Tevredenheid van hiv-geïnfecteerde patiënten die zijn behandeld met injecteerbare dubbele therapie met cabotegravir-rilpivirine (CABORI)

Cabotegravir-rilpivirine injecteerbare dual-therapie antiretrovirale behandeling met verlengde afgifte heeft onlangs in Frankrijk een vergunning voor het in de handel brengen verkregen voor de behandeling van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV). Het zou voldoen aan de vraag van patiënten naar minder frequente behandeling om beperkingen te overwinnen die verband houden met de dagelijkse inname van medicijnen, zoals stigma als gevolg van HIV, het gewicht van de dagelijkse pil die herinnert aan ziekte of moeilijkheden bij het naleven. Deze goedkeuring volgt op de resultaten van FLAIR en ATLAS fase III klinische studies, die non-inferioriteit aantoonden van maandelijkse injecteerbare behandeling in termen van virologische controle in vergelijking met conventionele orale drievoudige therapie. 1-4 ATLAS-studie 2M toonde elke twee maanden non-inferioriteit van injecteerbare behandeling vergeleken met elke maand.5 De belangrijkste risicofactoren voor virologisch falen die naar voren kwamen, waren een lage residuele plasmaconcentratie van rilpivirine, viraal subtype A1/A6, het bestaan ​​van gearchiveerde resistentiemutaties tegen rilpivirine en obesitas (BMI > 30 kg/m²).6 Het percentage stopzettingen van injecteerbare behandeling na één jaar was 9% in de FLAIR-studie en 8% in ATLAS versus respectievelijk 8% en 6% voor de controlegroep onder orale behandeling. De meeste stopzettingen van de behandeling waren te wijten aan bijwerkingen.

De meest gemelde bijwerkingen waren reacties op de injectieplaats (tot 84%), hoofdpijn (tot 12%) en koorts (10%). In deze onderzoeken werd de patiënttevredenheid beoordeeld aan de hand van meerdere schalen of vragenlijsten. De resultaten van deze evaluaties maakten het niet mogelijk om conclusies te trekken over de impact van injecteerbare behandeling op de levenskwaliteit van patiënten.