Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Screening op sarcopene dysfagie en de implementatie van maatregelen om de complicaties ervan bij geriatrische patiënten te voorkomen [DYSPHAGING-PILOT] (DYSPHAGING-P)

24 januari 2024 bijgewerkt door: Hospices Civils de Lyon

Haalbaarheidsstudie van screening op sarcopenische dysfagie en de implementatie van maatregelen om de complicaties ervan te voorkomen bij geriatrische of geïnstitutionaliseerde patiënten van ≥ 70 jaar.

Sarcopenische dysfagie wordt beschreven als een slikstoornis die wordt veroorzaakt door een verlies van spiermassa en -kracht, sarcopenie. Het veroorzaakt chronische complicaties zoals micro-inhalaties en de verergering van chronische ondervoeding, volgens een vicieuze cirkel. Het besef van de hoge prevalentie van sarcopene dysfagie en de ernstige gevolgen ervan bij ouderen met een handicap en gehospitaliseerde patiënten is recent, wat het lage screeningspercentage in de betrokken populatie verklaart. In deze context zijn methoden nodig voor preventie, evaluatie en interventie van sarcopenische dysfagie die zijn aangepast aan de meest blootgestelde bevolking.

Twee Europese wetenschappelijke genootschappen hebben aanbevelingen ontwikkeld, waaronder een groter bewustzijn van slikstoornissen, het gebruik van screeningscores, preventieve maatregelen, diagnostische standaardisatie en geïmplementeerde interventies (revalidatie, aanpassing van de textuur, enz.). Om deze aanbevelingen te respecteren, werd binnen onze eenheid op een multiprofessionele manier een pedagogische fiche, getiteld DYSPAGING, uitgewerkt in 4 stappen (1 - Scherm; 2 - Beschermen; 3 - Bevestigen; 4 - Revalideren).

Deze haalbaarheidsstudie heeft tot doel het voltooiingspercentage en de voorwaarden voor het implementeren van stap 1 en 2 in ziekenhuis- en institutionele zorgeenheden te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Sarcopenische dysfagie wordt beschreven als een slikstoornis die wordt veroorzaakt door een verlies van spiermassa en -kracht, sarcopenie. Het veroorzaakt chronische complicaties zoals micro-inhalaties en de verergering van chronische ondervoeding, volgens een vicieuze cirkel. Het besef van de hoge prevalentie van sarcopene dysfagie en de ernstige gevolgen ervan bij ouderen met een handicap en gehospitaliseerde patiënten is recent, wat het lage screeningspercentage in de betrokken populatie verklaart. In deze context zijn methoden nodig voor preventie, evaluatie en interventie van sarcopenische dysfagie die zijn aangepast aan de meest blootgestelde bevolking.

Twee Europese wetenschappelijke genootschappen hebben aanbevelingen ontwikkeld, waaronder een groter bewustzijn van slikstoornissen, het gebruik van screeningscores, preventieve maatregelen, diagnostische standaardisatie en geïmplementeerde interventies (revalidatie, aanpassing van de textuur, enz.). Om deze aanbevelingen te respecteren, werd binnen onze eenheid op een multiprofessionele manier een pedagogische fiche, getiteld DYSPAGING, uitgewerkt in 4 stappen (1 - Scherm; 2 - Beschermen; 3 - Bevestigen; 4 - Revalideren).

Deze haalbaarheidsstudie heeft tot doel het voltooiingspercentage en de voorwaarden voor het implementeren van stap 1 en 2 in ziekenhuis- en institutionele zorgeenheden te evalueren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

102

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Lyon, Frankrijk, 69495
        • Werving
        • Centre Hospitalier Lyon Sud - Court Séjour Gériatrique
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

