Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van de klinische effecten op korte termijn van anterieure extra-articulaire en posterieure intra-articulaire toediening van echogeleide steroïde-injectie bij de behandeling van adhesieve capsulitis.

4 maart 2024 bijgewerkt door: Omer Faruk Sevim, MD, Kartal City Hospital

Vergelijking van de klinische effecten op korte termijn van anterieure extra-articulaire en posterieure intra-articulaire toediening van echogeleide steroïde-injectie bij de behandeling van adhesieve capsulitis. Een prospectieve, gerandomiseerde en enkelblinde studie

Bij de behandeling van adhesieve capsulitis geeft conservatieve behandeling meestal succesvolle resultaten, en steroïde-injectie is een effectieve methode die vaak de voorkeur geniet onder conservatieve behandelingsmodaliteiten. Veel controversiële kwesties zijn echter nog niet opgehelderd in de literatuur, zoals de plaats van de injectie, hetzij in het glenohumerale gewricht of rond het coracohumerale ligament waar de meeste radiologische bevindingen worden gedetecteerd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doel:

Om de intra-articulaire toediening van steroïden te vergelijken met de extra-articulaire toediening; rond het coracohumerale ligament bij patiënten met adhesieve capsulitis.

Methode:

De goedkeuring van de ethische commissie werd verkregen voor het onderzoek. Patiënten bij wie adhesieve capsulitis werd vastgesteld op de orthopedische polikliniek werden geïncludeerd. De diagnose werd bevestigd door lichamelijk onderzoek en MRI-bevindingen (Magnetic Resonance Imaging). Patiënten met radiologische bevinding van een scheur in de rotator cuff of lange kop van de bicepspezen werden uitgesloten. Alleen patiënten in het vries- of vriesstadium van de ziekte werden geïncludeerd. Patiënten die eerder werden behandeld met de diagnose adhesieve caspulitis of die injecties in het schoudergewricht kregen, werden niet in het onderzoek opgenomen. Ingesloten patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen op basis van leeftijd, geslacht, duur van de klacht, bijkomende diabetes mellitus (DM) ziekte en klinisch stadium van de ziekte. Voor randomisatie werd gestratificeerde randomisatie toegepast volgens de informatie verkregen van de polikliniek. Terwijl patiënten in groep 1 onder USG-begeleiding een anterieure extra-articulaire steroïde-injectie kregen, kregen patiënten in groep 2 posterieure intra-articulaire steroïde-injectie onder USG-begeleiding. Bij alle patiënten werd een combinatie van 1 ml triamcinolonacetonide (40 mg/ml) en 1 ml prilocaïnehydrochloride (2%) geïnjecteerd. Patiënten werden eerst geëvalueerd vóór injectie, vervolgens gerandomiseerd naar groepen en prospectief gevolgd door een orthopedisch chirurg die blind was voor de groepen. Evaluatie werd gedaan voor pijn (visuele analoge schaalscore; VAS), functionele status (American Shoulder and Elbow Surgeons-score; ASES en Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand; Quick DASH) en actieve bewegingsuitslag van het schoudergewricht (ROM) hoeken op 1, 3 en 6 weken na de injectie. Middelen en standaarddeviaties van werden genoteerd voor elke meetperiode en elke groep. Verbeteringen in elke periode tussen de groepen en verschillen tussen de pre-injectiewaarden en elke follow-upperiode tussen de groepen werden geanalyseerd met behulp van de exacte Ficher-test, t-tests met onafhankelijke steekproeven en de Manova-test. P < .05 werd als significant beschouwd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • moet tussen de 18 en 75 jaar oud zijn
  • klinisch en radiologisch bevestigde adhesieve capsulitis

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een scheur in een van de pezen van de rotator cuff
  • Patiënten die eerder steroïde-injecties in het schoudergebied hebben gehad
  • patiënten die zijn behandeld met de diagnose adhesieve capsulitis (behalve voor orale niet-steroïde anti-inflammatoire medicamenteuze behandeling)
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van trauma-fractuur-dislocatie in het schoudergebied

