- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05736523
Verbetering van vroege detectie van melanoomherhaling met circulerend tumor-DNA (ctDNA)
Dit is een niet-gerandomiseerd experimenteel biomarkeronderzoek ter evaluatie van ctDNA-niveaus bij patiënten met stadium IIB/C en stadium IIIB/C/D melanoom huidkanker voor en na de operatie
Studiedeelnemers zullen een ctDNA-test voltooien binnen 4 weken na hun geplande chirurgische resectie van hun melanoom. Binnen 4 weken na de operatie wordt nog een ctDNA-test uitgevoerd. Gedurende deze tijdspunten zullen ontlastingsmonsters en dieetvragenlijsten worden verzameld voor het verzamelen van biospecimen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers veronderstellen dat ctDNA-niveaus die voor en na chirurgische resectie van een primaire tumor en hetzij schildwachtklieren of klinisch betrokken metastatische lymfeklieren worden getrokken, zullen correleren met de aanwezigheid van microscopische metastatische ziekte van de schildwachtklier en klinisch duidelijke metastatische ziekte van de lymfeklieren. De onderzoekers voorspellen ook dat ongeveer 20% van de schildwachtklier-negatieve stadium IIB/IIC-patiënten bewijs zullen hebben van ctDNA-positiviteit na de operatie.
Hoofddoel:
- Om de haalbaarheid te beoordelen van het genereren van een patiëntspecifieke ctDNA-assay uit de Signatera©-test voor primaire melanoommonsters die zijn ingediend bij klinische stadium IIB/IIC- en stadium III-melanoompatiënten.
Secundaire doelstelling(en):
- Het onderzoeken van serumspiegels van melanoom-ctDNA voor en na de operatie bij patiënten met klinisch stadium IIB/C en stadium III melanoom.
- Het preoperatief evalueren van de relatie tussen serum-ctDNA-spiegels en de biopsiestatus van de schildwachtklier bij patiënten in klinisch stadium IIB/C.
- Evalueer de klaring of persistentie van ctDNA-niveaus na volledige resectie bij patiënten met klinisch duidelijke lymfekliermetastasen (stadium IIIB/C/D).
- Beoordeel de haalbaarheid van het verzamelen van pre- en postoperatieve ontlastingsmonsters
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Patiënt moet ≥ 18 jaar oud zijn.
- De patiënt moet een chirurgische kandidaat zijn met stadium IIB, IIC melanoom of volledig reseceerbaar stadium III B/C/D cutaan melanoom.
- Patiënten met resectabele in transit/nodale gemetastaseerde ziekte die eerder adjuvante of systemische/intralesionale therapie hebben gehad, kunnen worden opgenomen op voorwaarde dat de geplande gereseceerde laesies vorderden of zich ontwikkelden tijdens of na voltooiing van een eerdere behandeling. Patiënten met resectabele in transit/nodale gemetastaseerde ziekte die vóór resectie met neoadjuvante therapie worden behandeld, komen ook in aanmerking, op voorwaarde dat het initiële bloed- en tumorbiopsiemonster wordt genomen voorafgaand aan de start van neoadjuvante therapie.
Beschikbaar weefsel dat aan een van de volgende criteria voldoet:
Voor patiënten met klinische stadium II primaire tumoren waarvan een biopsie is genomen voorafgaand aan de evaluatie door de chirurg, of patiënten met stadium III tumoren die gedeeltelijk/volledig zijn weggesneden voorafgaand aan de definitieve operatie, zal voorafgaand aan de inschrijving worden bevestigd dat er voldoende weefsel is om het weefselmonster van Natera te volgen afname-instructies bij het selecteren van het juiste exemplaar.
OF
- Voor patiënten met omvangrijke lymfeklieren die betrokken zijn bij klinisch evidente, door biopsie bewezen metastatische ziekte, metastase in transit, of met uitgebreide resterende primaire tumor aanwezig voorafgaand aan excisie, en naar het oordeel van de behandelend chirurg zal er een uitgebreide tumor zijn voor evaluatie, kan de patiënt worden ingeschreven met weefseladequaatheidsevaluatie na resectie
- Patiënt is bereid om bloedmonsters te verstrekken voor Signatera-testen zoals beschreven in de onderzoekskalender.
- De patiënt kan geïnformeerde toestemming geven en is bereid een goedgekeurd toestemmingsformulier te ondertekenen dat voldoet aan de federale en institutionele richtlijnen.
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Patiënt kan geen geïnformeerde toestemming geven of is niet bereid een goedgekeurd toestemmingsformulier te ondertekenen.
- Patiënt heeft andere klinisch significante aandoeningen die veilige deelname aan het onderzoek in de weg staan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Serum ctDNA-acquisitie, verwerking en resultaten
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Het percentage gevallen waarin monsterverwerving, verwerking en teruggave van resultaten van de twee initiële ctDNA-analyses (serum VAF-allelniveaus, ng/ml) plaatsvindt binnen 6 weken na verwerving van het postoperatieve serummonster.
De twee ctDNA-analyses zijn van de initiële tumorbiopsie en bloedafname en postoperatieve bloedafname.
|
Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pre- en postoperatieve serumvariant allelfrequentie
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Preoperatief en postoperatief serum Variant allelfrequentie (VAF) ng/ml van de Signatera©-test bij alle evalueerbare patiënten
|
Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Associatie van preoperatief en postoperatief serum Variant allelfrequentie (VAF)-niveaus (ng/ml) van de Signatera©-test en metastatische status van biopsie van de schildwachtklier
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voor de operatie
|
Evalueer preoperatief de relatie tussen de serumvariantie-allelfrequentie (VAF)-niveaus (ng/ml) en de klinische uitkomst van een schildwachtklierbiopsie (positief/negatief voor gemetastaseerde ziekte) bij klinische stadium IIB/C-melanoompatiënten die een schildwachtklierbiopsie ondergaan.
|
Binnen 4 weken voor de operatie
|
Preoperatieve serum-VAF-spiegels (ng/ml) van Signatera© gestratificeerd naar preoperatieve schildwachtklier en klinisch evidente lymfekliermetastatische status.
Tijdsspanne: Binnen 4 weken na de operatie
|
Evalueer de associatie van pre-operatieve serum-VAF-waarden (ng/ml) van Signatera© gestratificeerd naar patiënten die in aanmerking komen voor preoperatieve schildwachtklieren (klinisch stadium IIB/IIC) vs. patiënten met klinisch duidelijke lymfekliermetastasen (klinisch stadium III).
|
Binnen 4 weken na de operatie
|
Kwantificeer het aantal patiënten dat detecteerbare VAF-waarden (ng/ml) ontwikkelt binnen de eerste 3 jaar na de operatie en evalueer mogelijke correlatie met recidief.
Tijdsspanne: 3 jaar na resectie van de laatste ingeschreven patiënt.
|
Percentage deelnemers met detecteerbare VAF-waarden (ng/ml) met behulp van de Signatera©-test op enig moment tijdens de surveillanceperiode en enig klinisch of radiologisch bewijs van recidief.
|
3 jaar na resectie van de laatste ingeschreven patiënt.