70 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt ≥ 70 jaar,
  • Patiënt aangesloten bij een sociaal zekerheidsstelsel,
  • Patiënt opgenomen in de gezondheidssector of in een medisch-sociale instelling,
  • Patiënt op de hoogte gebracht van het onderzoek (bijgeleverde informatiefolder) en mondeling toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt niet in staat om oraal te voeden,
  • Patiënt onder rechtsbescherming, curatele of curatele,
  • Patiënt met een actieve pathologie verantwoordelijk voor acute slikstoornissen (< 3 maanden) (neurodegeneratieve pathologie met overheersende motorische stoornissen zoals de ziekte van Charcot, beroerte, KNO-ziekte).
  • Patiënt kan de vragenlijst niet beantwoorden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: DYSPAGING Interventionele groep
  • Stap 1: levering van de EAT-10-vragenlijst voor screening op slikstoornissen;
  • Stap 2: in het geval van een EAT≥2-score, onmiddellijke implementatie van maatregelen ter bescherming van de bovenste luchtwegen op 3 gebieden:

    1: houdingsaanpassingen; 2: Hygiëne- en dieetregels; 3: Voedseltexturen De hypothese is dat paramedici in acute geriatrische afdelingen, revalidatie-eenheden en afdelingen voor langdurige zorg in staat zijn om de huidige aanbevelingen voor screening op sarcopene dysfagie en preventieve maatregelen te implementeren, maar op een systematische manier.

Patiëntkenmerken zullen op elke locatie aan het einde van het onderzoek worden verzameld door een klinisch onderzoeksassistent op basis van hun medische dossiers.

Aan het einde van het onderzoek zal elke geallieerde gezondheidswerker die betrokken is geweest bij de zorg van ten minste één patiënt een tevredenheidsvragenlijst invullen.

Na opname, uitgifte van de EAT-10 screeningvragenlijst voor slikstoornissen door het zorgteam

Bij een EAT ≥2 score, onmiddellijke uitvoering of binnen drie dagen door het zorgteam van beschermende maatregelen voor de bovenste luchtwegen in 3 sectoren:

1: Houdingsmanoeuvres; 2: Hygiënodietetische regels; 3: Voedseltexturen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aandeel van het volledig behalen van stap 1 en 2
Tijdsspanne: Drie dagen

Het beoordelingscriterium is gevalideerd als

  1. Fase 1 wordt uitgevoerd en de EAT-10 < 2 of als
  2. Stadium 1 wordt uitgevoerd met een EAT-10 ≥ 2 en stadium 2 wordt uitgevoerd binnen 3 dagen na stadium 1
Drie dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage in aanmerking komende patiënten dat weigert deel te nemen aan het onderzoek
Tijdsspanne: 18 maanden
Aantal in aanmerking komende patiënten die weigerden deel te nemen aan het onderzoek
18 maanden
Leeftijd, geslacht, comorbiditeit (CIRS-G), autonomie (ADL, IADL), co-medicatie
Tijdsspanne: 19 maanden
Patiëntkenmerken zullen op elke locatie aan het einde van het onderzoek worden verzameld door een klinisch onderzoeksassistent op basis van hun medische dossiers.
19 maanden
Percentage van gedeeltelijke voltooiing van het protocol
Tijdsspanne: 19 maanden
Aandeel niet-uitvoering van stap 1 en/of stap 2 binnen de tijdslimiet. Aandeel stappen 2 onvolledig uitgevoerd), beschrijving van de redenen
19 maanden
Diagnose van ondervoeding en/of neurocognitieve stoornissen en/of duidelijke longinfectie en/of COPD beschreven in het medisch dossier van de patiënt, voedingsrisicosituatie beoordeeld door de Mini Nutritional Assessment® (MNA)
Tijdsspanne: 19 maanden
Patiëntkenmerken zullen op elke locatie aan het einde van het onderzoek worden verzameld door een klinisch onderzoeksassistent op basis van hun medische dossiers.
19 maanden
Samenstelling en disciplines van het zorgteam
Tijdsspanne: 19 maanden
Aan het einde van het onderzoek worden alle gegevens over alle geallieerde gezondheidswerkers verzameld op het dysfagieblad
19 maanden
Tevredenheid mantelzorger (Likert-schaal).
Tijdsspanne: 19 maanden
Aan het einde van het onderzoek zal elke geallieerde gezondheidswerker die betrokken is geweest bij de zorg van ten minste één patiënt een tevredenheidsvragenlijst invullen.
19 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 september 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 oktober 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 februari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren