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Améliorer les relations à l'aide de l'entretien motivationnel (IRMIT)

1 mars 2024 mis à jour par: Wright State University

Une approche à plusieurs niveaux pour améliorer les relations patient-clinicien et les résultats chez les patients afro-américains atteints de diabète à l'aide d'une formation à l'entrevue motivationnelle améliorée par l'intelligence artificielle

Cette recherche vise à optimiser les relations patient-clinicien grâce à une formation aux entretiens motivationnels dans un centre de santé agréé par le gouvernement fédéral (FQHC) afin d'améliorer les résultats de santé des patients afro-américains atteints de diabète de type 2.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'entrevue motivationnelle (EM) est une approche fondée sur des données probantes dont il a été démontré qu'elle augmente à la fois l'engagement et l'activation des patients nécessaires à une gestion efficace des maladies chroniques, mais qui est sous-utilisée en raison de la formation et de la mise en œuvre inadéquates des professionnels de la santé. Cette recherche vise à optimiser les relations patient-clinicien grâce à une formation MI dans un centre de santé fédéral qualifié (FQHC) afin d'améliorer les résultats de santé des patients afro-américains atteints de diabète de type 2. La formation et le repérage MI dans cette étude utiliseront une solution d'équipe d'intelligence artificielle (IA), l'évaluation en temps réel du dialogue dans l'entretien motivationnel (ReadMI), un outil qui utilise le traitement du langage naturel pour fournir des mesures automatiques et immédiates pertinentes pour interaction patient-clinicien.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45435
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45417
        • Five Rivers Health Centers
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants éligibles sont des résidents des programmes de résidence en médecine familiale et en médecine interne de la Wright State University qui seront recrutés pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Remarque : Les patients de ces résidents participants seront invités à participer à l'étude en fournissant des données d'enquête et de santé à des intervalles spécifiés, mais ces patients ne seront les destinataires directs d'aucune intervention dans cette étude. Les patients éligibles seront des Afro-Américains auto-identifiés âgés de 18 ans et plus avec un diagnostic de diabète de type 2, et sont des patients de résidents en médecine familiale ou en médecine interne participant à cette étude. Le nombre cible de patients est de 200.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formation renforcée en entretien motivationnel
Les médecins résidents participants recevront tous deux interventions successives, une formation de rappel en entrevue motivationnelle (EM) et l'utilisation d'un tableau de bord qui fournit des métriques MI. La formation de rappel utilisera un outil d'intelligence artificielle développé par notre équipe d'étude, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), qui produit des mesures sur les compétences conversationnelles importantes (par exemple, le temps de parole, l'utilisation de questions ouvertes) . Le tableau de bord produira ces mesures lors des rencontres cliniques afin de fournir des indications pour l'approche MI.
Comportemental: Formation à l'entretien motivationnel renforcée par l'intelligence artificielle
La formation en entrevue motivationnelle que les médecins résidents recevront utilisera un outil de mesure de l'intelligence artificielle, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), qui produit un éventail de mesures MI pertinentes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les perceptions de la relation patient-clinicien par les patients des résidents participants.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
Le Patient-Doctor Relationship Questionnaire-9 (PDRQ-9) sera utilisé pour évaluer la perception subjective du patient de la qualité de la relation patient-clinicien. Le PDRQ-9 se compose de 9 déclarations, pour lesquelles il existe des options de réponse allant de 1 (pas du tout approprié) à 5 (tout à fait approprié). Les scores vont de 9 à 45, les scores les plus élevés étant plus souhaitables.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perceptions de la sécurité psychologique par les patients des résidents participants.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
L'échelle de sécurité psychologique du patient, développée par les investigateurs, contient 13 items pour lesquels les réponses peuvent aller de 1 (Fortement en désaccord) à 5 (Fortement en accord). Quatre items sont notés en sens inverse. La valeur minimale est 13 et la valeur maximale est 65. Des scores plus élevés signifient une plus grande perception de la sécurité psychologique, un état souhaité.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
Niveaux d'activation des patients autodéclarés par les patients des résidents participants.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
La mesure d'activation du patient (PAM-13) sera utilisée pour évaluer les connaissances, les compétences et la confiance du patient qui font partie intégrante de la gestion de sa propre santé. Le PAM-13 se compose de 13 énoncés pour lesquels chacun a quatre options de réponse, allant de 1 (pas du tout d'accord) à 4 (tout à fait d'accord), ainsi qu'une option sans objet (n/a). Les scores vont de 13 à 52, les scores les plus élevés étant plus souhaitables.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
Taux d'HbA1c des patients des résidents participants.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
Cela mesure la quantité de sucre dans le sang (glucose) attaché à l'hémoglobine et fonctionne comme un indicateur de la façon dont le diabète est contrôlé.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 4 ans.
Changements dans le pourcentage de temps de parole du résident dans les jeux de rôle dans la pratique de l'entretien motivationnel.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Les compétences des cliniciens en entretien motivationnel seront mesurées à l'aide de l'évaluation en temps réel du dialogue dans l'entretien motivationnel (ReadMI), un logiciel qui produit des mesures de communication, y compris le pourcentage de temps de parole du clinicien par rapport au temps de parole du patient. Le pourcentage peut varier de 0 % à 100 %, la plage la plus souhaitable étant de 33 %.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Changements dans le rapport entre les questions ouvertes et les questions fermées utilisées par le résident dans les jeux de rôle dans la pratique de l'entrevue motivationnelle.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Les compétences des cliniciens en entretien motivationnel seront mesurées à l'aide de l'évaluation en temps réel du dialogue dans l'entretien motivationnel (ReadMI), un logiciel qui produit des mesures de communication, y compris le rapport entre les questions ouvertes et les questions fermées. Les rapports peuvent aller de 0 à l'infini, le rapport le plus souhaitable étant dans la plage 5:1 ou supérieure.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Changements dans le rapport des réflexions aux questions utilisées par le résident dans les jeux de rôle dans la pratique de l'entretien motivationnel.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Les compétences des cliniciens en matière d'entretien motivationnel seront mesurées à l'aide de l'évaluation en temps réel du dialogue dans l'entretien motivationnel (ReadMI), un logiciel qui produit des mesures de communication, y compris le rapport entre les déclarations réfléchies et les questions. Les rapports peuvent aller de 0 à l'infini, le rapport le plus souhaitable étant supérieur à 1.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
Changements dans la cote « esprit de l'entrevue motivationnelle » donnée au résident par l'animateur dans les jeux de rôle dans la pratique de l'entrevue motivationnelle.
Délai: Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.
La note « esprit de l'entretien motivationnel » fait référence à la perception par l'animateur du degré auquel le clinicien communique avec le patient d'une manière qui vise à créer un besoin de changement de la part du patient, met en évidence l'autonomie et le choix du patient, et minimise l'utilisation par défaut de l'éducation et des conseils. Les notes sont sur une échelle de 1 à 10, 10 étant la note la plus souhaitable.
Mesuré tous les 3 mois jusqu'à 3 ans.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Wright State University

Collaborateurs

Kennesaw State University
Five Rivers Health Centers

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine
  • Chercheur principal: Dean A Bricker, MD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2023

Première publication (Réel)

25 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-2022-220

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données de groupe anonymisées seront mises à la disposition d'autres chercheurs, mais aucune donnée individuelle sur les participants ne sera partagée.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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