Tilfredshet for HIV-infiserte pasienter behandlet med kabotegravir-rilpivirin injiserbar dobbel terapi (CABORI)

Kabotegravir-rilpivirin depotinjiserbar dobbeltterapi antiretroviral behandling har nylig fått markedsføringstillatelse i Frankrike for å behandle infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV). Det ville møte pasientenes etterspørsel etter sjeldnere behandling for å overvinne begrensninger knyttet til daglig legemiddelinntak som stigma på grunn av HIV, vekt av daglig pille som husker sykdom eller vanskeligheter med å overholde. Denne godkjenningen følger resultatene av FLAIR og ATLAS fase III kliniske studier, som viste non-inferiority av månedlig injiserbar behandling når det gjelder virologisk kontroll sammenlignet med konvensjonell oral trippelbehandling. 1-4 ATLAS-studie 2M viste non-inferiority av injiserbar behandling annenhver måned sammenlignet med hver måned.5 Hovedrisikofaktorer for virologisk svikt som ble fremhevet var en lav gjenværende plasmakonsentrasjon av rilpivirin, viral subtype A1/A6, eksistensen av arkiverte resistensmutasjoner mot rilpivirin og fedme (BMI > 30 kg/m²).6 Seponeringsfrekvensen av injiserbar behandling etter ett år var 9 % i FLAIR-studien og 8 % i ATLAS mot henholdsvis 8 % og 6 % for kontrollgruppen under oral behandling. De fleste seponeringer av behandlingen skyldtes bivirkninger.

De vanligste rapporterte bivirkningene var reaksjoner på injeksjonsstedet (opptil 84 %), hodepine (opptil 12 %) og feber (10 %). I disse studiene ble pasienttilfredshet vurdert gjennom flere skalaer eller spørreskjemaer. Resultatene av disse evalueringene gjorde det ikke mulig å konkludere om effekten av injiserbar behandling på pasientens livskvalitet.