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Screening per la disfagia sarcopenica e attuazione di misure per prevenirne le complicanze nei pazienti geriatrici [DYSPHAGING-PILOT] (DYSPHAGING-P)

24 gennaio 2024 aggiornato da: Hospices Civils de Lyon

Studio di fattibilità dello screening per la disfagia sarcopenica e l'attuazione di misure per prevenirne le complicanze in pazienti geriatrici o istituzionalizzati di età ≥ 70 anni.

La disfagia sarcopenica è descritta come un disturbo della deglutizione causato da una perdita di massa e forza muscolare, la sarcopenia. Induce complicanze croniche come le microinalazioni e l'aggravarsi della denutrizione cronica, secondo un circolo vizioso. La consapevolezza dell'elevata prevalenza della disfagia sarcopenica e delle sue gravi conseguenze tra gli anziani con disabilità e i pazienti ricoverati è recente, il che spiega il basso tasso di screening nella popolazione interessata. In questo contesto sono necessari metodi di prevenzione, valutazione e intervento della disfagia sarcopenica adattati alla popolazione più esposta.

Due società scientifiche europee hanno sviluppato raccomandazioni che includono una maggiore consapevolezza dei disturbi della deglutizione, l'uso di punteggi di screening, misure preventive, standardizzazione diagnostica e interventi implementati (riabilitazione, adattamento strutturale, ecc.). Per rispettare queste raccomandazioni, all'interno della nostra unità è stata elaborata una scheda pedagogica, intitolata DISFAGA, in modo multiprofessionale in 4 fasi (1 - Screen; 2 - Protect; 3 - Confirm; 4 - Rehabilitate).

Questo studio di fattibilità mira a valutare il tasso di completamento e le condizioni per l'attuazione delle fasi 1 e 2 nelle unità di cura ospedaliere e istituzionali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La disfagia sarcopenica è descritta come un disturbo della deglutizione causato da una perdita di massa e forza muscolare, la sarcopenia. Induce complicanze croniche come le microinalazioni e l'aggravarsi della denutrizione cronica, secondo un circolo vizioso. La consapevolezza dell'elevata prevalenza della disfagia sarcopenica e delle sue gravi conseguenze tra gli anziani con disabilità e i pazienti ricoverati è recente, il che spiega il basso tasso di screening nella popolazione interessata. In questo contesto sono necessari metodi di prevenzione, valutazione e intervento della disfagia sarcopenica adattati alla popolazione più esposta.

Due società scientifiche europee hanno sviluppato raccomandazioni che includono una maggiore consapevolezza dei disturbi della deglutizione, l'uso di punteggi di screening, misure preventive, standardizzazione diagnostica e interventi implementati (riabilitazione, adattamento strutturale, ecc.). Per rispettare queste raccomandazioni, all'interno della nostra unità è stata elaborata una scheda pedagogica, intitolata DISFAGA, in modo multiprofessionale in 4 fasi (1 - Screen; 2 - Protect; 3 - Confirm; 4 - Rehabilitate).

Questo studio di fattibilità mira a valutare il tasso di completamento e le condizioni per l'attuazione delle fasi 1 e 2 nelle unità di cura ospedaliere e istituzionali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

102

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Lyon, Francia, 69495
        • Reclutamento
        • Centre Hospitalier Lyon Sud - Court Séjour Gériatrique
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

70 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente di età ≥ 70 anni,
  • Paziente iscritto ad un sistema di previdenza sociale,
  • Paziente ricoverato nel settore sanitario o in un istituto medico-sociale,
  • Paziente informato dello studio (opuscolo informativo fornito) e che ha manifestato oralmente il proprio consenso all'inclusione nello studio.

Criteri di esclusione:

  • Paziente incapace di nutrirsi per via orale,
  • Paziente sotto tutela legale, tutela o curatela,
  • Paziente con una patologia attiva responsabile di disturbi acuti della deglutizione (< 3 mesi) (patologia neurodegenerativa con compromissione motoria predominante come la malattia di Charcot, l'ictus, la malattia otorinolaringoiatrica).
  • Paziente incapace di rispondere al questionario.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo interventistico DISFAGIONE
  • Fase 1: consegna del questionario EAT-10 per lo screening dei disturbi della deglutizione;
  • Fase 2: in caso di punteggio EAT≥2, implementazione immediata delle misure di protezione delle vie aeree superiori in 3 aree:

    1: Aggiustamenti posturali; 2: Norme igieniche e dietetiche; 3: Trame alimentari L'ipotesi è che gli operatori sanitari affini nei reparti di geriatria acuta, nelle unità di riabilitazione e nelle unità di lungodegenza siano in grado di attuare le attuali raccomandazioni per lo screening della disfagia sarcopenica e di attuare misure preventive ma in modo sistematico.

Le caratteristiche dei pazienti saranno raccolte in ciascun sito alla fine dello studio da un assistente di ricerca clinica sulla base delle loro cartelle cliniche.

Alla fine dello studio, ogni professionista sanitario alleato che è stato coinvolto nella cura di almeno un paziente compilerà un questionario di soddisfazione.

Dopo l'inclusione, emissione del questionario di screening EAT-10 per i disturbi della deglutizione da parte del team sanitario

In caso di punteggio EAT ≥2, attuazione immediata o entro tre giorni da parte dell'équipe sanitaria di misure di protezione delle vie aeree superiori in 3 settori:

1: Manovre posturali; 2: Norme igienico-dietetiche; 3: Trame alimentari

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione del raggiungimento completo delle fasi 1 e 2
Lasso di tempo: Tre giorni

Il criterio di giudizio è validato se

  1. Viene eseguita la fase 1 e l'EAT-10 < 2 o se
  2. La fase 1 viene eseguita con un EAT-10 ≥ 2 e la fase 2 viene eseguita entro 3 giorni dopo la fase 1
Tre giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti idonei che rifiutano di partecipare allo studio
Lasso di tempo: 18 mesi
Numero di pazienti idonei che hanno rifiutato di partecipare allo studio
18 mesi
Età, sesso, comorbilità (CIRS-G), autonomia (ADL, IADL), co-farmaci
Lasso di tempo: 19 mesi
Le caratteristiche dei pazienti saranno raccolte in ciascun sito alla fine dello studio da un assistente di ricerca clinica sulla base delle loro cartelle cliniche.
19 mesi
Tasso di completamento parziale del protocollo
Lasso di tempo: 19 mesi
Proporzione dell'inadempimento della fase 1 e/o della fase 2 entro il termine. Proporzione di passaggi 2 eseguiti in modo incompleto), descrizione dei motivi
19 mesi
Diagnosi di denutrizione e/o disturbi neurocognitivi e/o infezione polmonare patente e/o BPCO descritti nella cartella clinica del paziente, situazione di rischio nutrizionale valutata dal Mini Nutritional Assessment® (MNA)
Lasso di tempo: 19 mesi
Le caratteristiche dei pazienti saranno raccolte in ciascun sito alla fine dello studio da un assistente di ricerca clinica sulla base delle loro cartelle cliniche.
19 mesi
Composizione e discipline dell'équipe di cura
Lasso di tempo: 19 mesi
Alla fine dello studio, tutti i dati sui singoli operatori sanitari alleati saranno raccolti sul foglio disfagizzante
19 mesi
Soddisfazione del caregiver (scala Likert).
Lasso di tempo: 19 mesi
Alla fine dello studio, ogni professionista sanitario alleato che è stato coinvolto nella cura di almeno un paziente compilerà un questionario di soddisfazione.
19 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

25 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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