SmartMom: lesgeven door te sms'en om gezondheidsgedrag tijdens de zwangerschap te bevorderen

Actieve vergelijker: Interventie: SmartMom-berichten

Deelnemers ontvangen drie sms-berichten per week met evidence-based informatie om gezond gedrag tijdens de zwangerschap te promoten.

Gedragsmatig: SmartMom-sms-berichten

SmartMom is een mobiel gezondheidsprogramma dat via sms wordt geleverd en deelnemers door elke week van de zwangerschap begeleidt. Deelnemers ontvangen drie berichten per week met links naar inhoud gericht op het verbeteren van kennis, het verstrekken van informatie over prenatale beoordelingen en screening, en het aanmoedigen van gedrag om een ​​gezonde zwangerschap en fysiologische geboorte te ondersteunen. Berichten zijn in overeenstemming met de huidige professionele richtlijnen en collegiaal getoetste curricula voor prenatale educatie. SmartMom biedt optionele aanvullende streams voor personen die aanvullende berichten willen hebben over onderwerpen als het verminderen van het gebruik van tabak, alcohol of illegale drugs, depressie, zwaarlijvigheid en moeders ouder dan 35 jaar.

Placebo-vergelijker: Berichten beheren

Deelnemers ontvangen één sms per week met algemene informatie over zwangerschap, maar niet over het maken van gezonde keuzes.

Gedragsmatig: Controle tekstberichten

Deelnemers aan de controle-arm ontvangen wekelijkse sms-berichten met nauwkeurige informatie van algemeen belang over zwangerschap en over de voortgang van het onderzoek. Inhoud is niet gericht op besluitvorming tijdens de zwangerschap die de gezondheidsresultaten kan beïnvloeden.

Gewichtsverandering tijdens de zwangerschap

Snelheid van gewichtstoename tijdens de zwangerschap in een bereik dat geschikt is voor de BMI van vóór de zwangerschap. Deze omvatten zelfgerapporteerde gegevens, evenals gegevens uit provinciale prenatale registers en de Canadian Hospital Discharge Database gekoppeld via persoonlijk gezondheidsnummer, verstrekt als onderdeel van de toestemmingsprocedure.

Aanwezigheid bij prenatale zorgbezoeken tijdens de zwangerschap

Aanwezigheidspercentages bij prenatale zorgafspraken in overeenstemming met Canadese richtlijnen. Deze omvatten zelfgerapporteerde gegevens, evenals gegevens uit provinciale prenatale registers en de Canadian Hospital Discharge Database gekoppeld via persoonlijk gezondheidsnummer, verstrekt als onderdeel van de toestemmingsprocedure.

Veranderingen in gezondheidskennis door zwangerschap

Veranderingen in gezondheidskennis zoals gemeten door een kennistest met 10 items. Minimale score = 0, maximale score = 10. Een hogere score geeft meer kennis aan, d.w.z. een positievere uitkomst.

Gezondheidsvaardigheden aan het einde van de zwangerschap

Gezondheidsvaardigheden zoals gemeten door zelfrapportage van i) het zoeken naar informatie van lokale gezondheids- en sociale diensten; ii) bewustzijn van hun keuzes met betrekking tot genetische screening in serum; iii) bewustzijn van hun keuzes voor (ja/nee) serumglucosescreening.

Veranderingen in depressie door zwangerschap

Veranderingen in depressie zoals gemeten door de Edinburgh Postnatal Depression Scale. Dit is een zelfrapportage-screeningstool met 10 items voor postnatale depressie die ook geldig is voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Minimale score = 0. nul, maximale score = 30. Een lagere score betekent minder depressie, d.w.z. een positiever resultaat.

Veranderingen in het gebruik van tabak, vapen, alcohol of cannabis door zwangerschap onder gebruikers.

Van de deelnemers die bij inschrijving aangeven dat ze gebruikers zijn van tabak, vapen, alcohol en/of cannabis, zal verandering in gebruik aan het einde van de zwangerschap worden gemeten door middel van zelfrapportage.

Rapport: percentage gebruikers dat is gestopt met gebruiken per proefgroep. Onder gebruikers die blijven gebruiken: gemiddelde verandering in het aantal dagelijkse sigaretten, episodes van vapen, drankjes per week, cannabisproducten per dag of ander gespecificeerd gebruik van recreatieve of voorgeschreven medicijnen per dag.

Tarieven van geplande vaginale geboorte na keizersnede

Percentage deelnemers dat ervoor kiest om een ​​vaginale bevalling (VBAC) te plannen na een eerdere keizersnede, van degenen die door hun zorgverleners in aanmerking worden genomen.

Deze omvatten zelfgerapporteerde gegevens, evenals gegevens uit provinciale prenatale registers en de Canadian Hospital Discharge Database gekoppeld via persoonlijk gezondheidsnummer, verstrekt als onderdeel van de toestemmingsprocedure.

Tarieven van exclusieve borstvoeding bij ontslag uit het ziekenhuis

Deze omvatten zelfgerapporteerde gegevens, evenals gegevens uit provinciale prenatale registers en de Canadian Hospital Discharge Database gekoppeld via persoonlijk gezondheidsnummer, verstrekt als onderdeel van de toestemmingsprocedure.

Percentages van ongunstige zwangerschapsuitkomsten zoals gemeten aan de hand van zwangerschapsdiabetes, doodgeboorte, vroeggeboorte (<37 weken zwangerschap) en klein voor zwangerschapsduur (SGA) status bij de geboorte.

Deze omvatten zelfgerapporteerde gegevens, evenals gegevens uit provinciale prenatale registers en de Canadian Hospital Discharge Database gekoppeld via persoonlijk gezondheidsnummer, verstrekt als onderdeel van de toestemmingsprocedure.

Veranderingen in angst door zwangerschap

Veranderingen in angst zoals gemeten door de gestandaardiseerde 33-item Pregnancy Specific Anxiety Tool (PSAT).

Minimale score = 6, maximale score = 24. Een lagere score betekent minder angst, d.w.z. een positiever resultaat.

Veranderingen in de angst voor de bevalling tijdens de zwangerschap

Veranderingen in de angst voor de bevalling zoals gemeten door de Childbirth Fear Scale, een zelfgerapporteerde maatstaf met 11 items.

Minimale score = 6, maximale score = 66. Een lagere score betekent minder angst, dat wil zeggen een positievere uitkomst.

Extra kosten per voorkomen van suboptimale gewichtstoename en inadequate prenatale zorg vermeden.

Incrementele kosten per incidentie van suboptimale gewichtstoename en inadequate prenatale zorg vermeden voor de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep als een incrementele kosten-effectiviteitsratio.