Удовлетворенность ВИЧ-инфицированных пациентов, получавших инъекционную двойную терапию каботегравир-рилпивирин (CABORI)

Инъекционный антиретровирусный препарат каботегравир-рилпивирин пролонгированного действия с двойной терапией недавно получил разрешение на продажу во Франции для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Это удовлетворит спрос пациентов на менее частое лечение, чтобы преодолеть ограничения, связанные с ежедневным приемом лекарств, такие как стигма из-за ВИЧ, вес ежедневно принимаемых таблеток, напоминающий о болезни, или трудности с соблюдением режима лечения. Это разрешение следует за результатами клинических испытаний фазы III FLAIR и ATLAS, которые показали не меньшую эффективность ежемесячных инъекций с точки зрения вирусологического контроля по сравнению с обычной тройной пероральной терапией. 1-4 ATLAS-исследование 2M показало не меньшую эффективность инъекционного лечения каждые два месяца по сравнению с лечением каждый месяц5. Выделены основные факторы риска вирусологической неудачи: низкая остаточная концентрация рилпивирина в плазме, вирусный подтип A1/A6, наличие заархивированных мутаций резистентности к рилпивирину и ожирение (ИМТ > 30 кг/м²).6 Частота прекращения инъекционного лечения через год составила 9% в исследовании FLAIR и 8% в ATLAS по сравнению с 8% и 6% соответственно в контрольной группе при пероральном лечении. Большинство случаев прекращения лечения было связано с побочными эффектами.

Наиболее частыми побочными реакциями были реакции в месте инъекции (до 84%), головная боль (до 12%) и лихорадка (10%). В этих исследованиях удовлетворенность пациентов оценивалась с помощью нескольких шкал или анкет. Результаты этих оценок не позволили сделать вывод о влиянии инъекционного лечения на качество жизни пациентов.