Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Drugsgebruik en infecties in Vietnam: tuberculosebestrijding (DRIVE-TB)

29 januari 2025 bijgewerkt door: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Drugsgebruik en -infecties in Vietnam: tuberculosebestrijding op weg naar uitbanning van tuberculose onder mensen die drugs injecteren: evaluatie van een op de gemeenschap gebaseerde interventie in Vietnam

Het overkoepelende doel van het voorgestelde onderzoek is om aan te tonen dat een gerichte, multi-component community-based interventie onder PWID in Hai Phong de tbc-prevalentie onder deze zeer risicovolle populatie zal verminderen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Vietnam heeft een sterk nationaal tbc-programma (NTP), maar behoort tot de 20 landen met de hoogste tbc-last ter wereld. In 2018 is in het kader van het programma Drugsgebruik en infecties in Vietnam (DRIVE) in samenwerking met een lokaal screeningsinitiatief (Zero TB Vietnam, nationaal tbc-programma - NTP) in Hoi Phong. Terwijl het jaarlijkse tbc-percentage in de algemene bevolking van Vietnam 0,13% is, vond deze studie een alarmerende prevalentie van bevestigde tbc-gevallen van 1,8% tot 5,6% onder PWID. Sommige bevolkingsgroepen, zoals mensen die drugs injecteren (PWID), combineren een zeer hoog risico op tbc en een lage toegang tot tbc-zorg. Op basis van de ervaring van de onderzoekers in operationeel onderzoek onder PWID en hun expertise op het gebied van tuberculose, ontwikkelden ze een interventie om tuberculose te beëindigen onder een zeer kwetsbare bevolkingsgroep zoals PWID, door middel van aanzienlijke betrokkenheid van de gemeenschap.

Ze veronderstellen dat een gerichte, multi-component community-based interventie onder PWID in Hai Phong de tbc-prevalentie onder deze zeer risicovolle populatie zal verminderen.

De DRIVE-TB-interventie zal gebruik maken van vier herhaalde grootschalige gerandomiseerde bemonsteringsonderzoeken (RDSS) om met tbc geïnfecteerde PWID in de gemeenschap te identificeren. Tijdens RDSS 1 en 4 ondergaan alle deelnemers een vragenlijst over tbc-symptomen en ondergaan ze CRP, röntgenfoto's van de borst en sputumverzameling voor Xpert MTB-RIF®. In RDSS 2 en 3 worden deelnemers gescreend via het beste screeningsalgoritme (uitgewerkt in RDSS1). Deelnemers van alle RDSS zullen ook worden gescreend op LTBI via de Tuberculine Huid Test (TST). Bovendien zal de 3HP-aanvullende studie, een therapeutisch cohort, de aanvaardbaarheid, veiligheid, therapietrouw en kosten beoordelen van een 12-doses eenmaal per week regime van isoniazide/rifapentine (3HP) om tbc-ziekte te voorkomen bij RDSS 2-deelnemers met een positief QuantiFERON-testresultaat worden beoordeeld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

4000

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Hải Phòng, Vietnam
        • Werving
        • Hai Phong University of Medecine and Pharmacy
        • Contact:
      • Hải Phòng, Vietnam
        • Werving
        • Viettiep 2 Hospital
        • Contact:
          • Vinh VU HAI

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Zelfverklaard injecteren van heroïne of een andere drug
  • Positieve urinetest voor heroïne of methamfetamine
  • Aanwezigheid van recente markeringen op de injectieplaats

Uitsluitingscriteria:

  • Kan het niet begrijpen of weigert geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  • Patiënten die momenteel worden behandeld voor actieve tuberculose
  • Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt in gevaar kan brengen door deelname aan het onderzoek, inclusief zeer ernstige klinische aandoening
  • Persoon die door een rechterlijke of administratieve beslissing van zijn vrijheid is beroofd

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Screening
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: community-based tbc-interventie
  • 3 halfjaarlijkse RDSS (RDSS1, 2 en 3), voor tbc-screening
  • Een PWID-specifieke informatie- en communicatie (I&C) tbc-module om PWID-bewustzijn over tbc te verbeteren,
  • Ondersteuning van peer group om de start en het behoud van tbc-behandeling te vergemakkelijken,
  • Implementatie van een peer support contact tracing en screening voor actieve tbc in contacten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Prevalentie van bevestigde tbc-gevallen bij RDSS 1 en RDSS 4
Tijdsspanne: 2 jaar tussen RDSS 1 en 4
2 jaar tussen RDSS 1 en 4

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beoordeel tbc-bewustzijn
Tijdsspanne: 2 jaar
Passende antwoorden op een reeks vragen over de kennis van tbc die 3 domeinen omvat (symptomen, wijze van overdracht, behandeling), bij RDSS1 en RDSS4.
2 jaar
De haalbaarheid en effectiviteit van massascreening op tbc
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar
zal worden beoordeeld op basis van het aantal in aanmerking komende RDSS-deelnemers (d.w.z. voldoen aan de inclusiecriteria) die na informatie toestemming geven om deel te nemen. De doeltreffendheid van de massale screening, gedefinieerd door het percentage van degenen die daadwerkelijk zijn getest onder de RDSS-deelnemers.
Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar
Percentage bevestigde tbc-gevallen die een tbc-behandeling hebben gestart onder degenen die het verwijzende tbc-centrum hebben bezocht voor bevestiging in RDSS 1, 2, 3.
Tijdsspanne: Tot een jaar
Tot een jaar
Prevalentie van actieve tbc en LTBI onder PWID-contacten
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
De incidentie van actieve tbc en LTBI onder PWID-contacten na 6 en 12 maanden.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
Het aandeel PWID-contacten dat daadwerkelijk op tbc is gescreend op de onderzoekslocatie van de gemeenschap.
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
De incidentie van tbc-infectie (LTBI en actieve tbc) bij PWID in Hai Phong
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
HIV-viremieprevalentie bij RDSS1
Tijdsspanne: Bij basislijn
gedefinieerd door de verhouding van PWID met HIV viral load >1000 kopieën/ml onder alle PWID, ongeacht hun HIV-status
Bij basislijn
Incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) en vermeden kosten per DALY.
Tijdsspanne: Bij basislijn
Bij basislijn
Aanvaardbaarheid van het 3HP-regime,
Tijdsspanne: 3 maanden na opname in RDSS2
Gedefinieerd door zowel het aantal RDSS2-deelnemers dat na informatie accepteert om deel te nemen aan de LTBI-studie, als door degenen die een isoniazide/rifapentine (3HP) hebben gestart onder degenen die in aanmerking komen (d.w.z. met een positief QuantiFERON-testresultaat).
3 maanden na opname in RDSS2
Veiligheid van het 3HP-regime,
Tijdsspanne: 3 maanden na opname in RDSS2
Gedefinieerd door het aantal patiënten met graad ≥2 bijwerkingen, mogelijk gerelateerd aan het 3HP-regime, inclusief hunkeringsymptomen.
3 maanden na opname in RDSS2
Percentage deelnemers dat eenmaal per week een schema van 12 doses isoniazide/rifapentine (3HP) heeft voltooid onder degenen die met 3HP zijn gestart.
Tijdsspanne: 3 maanden na opname in RDSS2
3 maanden na opname in RDSS2

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nicolas NAGOT, PCCI UMR 1058 - INSERM, Univ Montpellier, EFS, Montpellier, Franc
  • Hoofdonderzoeker: Huong DUONG THI, Hai Phong University of Medicine and Pharmacy, Vietnam

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 oktober 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 januari 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren