De COPD-aanvalsstudie (COPA)

In deze prospectieve observationele studie gericht op het evalueren van de frequentie en voorspellers van exacerbaties in een COPD-populatie, waren de volgende doelstellingen.

Hoofddoel

1. Schatting van het aandeel en de voorspellers van frequente COPD-exacerbaties bij Oegandezen met COPD. Secundaire doelstelling(en)

1. Om de frequentie en voorspellers van exacerbaties bij COPD-patiënten in Oeganda te bepalen
2. De etiologieën van COPD-exacerbaties evalueren, waaronder eosinofilie en bacteriële oorzaken.
3. Om uitkomsten zoals kwaliteit van leven, achteruitgang van de longfunctie bij patiënten met exacerbaties te evalueren naar frequentie van de exacerbaties. COPD wordt als volgt gediagnosticeerd. Definities en diagnostische criteria voor COPD en de indeling ervan, en die van een exacerbatie zijn gegeven door de GOLD-richtlijnen 4 . Deze studie zal de GOLD definities en classificaties gebruiken. Volgens de GOLD 2018-richtlijnen 4 wordt COPD overwogen bij elke patiënt met geschikte spirometrie die dyspnoe, chronische hoest of sputumproductie heeft en/of een voorgeschiedenis heeft van blootstelling aan risicofactoren voor de ziekte.

GOUD 2018 definitie van een exacerbatie:

Een acute verergering van luchtwegsymptomen die resulteert in aanvullende therapie. A) Milde exacerbatie: Vereist aanvullende behandeling met alleen kortwerkende luchtwegverwijders B) Matige exacerbatie: Vereist aanvullende behandeling met kortwerkende luchtwegverwijders plus antibiotica en/of orale corticosteroïden C) Ernstige exacerbatie: Vereist ziekenhuisopname of bezoek aan de spoedeisende hulp. deelnemers zullen met tussenpozen van drie maanden worden gevolgd, behalve wanneer ze een ernstige exacerbatie hebben gehad, waar ze met tussenpozen van twee weken zullen worden gevolgd totdat ze stabiliseren.

Tijdens het vervolgbezoek worden de COPD-dagboeken van de deelnemers beoordeeld op de duur, ernst en frequentie van exacerbaties en op het gebruik van de gezondheidszorg. Daarnaast zullen de CAT-, CCQ- en MRC-vragenlijsten voor dyspneu worden afgenomen om de impact van COPD op de kwaliteit van leven te evalueren. Ten slotte zal de longfunctie worden geëvalueerd door middel van spirometrie.