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: posterieure intra-articulaire steroïde-injectie onder begeleiding van USG
Intra-articulaire steroïde-injectie zal worden uitgevoerd in het glenohumerale gewricht vanaf de posterieure, 2 cm inferieure en 2 cm mediale van de acromion posterolaterale hoek, onder begeleiding van USG.
patiënten in groep 1 kregen een anterieure extra-articulaire steroïde-injectie onder USG-begeleiding, patiënten in groep 2 kregen posterieure intra-articulaire steroïden-injectie onder USG-begeleiding. Bij alle patiënten werd een combinatie van 1 ml triamcinolonacetonide (40 mg/ml) en 1 ml prilocaïnehydrochloride (2%) geïnjecteerd.
Actieve vergelijker: anterieure extra-articulaire steroïde-injectie onder begeleiding van USG
Steroïde-injectie zal worden uitgevoerd vanaf de voorkant, direct lateraal van het coracoïde proces, naar de CHL-lokalisatie, naar het extra-articulaire gebied onder begeleiding van USG.
patiënten in groep 1 kregen een anterieure extra-articulaire steroïde-injectie onder USG-begeleiding, patiënten in groep 2 kregen posterieure intra-articulaire steroïden-injectie onder USG-begeleiding. Bij alle patiënten werd een combinatie van 1 ml triamcinolonacetonide (40 mg/ml) en 1 ml prilocaïnehydrochloride (2%) geïnjecteerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: De verandering ten opzichte van de basislijn van de Visual Analog Scale (VAS)-score van de schouderpijn in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, postmedische 1 week, postmedische 3 weken en postmedische 1 week. med 6.week.
De verandering van Visual Analogue Scale (VAS) meet de pijnintensiteit. De VAS bestaat uit een lijn van 10 cm, met twee eindpunten die staan ​​voor 0 ('geen pijn') en 10 ('pijn zo erg als het maar kan zijn'). Vraag de patiënt om zijn huidige pijnniveau te beoordelen door een markering op de lijn te plaatsen. We noteerden de veranderingen binnen dit scoresysteem tussen het tijdsbestek dat hieronder wordt vermeld
De verandering ten opzichte van de basislijn van de Visual Analog Scale (VAS)-score van de schouderpijn in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, postmedische 1 week, postmedische 3 weken en postmedische 1 week. med 6.week.
externe rotatie van de schouder
Tijdsspanne: De verandering ten opzichte van de basislijn van externe rotatie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden gedaan bij premedicatie, postmedische 1 week, postmedische 3 weken en postmedische 6 weken.
De verandering van externe rotatie van de schouder wordt gemeten door de orthopedisch bewoner met een goniometer.
De verandering ten opzichte van de basislijn van externe rotatie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden gedaan bij premedicatie, postmedische 1 week, postmedische 3 weken en postmedische 6 weken.
ontvoering van de schouder
Tijdsspanne: De verandering in schouderabductie ten opzichte van de basislijn gedurende een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.
De verandering van abductie van de schouder wordt gemeten door de orthopedisch bewoner met een goniometer.
De verandering in schouderabductie ten opzichte van de basislijn gedurende een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.
flexie van de schouder
Tijdsspanne: De verandering ten opzichte van de basislijn van flexie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.
De verandering in flexie van de schouder wordt door de orthopedisch bewoner gemeten met een goniometer.
De verandering ten opzichte van de basislijn van flexie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.
Interne rotatie van de schouder
Tijdsspanne: De verandering ten opzichte van de basislijn van de endorotatie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.
De verandering van de interne rotatie van de schouder wordt gemeten door de orthopedisch bewoner aan de hand van de constante schouderscore
De verandering ten opzichte van de basislijn van de endorotatie van de schouder in een periode van 6 weken. Metingen worden uitgevoerd vóór medicatie, 1 week postmed, 3 weken postmed en 6 weken postmed.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

24 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

24 november 2024

Studie voltooiing (Geschat)

24 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 mei 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Alle gespecificeerde en in acht te nemen criteria met betrekking tot de studie zullen tijdig worden overgedragen naar het systeem en zullen door de onderzoekers worden waargenomen buiten de persoonlijke gegevens van de patiënten om.

IPD-tijdsbestek voor delen

Er zullen geen tijdsbeperkingen zijn voor het monitoren van gegevens

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren