Bipolaire versus laser-enaculatie van prostaat voor> 80 gram prostaat.

Transurethrale resectie van de prostaat (TURP) is nog steeds de gouden standaard voor chirurgische behandeling van een vergrote prostaat. Veel minimaal invasieve procedures bevinden zich nu echter in de vergelijking met bipolaire resectie als laserenaculatie.

Holmium laser prostatectomie werd geïntroduceerd sinds 1994. verschillende soorten gebruik door laser werden geïntroduceerd, hetzij resectie of enaculatie met goede resultaten en minder complicaties.

Een van de belangrijkste problemen met betrekking tot de behandeling van een grote prostaat is de herbehandeling na bipolaire resectie, een ander probleem dat de kathetertijd na resectie verlengde. 80 gr.

Doel van het werk:

Het doel van het werk is om de werkzaamheid van bipolaire versus laserenaculatie van prostaat voor> 80 gram te vergelijken.

Patienten en methodes:

Er zal een gerandomiseerde vergelijkende studie worden uitgevoerd in het Universitair Ziekenhuis Menoufia, afdeling urologie. patiënten worden geselecteerd na geïnformeerde toestemming.

Inclusiecriteria: vergelijkbaar voor alle patiënten met een prostaatvolume van meer dan 80 gm, meting van de maximale urinestroomsnelheid (Qmax) <15 ml/sec., International Prostate Symptom Score (IPSS) van >8, postvoid residueel (PVR) <400 ml.

Uitsluitingscriteria: patiënten met een prostaatgrootte van minder dan 80 gm, urethrale strictuur, acute urineweginfectie, herhaalde behandeling.

Preoperatief ondergaan alle patiënten een grondig proces van anamnese, klinisch onderzoek en onderzoeken in de vorm van abdominopelvische en transrectale echografie, PSA, urineanalyse, urinekweek indien nodig en routine preoperatieve laboratoriumonderzoeken zoals (CBC, PT, LFT's, serumcreatinine en RBS).

De behandelingsmodaliteit die voor een individu wordt gekozen, wordt gerandomiseerd. Alle patiënten met een positieve urinekweek worden vóór de procedures behandeld met de juiste antibiotica.

Peri-operatief krijgen alle patiënten een enkele injectie met pre-operatief antibioticum.

Voor de eerste groep patiënten transurethrale resectie van de prostaat Voor de tweede groep patiënten Laser-enaculatie door holmium: YAG-laser Postoperatief ondergaan patiënten IPSS-score, flowmetrie postoperatief na 3 maanden.