Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kábítószerhasználat és fertőzések Vietnamban: Tuberkulózis elleni küzdelem (DRIVE-TB)

2025. január 29. frissítette: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Kábítószerhasználat és fertőzések Vietnamban: A tuberkulózis elleni védekezés a tuberkulózis megszüntetése felé az injekciós kábítószert használók körében: A vietnami közösségi alapú beavatkozás értékelése

A javasolt kutatás átfogó célja annak bizonyítása, hogy a Hai Phong-i PWID célzott, többkomponensű közösségi alapú beavatkozása csökkenti a tbc prevalenciáját ebben a nagyon magas kockázatú populációban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Vietnámnak erős nemzeti tuberkulózis-programja (NTP) működik, de a világ azon 20 országába tartozik, ahol a legnagyobb a tuberkulózis terhe. 2018-ban a Drug use & Infections in ViEtnam (DRIVE) program részeként egy helyi szűrési kezdeményezéssel (Zero TB Vietnam, National TB Program – NTP) együttműködve végeztek egy TB prevalencia vizsgálatot az intravénás kábítószer-fogyasztók körében (PWID). Hai Phong. Míg a vietnami általános lakosság körében a tuberkulózis éves aránya 0,13%, ez a tanulmány a igazolt tuberkulózisos esetek riasztó prevalenciáját találta 1,8%-ról 5,6%-ra a PWID-ben. Egyes populációk, például az intravénás kábítószer-használók (PWID), kombinálják a tuberkulózis nagyon magas kockázatát és a tbc-ellátáshoz való alacsony hozzáférést. A kutatók a PWID körében szerzett operatív kutatásban szerzett tapasztalataikra és a tbc-vel kapcsolatos szakértelmükre alapozva olyan beavatkozást terveztek, amely jelentős közösségi bevonással megszünteti a tbc-t egy olyan rendkívül sérülékeny populációban, mint a PWID.

Feltételezik, hogy a Hai Phongban a PWID körében végzett célzott, több összetevőből álló közösségi alapú beavatkozás csökkenti a tbc prevalenciáját ebben a nagyon magas kockázatú populációban.

A DRIVE-TB beavatkozás négy ismételt nagy léptékű randomizált, vezérelt mintavételezési felmérést (RDSS) használ a TB-vel fertőzött PWID azonosítására a közösségben. Az RDSS 1 és 4 során minden résztvevőnek ki kell töltenie egy kérdőívet a TB tüneteiről, és CRP-t, mellkasröntgenfelvételt és köpetgyűjtést kell végezni az Xpert MTB-RIF® számára. Az RDSS 2-ben és 3-ban a résztvevőket a legjobb szűrési algoritmuson (az RDSS1-ben kidolgozott) átvizsgálják. Az összes RDSS résztvevőit a Tuberculin Skin Test (TST) segítségével LTBI-re is szűrik. Ezen túlmenően a 3HP kiegészítő vizsgálat, egy terápiás kohorsz értékeli a 12 dózisú, heti egyszeri izoniazid/rifapentin (3HP) kezelésének elfogadhatóságát, biztonságosságát, betartását és költségét a tuberkulózis megelőzésére az RDSS 2 résztvevők körében pozitív QuantiFERON teszteredménnyel. értékelni fogják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

4000

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Hải Phòng, Vietnam
        • Toborzás
        • Hai Phong University of Medecine and Pharmacy
        • Kapcsolatba lépni:
      • Hải Phòng, Vietnam
        • Toborzás
        • Viettiep 2 Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
          • Vinh VU HAI

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb
  • A heroint vagy bármilyen más kábítószert önbejelentő injekciózás
  • Pozitív vizeletvizsgálat heroinra vagy metamfetaminra
  • Az injekció beadásának helyén a közelmúltban keletkezett nyomok jelenléte

Kizárási kritériumok:

  • Nem értette meg, vagy nem volt hajlandó aláírni a tájékozott beleegyezést
  • Jelenleg aktív tbc miatt kezelt betegek
  • Minden olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti a beteg biztonságát a vizsgálatban való részvétellel, beleértve a nagyon súlyos klinikai állapotot
  • Bírósági vagy közigazgatási határozattal szabadságától megfosztott személy

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: közösségi alapú TB beavatkozás
  • 3 kétévente RDSS (RDSS1, 2 és 3), a tbc-szűréshez
  • Egy PWID-specifikus információs és kommunikációs (I&C) TB modul a PWID TB-tudatosságának javítására,
  • Társcsoport támogatása a TB-kezelés megkezdésének és megtartásának elősegítése érdekében,
  • Társtámogatási kapcsolatkövetés és aktív TB-szűrés megvalósítása a kapcsolatokban.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A megerősített TB-esetek prevalenciája az RDSS 1-ben és RDSS 4-ben
Időkeret: 2 év az RDSS 1 és 4 között
2 év az RDSS 1 és 4 között

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mérje fel a TB-tudatosságot
Időkeret: 2 év
Megfelelő válaszok a TBC ismeretével kapcsolatos kérdéssorra, amely 3 tartományt (tünetek, átviteli mód, kezelés) felölel az RDSS1 és RDSS4 területeken.
2 év
A TB tömeges szűrés megvalósíthatósága és hatékonysága
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
a jogosult RDSS-résztvevők aránya alapján fogják értékelni (pl. a felvételi kritériumoknak megfelelő) akik tájékoztatást követően hozzájárulnak a részvételhez. A tömeges szűrés hatékonysága, amelyet a ténylegesen teszteltek aránya határoz meg az RDSS résztvevői között.
A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
Azon igazolt tbc-es esetek aránya, akik megkezdték a tbc-kezelést az RDSS 1., 2., 3. jelzésű beutaló tbc-s központjában igazoltatás céljából.
Időkeret: Akár egy évig
Akár egy évig
Az aktív TB és LTBI prevalenciája a PWID kapcsolattartók körében
Időkeret: 1 év
1 év
Az aktív tbc és az LTBI előfordulása a PWID-ben élők körében 6 és 12 hónapos korban.
Időkeret: 2 év
2 év
A közösségi vizsgálat helyszínén ténylegesen tuberkulózisra szűrt PWID-kapcsolatok aránya.
Időkeret: 1 év
1 év
A TB-fertőzés (LTBI és aktív TB) előfordulása a PWID körében Hai Phongban
Időkeret: 2 év
2 év
HIV virémia prevalenciája az RDSS1-nél
Időkeret: Alapállapotban
az 1000 kópia/ml-nél nagyobb HIV vírusterhelésű PWID aránya határozza meg az összes PWID között, függetlenül a HIV-státusuktól.
Alapállapotban
A növekményes költséghatékonysági arány (ICER) és a DALY-ra jutó költség elkerülhető.
Időkeret: Alapállapotban
Alapállapotban
A 3 HP-s kezelés elfogadhatósága,
Időkeret: 3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után
Mind az RDSS2 résztvevők aránya határozza meg, akik tájékoztatás után elfogadják az LTBI-vizsgálatban való részvételt, mind pedig azok, akik izoniazid/rifapentin (3HP) kezelést kezdeményeztek a jogosultak között (azaz pozitív QuantiFERON teszteredménnyel).
3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után
A 3 HP-s kezelés biztonsága,
Időkeret: 3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után
A ≥2-es fokozatú nemkívánatos események aránya határozza meg, amelyek potenciálisan összefüggnek a 3HP-sémával, beleértve a sóvárgást.
3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után
Azon résztvevők aránya, akik heti egyszeri 12 adagos izoniazid/rifapentin (3HP) kezelést végeztek a 3HP-t megkezdők között.
Időkeret: 3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után
3 hónappal az RDSS2-be való felvétel után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Nicolas NAGOT, PCCI UMR 1058 - INSERM, Univ Montpellier, EFS, Montpellier, Franc
  • Kutatásvezető: Huong DUONG THI, Hai Phong University of Medicine and Pharmacy, Vietnam

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. november 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 15.

Első közzététel (Tényleges)

2022. december 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 29.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel