.1080/09637486.2020.1754352. Epub 2020 Apr 27.
- Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Vento M, Bullich-Vilarrubias C, Romani-Perez M, Sanz Y, Nobili A, Falcone M, Di Stefano M, Quintas G, Kuligowski J. Fast profiling of primary, secondary, conjugated, and sulfated bile acids in human urine and murine feces samples. Anal Bioanal Chem. 2023 Aug;415(20):4961-4971. doi: 10.1007/s00216-023-04802-8. Epub 2023 Jun 20.
- Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Moreno-Gimenez A, Campos-Berga L, Parra-Llorca A, Solaz-Garcia A, Lara-Canton I, Pinilla-Gonzalez A, Gormaz M, Vento M, Kuligowski J, Quintas G. GC-MS analysis of short chain fatty acids and branched chain amino acids in urine and faeces samples from newborns and lactating mothers. Clin Chim Acta. 2022 Jul 1;532:172-180. doi: 10.1016/j.cca.2022.05.005. Epub 2022 May 8.
- Akhgar CK, Nurnberger V, Nadvornik M, Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Kuligowski J, Schwaighofer A, Rosenberg E, Lendl B. Fatty Acid Determination in Human Milk Using Attenuated Total Reflection Infrared Spectroscopy and Solvent-Free Lipid Separation. Appl Spectrosc. 2022 Jun;76(6):730-736. doi: 10.1177/00037028211065502. Epub 2022 Feb 4.
- Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Moreno-Gimenez A, Campos-Berga L, Parra-Llorca A, Ramon-Beltran A, Vaya MJ, Mohareb F, Molitor C, Refinetti P, Silva A, Rodrigues LA, Rezzi S, Hodgson ACC, Canarelli S, Bathrellou E, Mamalaki E, Karipidou M, Poulimeneas D, Yannakoulia M, Akhgar CK, Schwaighofer A, Lendl B, Karrer J, Migliorelli D, Generelli S, Gormaz M, Vasileiadis M, Kuligowski J, Vento M. Fact-based nutrition for infants and lactating mothers-The NUTRISHIELD study. Front Pediatr. 2023 Apr 18;11:1130179. doi: 10.3389/fped.2023.1130179. eCollection 2023.
- Ramos-Garcia V, Ten-Domenech I, Moreno-Gimenez A, Campos-Berga L, Parra-Llorca A, Gormaz M, Vento M, Karipidou M, Poulimeneas D, Mamalaki E, Bathrellou E, Kuligowski J. Joint Microbiota Activity and Dietary Assessment through Urinary Biomarkers by LC-MS/MS. Nutrients. 2023 Apr 14;15(8):1894. doi: 10.3390/nu15081894.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 oktober 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
31 juli 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 december 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 december 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 december 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 december 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 maart 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 maart 2024
Laatst geverifieerd
1 maart 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 818110
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .