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Melhorando relacionamentos usando entrevistas motivacionais (IRMIT)

1 de março de 2024 atualizado por: Wright State University

Uma Abordagem Multinível para Melhorar as Relações Paciente-Clínico e Resultados em Pacientes Afro-Americanos com Diabetes Usando Treinamento de Entrevista Motivacional Aprimorada por Inteligência Artificial

Esta pesquisa visa otimizar as relações médico-paciente por meio de treinamento em entrevista motivacional em um Centro de Saúde Federal Qualificado (FQHC) para melhorar os resultados de saúde para pacientes afro-americanos com diabetes tipo 2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Entrevista Motivacional (EM) é uma abordagem baseada em evidências que demonstrou aumentar tanto o envolvimento do paciente quanto a ativação necessária para o gerenciamento eficaz de condições crônicas, mas é subutilizada devido ao treinamento e implementação inadequados pelos profissionais de saúde. Esta pesquisa visa otimizar as relações médico-paciente por meio do treinamento em MI em um Centro de Saúde Federal Qualificado (FQHC) para melhorar os resultados de saúde para pacientes afro-americanos com diabetes tipo 2. O treinamento e a orientação de MI neste estudo farão uso de uma solução de equipe de inteligência artificial (IA) humana, Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevista Motivacional (ReadMI), uma ferramenta que usa processamento de linguagem natural para fornecer métricas automáticas e imediatas relevantes para interação médico-paciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45435
        • Wright State University
      • Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45417
        • Five Rivers Health Centers

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes elegíveis são residentes em programas de residência em Medicina de Família e Medicina Interna na Wright State University, que serão recrutados para participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Observação: os pacientes desses residentes participantes serão convidados a participar do estudo, fornecendo dados de pesquisa e saúde em intervalos especificados, mas esses pacientes não serão os destinatários diretos de nenhuma intervenção neste estudo. Os pacientes elegíveis serão indivíduos afro-americanos auto-identificados com 18 anos ou mais com diagnóstico de diabetes tipo 2 e são pacientes de medicina familiar ou residentes de medicina interna que participam deste estudo. O número alvo de pacientes é 200.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento de Entrevista Motivacional Aprimorado
Os residentes médicos participantes receberão duas intervenções sucessivas, treinamento de reforço de entrevista motivacional (MI) e o uso de um painel que fornece métricas de IM. O treinamento de reforço fará uso de uma ferramenta de inteligência artificial desenvolvida por nossa equipe de estudo, Real-time Assessment of Dialogue in Motivational Interviewing (ReadMI), que produz métricas sobre importantes habilidades de conversação (por exemplo, tempo de conversação, uso de perguntas abertas) . O painel produzirá essas métricas durante os encontros clínicos como uma forma de fornecer dicas para a abordagem de IM.
O treinamento em entrevista motivacional que os médicos residentes receberão fará uso de uma ferramenta de medição de inteligência artificial, Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevista Motivacional (ReadMI), que produz um espectro de métricas relevantes de IM.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças nas percepções da relação médico-paciente por pacientes de residentes participantes.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 4 anos.
O Questionário de Relacionamento Médico-Paciente-9 (PDRQ-9) será utilizado para avaliar a percepção subjetiva do paciente sobre a qualidade da relação médico-paciente. O PDRQ-9 consiste em 9 afirmações, para as quais existem opções de resposta que variam de 1 (nada adequado) a 5 (totalmente adequado). As pontuações variam de 9 a 45, sendo as pontuações mais altas as mais desejáveis.
Medido a cada 3 meses até 4 anos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percepções de segurança psicológica por pacientes de residentes participantes.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 4 anos.
A Escala de Segurança Psicológica do Paciente, desenvolvida pelos investigadores, contém 13 itens para os quais as respostas podem variar de 1 (Discordo totalmente) a 5 (Concordo totalmente). Quatro itens são pontuados inversamente. O valor mínimo é 13 e o valor máximo é 65. Pontuações mais altas significam maiores percepções de segurança psicológica, um estado desejado.
Medido a cada 3 meses até 4 anos.
Níveis de ativação do paciente auto-relatados por pacientes de residentes participantes.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 4 anos.
A Medida de Ativação do Paciente (PAM-13) será usada para avaliar o conhecimento, as habilidades e a confiança do paciente, essenciais para o gerenciamento de sua própria saúde. O PAM-13 é composto por 13 afirmações, cada uma com quatro opções de resposta, variando de 1 (Discordo totalmente) a 4 (Concordo totalmente), além de uma opção não aplicável (n/a). As pontuações variam de 13 a 52, sendo as pontuações mais altas as mais desejáveis.
Medido a cada 3 meses até 4 anos.
Níveis de HbA1c de pacientes residentes participantes.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 4 anos.
Isso mede a quantidade de açúcar no sangue (glicose) ligada à hemoglobina e funciona como um indicador de quão bem o diabetes está sendo controlado.
Medido a cada 3 meses até 4 anos.
Mudanças na porcentagem de tempo que o residente fala em dramatizações na prática de entrevista motivacional.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 3 anos.
As habilidades de entrevista motivacional do clínico serão medidas usando a Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevista Motivacional (ReadMI), software que produz métricas de comunicação, incluindo a porcentagem de tempo que o clínico fala versus o tempo de fala do paciente. A porcentagem pode variar de 0% a 100%, sendo a faixa mais desejável de 33%.
Medido a cada 3 meses até 3 anos.
Mudanças na proporção de perguntas abertas para perguntas fechadas usadas pelo residente em dramatizações na prática de entrevista motivacional.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 3 anos.
As habilidades de entrevista motivacional do clínico serão medidas usando a Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevista Motivacional (ReadMI), software que produz métricas de comunicação, incluindo a proporção de perguntas abertas para perguntas fechadas. As proporções podem variar de 0 a infinito, sendo a proporção mais desejável na faixa de 5:1 ou superior.
Medido a cada 3 meses até 3 anos.
Mudanças na proporção de reflexões para perguntas usadas pelo residente em dramatizações na prática de entrevista motivacional.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 3 anos.
As habilidades de entrevista motivacional do clínico serão medidas usando a Avaliação em Tempo Real do Diálogo em Entrevista Motivacional (ReadMI), software que produz métricas de comunicação, incluindo a proporção de declarações reflexivas para perguntas. As proporções podem variar de 0 a infinito, com a proporção mais desejável sendo maior que 1.
Medido a cada 3 meses até 3 anos.
Mudanças na avaliação do "espírito da entrevista motivacional" dada ao residente pelo facilitador em dramatizações na prática da entrevista motivacional.
Prazo: Medido a cada 3 meses até 3 anos.
A classificação do "espírito da entrevista motivacional" refere-se à percepção do facilitador do grau em que o clínico se comunica com o paciente de uma maneira que visa criar uma necessidade de mudança por parte do paciente, destaca a autonomia e a escolha do paciente, e minimiza o uso padrão de educação e aconselhamento. As classificações estão em uma escala de 1 a 10, sendo 10 a classificação mais desejável.
Medido a cada 3 meses até 3 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul J Hershberger, PhD, Wright State University Boonshoft School of Medicine
  • Investigador principal: Dean A Bricker, MD, Wright State University Boonshoft School of Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Dados de grupos não identificados serão disponibilizados para outros pesquisadores, mas nenhum dado de participante individual será compartilhado.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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