超声引导下前路关节外和后路关节内注射类固醇治疗关节囊粘连的近期临床疗效比较。

目的：

比较关节内类固醇给药与关节外类固醇给药；粘连性关节囊炎患者的喙肱韧带周围。

方法：

该研究获得了伦理委员会的批准。 纳入在骨科门诊诊断为关节囊粘连的患者。 通过体格检查和磁共振成像 (MRI) 结果确定诊断。 放射学发现肩袖或二头肌长头肌腱有任何撕裂的患者被排除在外。 仅包括处于疾病冷冻期或冷冻期的患者。 先前诊断为粘连性肩关节囊炎或接受过任何肩关节注射的患者不包括在研究中。 根据年龄、性别、主诉持续时间、合并的糖尿病 (DM) 疾病和疾病的临床分期，将纳入的患者随机分为两组。 对于随机化，根据从门诊获得的信息应用分层随机化。 第 1 组患者在 USG 引导下接受前关节外类固醇注射，而第 2 组患者在 USG 引导下接受后关节内类固醇注射。 向所有患者注射 1 mL 曲安奈德 (40 mg/mL) 和 1 mL 盐酸丙胺卡因 (2%) 的组合。 在注射前首先对患者进行评估，然后将其随机分组，并由对各组不知情的整形外科医生进行前瞻性随访。 对疼痛（视觉模拟量表评分；VAS）、功能状态（美国肩肘外科医生评分；ASES 和手臂、肩部和手的快速残疾；Quick DASH）和主动肩关节运动范围 (ROM) 进行了评估注射后 1、3 和 6 周时的角度。 记录每个测量周期和每个组的均值和标准差。 使用 Ficher 精确检验、独立样本 t 检验和 Manova 检验分析组间每个时期的改善以及注射前值与组间每个后续时期之间的差异。 P < .05 被认为是显着的。