|
Pre- en postoperatieve ontlastingsmonsters
Tijdsspanne: Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Aandeel van de gevallen waarin preoperatieve en postoperatieve ontlastingsmonsters van de patiënt met succes zijn verkregen
|
Binnen 4 weken voor de operatie tot maximaal 4 weken na de operatie
|
Het percentage patiënten bij wie serum-VAF-waarden (ng/ml) niet detecteerbaar zijn na volledige resectie van ofwel de schildwachtklier ofwel klinisch evidente lymfekliermetastasen
Tijdsspanne: Binnen 4 weken na de operatie
|
Het percentage patiënten bij wie serum-VAF-waarden (ng/ml) niet detecteerbaar zijn na volledige resectie van ofwel de schildwachtklier ofwel klinisch evidente lymfekliermetastasen
|
Binnen 4 weken na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John Hyngstrom, MD, Huntsman Cancer Institute/ University of Utah
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Reinert T, Henriksen TV, Christensen E, Sharma S, Salari R, Sethi H, Knudsen M, Nordentoft I, Wu HT, Tin AS, Heilskov Rasmussen M, Vang S, Shchegrova S, Frydendahl Boll Johansen A, Srinivasan R, Assaf Z, Balcioglu M, Olson A, Dashner S, Hafez D, Navarro S, Goel S, Rabinowitz M, Billings P, Sigurjonsson S, Dyrskjot L, Swenerton R, Aleshin A, Laurberg S, Husted Madsen A, Kannerup AS, Stribolt K, Palmelund Krag S, Iversen LH, Gotschalck Sunesen K, Lin CJ, Zimmermann BG, Lindbjerg Andersen C. Analysis of Plasma Cell-Free DNA by Ultradeep Sequencing in Patients With Stages I to III Colorectal Cancer. JAMA Oncol. 2019 Aug 1;5(8):1124-1131. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0528. Erratum In: JAMA Oncol. 2019 Jun 13;:
- Coombes RC, Page K, Salari R, Hastings RK, Armstrong A, Ahmed S, Ali S, Cleator S, Kenny L, Stebbing J, Rutherford M, Sethi H, Boydell A, Swenerton R, Fernandez-Garcia D, Gleason KLT, Goddard K, Guttery DS, Assaf ZJ, Wu HT, Natarajan P, Moore DA, Primrose L, Dashner S, Tin AS, Balcioglu M, Srinivasan R, Shchegrova SV, Olson A, Hafez D, Billings P, Aleshin A, Rehman F, Toghill BJ, Hills A, Louie MC, Lin CJ, Zimmermann BG, Shaw JA. Personalized Detection of Circulating Tumor DNA Antedates Breast Cancer Metastatic Recurrence. Clin Cancer Res. 2019 Jul 15;25(14):4255-4263. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3663. Epub 2019 Apr 16.
- Eggermont AMM, Blank CU, Mandala M, Long GV, Atkinson V, Dalle S, Haydon A, Lichinitser M, Khattak A, Carlino MS, Sandhu S, Larkin J, Puig S, Ascierto PA, Rutkowski P, Schadendorf D, Koornstra R, Hernandez-Aya L, Maio M, van den Eertwegh AJM, Grob JJ, Gutzmer R, Jamal R, Lorigan P, Ibrahim N, Marreaud S, van Akkooi ACJ, Suciu S, Robert C. Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage III Melanoma. N Engl J Med. 2018 May 10;378(19):1789-1801. doi: 10.1056/NEJMoa1802357. Epub 2018 Apr 15.
- Gershenwald JE, Scolyer RA, Hess KR, Sondak VK, Long GV, Ross MI, Lazar AJ, Faries MB, Kirkwood JM, McArthur GA, Haydu LE, Eggermont AMM, Flaherty KT, Balch CM, Thompson JF; for members of the American Joint Committee on Cancer Melanoma Expert Panel and the International Melanoma Database and Discovery Platform. Melanoma staging: Evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin. 2017 Nov;67(6):472-492. doi: 10.3322/caac.21409. Epub 2017 Oct 13.
- Long GV, Hauschild A, Santinami M, Atkinson V, Mandala M, Chiarion-Sileni V, Larkin J, Nyakas M, Dutriaux C, Haydon A, Robert C, Mortier L, Schachter J, Schadendorf D, Lesimple T, Plummer R, Ji R, Zhang P, Mookerjee B, Legos J, Kefford R, Dummer R, Kirkwood JM. Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III BRAF-Mutated Melanoma. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1813-1823. doi: 10.1056/NEJMoa1708539. Epub 2017 Sep 10.
- Weber J, Mandala M, Del Vecchio M, Gogas HJ, Arance AM, Cowey CL, Dalle S, Schenker M, Chiarion-Sileni V, Marquez-Rodas I, Grob JJ, Butler MO, Middleton MR, Maio M, Atkinson V, Queirolo P, Gonzalez R, Kudchadkar RR, Smylie M, Meyer N, Mortier L, Atkins MB, Long GV, Bhatia S, Lebbe C, Rutkowski P, Yokota K, Yamazaki N, Kim TM, de Pril V, Sabater J, Qureshi A, Larkin J, Ascierto PA; CheckMate 238 Collaborators. Adjuvant Nivolumab versus Ipilimumab in Resected Stage III or IV Melanoma. N Engl J Med. 2017 Nov 9;377(19):1824-1835. doi: 10.1056/NEJMoa1709030. Epub 2017 Sep 10.
