SmartMom: ensinando por mensagens de texto para promover comportamentos de saúde na gravidez

Comparador Ativo: Intervenção: mensagens SmartMom

As participantes recebem três mensagens de texto por semana com informações baseadas em evidências para promover comportamentos saudáveis ​​durante a gravidez.

Comportamental: Mensagens de texto SmartMom

SmartMom é um programa de saúde móvel entregue por meio de mensagens de texto que orienta os participantes durante cada semana de gravidez. As participantes recebem três mensagens por semana com links para conteúdos voltados para o aprimoramento do conhecimento, informações sobre avaliação e triagem pré-natal e incentivo à adoção de comportamentos para favorecer a gravidez saudável e o parto fisiológico. As mensagens são consistentes com as diretrizes profissionais atuais e os currículos de educação pré-natal revisados ​​por pares. O SmartMom fornece fluxos suplementares opcionais para indivíduos que desejam ter mensagens adicionais abordando tópicos como redução do uso de tabaco, álcool ou drogas ilícitas, depressão, obesidade e idade materna acima de 35 anos.

Comparador de Placebo: Controle de mensagens

As participantes recebem uma mensagem de texto por semana com informações gerais sobre gravidez, mas não sobre como fazer escolhas saudáveis.

Comportamental: Controle de mensagens de texto

Os participantes do braço de controle receberão mensagens de texto semanais com informações precisas e de interesse geral sobre gravidez e sobre o andamento do estudo. O conteúdo não é voltado para a tomada de decisões durante a gravidez que podem afetar os resultados de saúde.

Mudança de peso durante a gravidez

Taxa de ganho de peso na gravidez em uma faixa apropriada para o IMC pré-gravidez. Estes incluem dados auto-relatados, bem como dados de registros pré-natais provinciais e o banco de dados de altas hospitalares canadenses vinculados por número de saúde pessoal, fornecido como parte do procedimento de consentimento.

Atendimento às consultas de pré-natal durante a gestação

Taxas de comparecimento às consultas de pré-natal em conformidade com as diretrizes canadenses. Estes incluem dados auto-relatados, bem como dados de registros pré-natais provinciais e o banco de dados de altas hospitalares canadenses vinculados por número de saúde pessoal, fornecido como parte do procedimento de consentimento.

Mudanças no conhecimento em saúde durante a gravidez

Mudanças no conhecimento de saúde conforme medido por um teste de conhecimento de 10 itens. Pontuação mínima = 0, Pontuação máxima = 10. Pontuação mais alta indica mais conhecimento, ou seja, resultado mais positivo.

Alfabetização em saúde no final da gravidez

Alfabetização em saúde medida por auto-relato de i) busca de informações de recursos locais de saúde e serviços sociais; ii) consciência de suas escolhas em relação à triagem genética sérica; iii) consciência de suas escolhas para fazer (sim/não) triagem de glicose sérica.

Alterações na depressão durante a gravidez

Alterações na depressão medidas pela Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. Esta é uma ferramenta de triagem de auto-relato de 10 itens para depressão pós-parto que também é válida para uso durante a gravidez.

Pontuação mínima = 0. zero, Pontuação máxima = 30. Pontuação mais baixa significa menos depressão, ou seja, um resultado mais positivo.

Mudanças no uso de tabaco, vaping, álcool ou cannabis durante a gravidez entre os usuários.

Entre as participantes que indicaram que são usuárias de tabaco, vaping, álcool e/ou maconha na inscrição, a mudança de uso no final da gravidez será medida por autorrelato.

Relatório: proporção de usuários que pararam de usar por braço de teste. Entre os usuários que continuam a usar: mudança média no número de cigarros diários, episódios de vaping, bebidas por semana, produtos de cannabis por dia ou outro uso específico de drogas recreativas ou prescritas usadas por dia.

Taxas de parto vaginal planejado após cesariana

Proporção de participantes que optaram por planejar o parto vaginal (VBAC) após uma cesariana anterior, entre aquelas consideradas elegíveis por seus cuidadores.

Estes incluem dados auto-relatados, bem como dados de registros pré-natais provinciais e o banco de dados de altas hospitalares canadenses vinculados por número de saúde pessoal, fornecido como parte do procedimento de consentimento.

Taxas de aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar

Estes incluem dados auto-relatados, bem como dados de registros pré-natais provinciais e o banco de dados de altas hospitalares canadenses vinculados por número de saúde pessoal, fornecido como parte do procedimento de consentimento.

Taxas de resultados adversos da gravidez medidos por diabetes gestacional, natimorto, parto prematuro (<37 semanas de gestação) e estado pequeno para a idade gestacional (PIG) ​​no nascimento.

Estes incluem dados auto-relatados, bem como dados de registros pré-natais provinciais e o banco de dados de altas hospitalares canadenses vinculados por número de saúde pessoal, fornecido como parte do procedimento de consentimento.

Mudanças na ansiedade durante a gravidez

Mudanças na ansiedade, conforme medido pela Ferramenta de Ansiedade Específica da Gravidez padronizada de 33 itens (PSAT).

Pontuação mínima = 6, Pontuação máxima = 24. Pontuação mais baixa significa menos ansiedade, ou seja, um resultado mais positivo.

Mudanças no medo do parto durante a gravidez

Mudanças no medo do parto, conforme medido pela Escala de Medo do Parto, uma medida autorrelatada de 11 itens.

Pontuação mínima = 6, pontuação máxima = 66. Pontuação mais baixa significa menos medo, ou seja, um resultado mais positivo.

Custos incrementais por incidência de ganho de peso abaixo do ideal e cuidados pré-natais inadequados evitados.

Custos incrementais por incidência de ganho de peso abaixo do ideal e cuidados pré-natais inadequados evitados para o grupo de intervenção quando comparado ao grupo de controle como uma relação custo-efetividade incremental.