Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Relaties verbeteren met behulp van motiverende gespreksvoering (IRMIT)

1 maart 2024 bijgewerkt door: Wright State University

Een benadering op meerdere niveaus voor het verbeteren van de patiënt-artsrelaties en -resultaten bij Afro-Amerikaanse patiënten met diabetes met behulp van kunstmatige intelligentie-verbeterde motiverende interviewtraining

Dit onderzoek heeft tot doel de relatie tussen patiënt en arts te optimaliseren door middel van motiverende interviewtraining in een Federaal Gekwalificeerd Gezondheidscentrum (FQHC) om de gezondheidsresultaten voor Afro-Amerikaanse patiënten met diabetes type 2 te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Motivational Interviewing (MI) is een evidence-based benadering waarvan is aangetoond dat deze zowel de betrokkenheid als de activering van de patiënt verhoogt die nodig is voor effectief beheer van chronische aandoeningen, maar wordt onderbenut vanwege de ontoereikende training en implementatie door gezondheidswerkers. Dit onderzoek heeft tot doel de relatie tussen patiënt en arts te optimaliseren door middel van MI-training in een Federaal Gekwalificeerd Gezondheidscentrum (FQHC) om de gezondheidsresultaten voor Afro-Amerikaanse patiënten met diabetes type 2 te verbeteren. MI-training en cuing in dit onderzoek zullen gebruik maken van een mens-kunstmatige intelligentie (AI) teamoplossing, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), een tool die natuurlijke taalverwerking gebruikt om automatische en onmiddellijke statistieken te leveren die relevant zijn voor interactie tussen patiënt en arts.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45435
        • Wright State University
      • Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45417
        • Five Rivers Health Centers

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • In aanmerking komende deelnemers zijn ingezetenen van residentieprogramma's voor huisartsgeneeskunde en interne geneeskunde aan de Wright State University die zullen worden aangeworven om deel te nemen aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Geen