- Christensen E, Birkenkamp-Demtroder K, Sethi H, Shchegrova S, Salari R, Nordentoft I, Wu HT, Knudsen M, Lamy P, Lindskrog SV, Taber A, Balcioglu M, Vang S, Assaf Z, Sharma S, Tin AS, Srinivasan R, Hafez D, Reinert T, Navarro S, Olson A, Ram R, Dashner S, Rabinowitz M, Billings P, Sigurjonsson S, Andersen CL, Swenerton R, Aleshin A, Zimmermann B, Agerbaek M, Lin CJ, Jensen JB, Dyrskjot L. Early Detection of Metastatic Relapse and Monitoring of Therapeutic Efficacy by Ultra-Deep Sequencing of Plasma Cell-Free DNA in Patients With Urothelial Bladder Carcinoma. J Clin Oncol. 2019 Jun 20;37(18):1547-1557. doi: 10.1200/JCO.18.02052. Epub 2019 May 6.
- Iafolla, Marco & Yang, SY Cindy & Dashner, Scott & Xu, Wei & Hansen, Aaron & Bedard, Philippe & Lheureux, Stéphanie & Spreafico, Anna & Razak, Albiruni & Wu, Hsin-Ta & Shchegrova, Svetlana & Liu, Zhihui & Ohashi, Pamela & Torti, Dax & Louie, Maggie & Sethi, Himanshu & Aleshin, Alexey & Siu, Lillian & Bratman, Scott & Pugh, Trevor. (2019). Bespoke circulating tumor DNA (ctDNA) analysis as a predictive biomarker in solid tumor patients (pts) treated with single-agent pembrolizumab (P).. Journal of Clinical Oncology. 37. 2542-2542. 10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.2542.
- Magbanua, MJM & Swigart, Lamorna & Hirst, Gillian & Yau, C & Wolf, Denise & Ma, AA & Bergin, E & Venters, S & Sethi, H & Wu, H-T & Tin, Tony & Sawyer, S & Louie, M & Zimmermann, Bernhard & Lin, C-HJ & Keats, J & Liang, WS & (Phillips) Cuyugan, Lori & van 't Veer, Laura. (2019). Abstract PD2-01: Personalized serial circulating tumor DNA (ctDNA) analysis in high-risk early stage breast cancer patients to monitor and predict response to neoadjuvant therapy and outcome in the I-SPY 2 TRIAL. Cancer Research. 79. PD2-01. 10.1158/1538-7445.SABCS18-PD2-01.
- Mounessa JS, Caravaglio JV, Dellavalle RP. Comparison of Regional and State Differences in Melanoma Rates in the United States: 2003 vs 2013. JAMA Dermatol. 2017 Mar 1;153(3):345-347. doi: 10.1001/jamadermatol.2016.4625. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 133519
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Melanoma
-
National Taiwan University HospitalOnbekend
-
The Netherlands Cancer InstituteOnbekendStadium IV huidmelanoom | Oog; MelanomaNederland
-
University of AarhusDanish Cancer Society; AmbuFlexVoltooidMelanoma | Kwaliteit van het levenDenemarken
-
Herlev HospitalVoltooidMelanoma | HuidkankerDenemarken
-
Herlev HospitalVoltooidGeïntegreerde basiswetenschap binnen het instructieontwerp van patroonherkenningstraining (AISC-ISF)Melanoma | HuidkankerDenemarken
-
University Medical Center GroningenWervingMelanoma | Hoofd- en nekneoplasmata | MSI-H-kankerNederland
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterWren Laboratories LLCVoltooidMelanomaVerenigde Staten
-
Mayo ClinicActief, niet wervendMelanoma | Borstkanker | LymfoedeemVerenigde Staten
-
University of UtahVoltooidMelanoma | JongvolwasseneVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)WervingGlioom | Hematopoietisch en lymfoïde celneoplasma | Kwaadaardig solide neoplasma | Melanoma | SarcoomVerenigde Staten