Opmerking: Patiënten van deze deelnemende bewoners zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek door op gezette tijden enquête- en gezondheidsgegevens te verstrekken, maar deze patiënten zullen niet de directe ontvangers zijn van enige interventie in dit onderzoek. In aanmerking komende patiënten zijn zelf-identificerende Afro-Amerikaanse individuen van 18 jaar en ouder met een diagnose van diabetes type 2, en zijn patiënten van huisartsgeneeskunde of interne geneeskunde die aan dit onderzoek deelnemen. Het streefaantal patiënten is 200.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Verbeterde training motiverende gespreksvoering
Deelnemende medische assistenten krijgen allemaal twee opeenvolgende interventies, boostertraining motiverende gespreksvoering (MI) en het gebruik van een dashboard dat MI-statistieken levert. De boostertraining maakt gebruik van een door ons studieteam ontwikkeld hulpmiddel voor kunstmatige intelligentie, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), dat statistieken produceert over belangrijke gespreksvaardigheden (bijv. spreektijd, gebruik van open vragen) . Het dashboard zal deze statistieken produceren tijdens klinische ontmoetingen als een manier om aanwijzingen te geven voor de MI-benadering.
De training in motiverende gespreksvoering die medische assistenten zullen krijgen, zal gebruik maken van een meetinstrument voor kunstmatige intelligentie, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), dat een spectrum van relevante MI-statistieken produceert.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in percepties van de patiënt-artsrelatie door patiënten van deelnemende bewoners.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
De Patient-Arts Relationship Questionnaire-9 (PDRQ-9) wordt gebruikt om de subjectieve perceptie van de patiënt van de kwaliteit van de patiënt-artsrelatie te beoordelen. De PDRQ-9 bestaat uit 9 stellingen, waarvoor er antwoordmogelijkheden zijn variërend van 1 (helemaal niet van toepassing) tot 5 (helemaal van toepassing). Scores variëren van 9 tot 45, waarbij hogere scores wenselijker zijn.
Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percepties van psychologische veiligheid door patiënten van deelnemende bewoners.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
De Patiënt Psychologische Veiligheidsschaal, ontwikkeld door de onderzoekers, bevat 13 items waarop de antwoorden kunnen variëren van 1 (Helemaal mee oneens) tot 5 (Helemaal mee eens). Vier items worden omgekeerd gescoord. De minimale waarde is 13 en de maximale waarde is 65. Hogere scores betekenen een grotere perceptie van psychologische veiligheid, een gewenste toestand.
Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
Niveaus van zelfgerapporteerde patiëntactivering door patiënten van deelnemende bewoners.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
De Patient Activation Measure (PAM-13) zal worden gebruikt om de kennis, vaardigheden en het vertrouwen van de patiënt te beoordelen, wat een integraal onderdeel is van het beheer van hun eigen gezondheid. De PAM-13 bestaat uit 13 uitspraken waarvoor elk vier antwoordmogelijkheden heeft, variërend van 1 (helemaal mee oneens) tot 4 (helemaal mee eens), evenals een niet van toepassing (n.v.t.) optie. Scores variëren van 13 tot 52, waarbij hogere scores wenselijker zijn.
Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
HbA1c-waarden van patiënten van deelnemende bewoners.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
Dit meet de hoeveelheid bloedsuiker (glucose) die aan hemoglobine is gehecht en fungeert als indicator voor hoe goed diabetes onder controle wordt gehouden.
Gemeten elke 3 maanden tot 4 jaar.
Veranderingen in het percentage van de tijd dat de bewoner spreekt in rollenspellen in de praktijk van motiverende gespreksvoering.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
Motiverende gespreksvaardigheden van clinici zullen worden gemeten met behulp van Real-time Evaluation of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), software die communicatiestatistieken produceert, waaronder het percentage van de tijd dat de clinicus spreekt versus de spreektijd van de patiënt. Het percentage kan variëren van 0% tot 100%, waarbij het meest wenselijke bereik 33% is.
Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
Veranderingen in de verhouding tussen open en gesloten vragen die door de aios worden gebruikt bij rollenspellen in de praktijk van motiverende gespreksvoering.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
De vaardigheden van clinici voor motiverende gespreksvoering zullen worden gemeten met behulp van Real-time Evaluation of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), software die communicatiestatistieken produceert, waaronder de verhouding tussen open en gesloten vragen. Verhoudingen kunnen variëren van 0 tot oneindig, waarbij de meest wenselijke verhouding 5:1 of hoger is.
Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
Veranderingen in de verhouding tussen reflecties en vragen die door de aios worden gebruikt bij rollenspellen in de praktijk van motiverende gespreksvoering.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
De vaardigheden van clinici voor motiverende gespreksvoering zullen worden gemeten met behulp van Real-time Evaluation of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), software die communicatiestatistieken produceert, waaronder de verhouding tussen reflectieve uitspraken en vragen. Verhoudingen kunnen variëren van 0 tot oneindig, waarbij de meest wenselijke verhouding groter is dan 1.
Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
Veranderingen in de beoordeling "geest van motiverende gespreksvoering" die door de begeleider aan de bewoner wordt gegeven bij rollenspellen in de praktijk van motiverende gespreksvoering.
Tijdsspanne: Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.
De beoordeling "spirit of motivational interviewing" verwijst naar de perceptie van de facilitator van de mate waarin de clinicus met de patiënt communiceert op een manier die erop gericht is een behoefte aan verandering bij de patiënt te creëren, benadrukt de autonomie en keuze van de patiënt, en minimaliseert standaard gebruik van onderwijs en advies. Beoordelingen zijn op een schaal van 1 tot 10, waarbij 10 de meest gewenste beoordeling is.
Gemeten elke 3 maanden tot 3 jaar.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Dean A Bricker, MD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 februari 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

5 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde groepsgegevens worden beschikbaar gesteld aan andere onderzoekers, maar er worden geen gegevens van individuele deelnemers gedeeld.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren