SmartMom: Výuka pomocí textových zpráv na podporu zdravotního chování v těhotenství

Aktivní komparátor: Zásah: zasílání zpráv SmartMom

Účastníci obdrží tři textové zprávy týdně s informacemi podloženými důkazy, které podporují zdravé chování během těhotenství.

Behaviorální: SmartMom textové zprávy

SmartMom je mobilní zdravotní program poskytovaný prostřednictvím textových zpráv, který účastníky provede každým týdnem těhotenství. Účastníci obdrží tři zprávy týdně s odkazy na obsah zaměřený na zlepšení znalostí, poskytování informací o prenatálních hodnoceních a screeningu a povzbuzování k osvojení chování na podporu zdravého těhotenství a fyziologického porodu. Sdělení jsou v souladu se současnými odbornými směrnicemi a recenzovanými osnovami prenatálního vzdělávání. SmartMom poskytuje volitelné doplňkové streamy pro jednotlivce, kteří chtějí dostávat další zprávy týkající se témat, jako je snížení spotřeby tabáku, alkoholu nebo nelegálních drog, deprese, obezita a věk matek nad 35 let.

Komparátor placeba: Ovládání zpráv

Účastníci obdrží jednu textovou zprávu týdně s obecnými informacemi o těhotenství, ale ne o zdravém rozhodování.

Behaviorální: Ovládání textových zpráv

Účastníci kontrolního ramene budou dostávat týdenní textové zprávy s přesnými obecnými informacemi o těhotenství a průběhu studie. Obsah není zaměřen na rozhodování během těhotenství, které může ovlivnit zdravotní výsledky.

Změna hmotnosti během těhotenství

Míra přírůstku hmotnosti v těhotenství v rozsahu vhodném pro BMI před těhotenstvím. Patří mezi ně údaje, které si sami nahlásili, a také údaje z provinčních prenatálních registrů a databáze propuštění z kanadské nemocnice propojené prostřednictvím osobního zdravotního čísla poskytnutého jako součást postupu udělení souhlasu.

Účast na návštěvách prenatální péče během těhotenství

Míra účasti na prenatální péči v souladu s kanadskými směrnicemi. Patří mezi ně údaje, které si sami nahlásili, a také údaje z provinčních prenatálních registrů a databáze propuštění z kanadské nemocnice propojené prostřednictvím osobního zdravotního čísla poskytnutého jako součást postupu udělení souhlasu.

Změny ve znalostech zdraví během těhotenství

Změny ve znalostech o zdraví měřené 10bodovým znalostním testem. Minimální skóre = 0, maximální skóre = 10. Vyšší skóre znamená více znalostí, tj. pozitivnější výsledek.

Zdravotní gramotnost na konci těhotenství

Zdravotní gramotnost měřená vlastní zprávou o i) vyhledávání informací z místních zdrojů zdravotních a sociálních služeb; ii) povědomí o svých možnostech týkajících se sérového genetického screeningu; iii) povědomí o svých možnostech nechat si (ano/ne) provést screening sérové ​​glukózy.

Změny deprese během těhotenství

Změny deprese měřené pomocí Edinburghské škály postnatální deprese. Toto je 10-položkový, self-report screeningový nástroj pro postnatální depresi, který je také platný pro použití během těhotenství.

Minimální skóre = 0, nula, maximální skóre = 30. Nižší skóre znamená méně deprese, tedy pozitivnější výsledek.

Změny v užívání tabáku, vapingu, alkoholu nebo konopí během těhotenství mezi uživateli.

Mezi účastníky, kteří při zápisu uvedli, že jsou uživateli tabáku, vapingu, alkoholu a/nebo konopí, bude změna užívání na konci těhotenství měřena pomocí vlastního hlášení.

Přehled: podíl uživatelů, kteří přestali používat, na zkušební skupinu. Mezi uživateli, kteří pokračují v užívání: průměrná změna v počtu denních cigaret, epizod vapingu, nápojů za týden, konopných produktů za den nebo jiného specifikovaného užívání rekreačních drog nebo drog na předpis užívaných za den.

Míra plánovaných vaginálních porodů po císařském řezu

Podíl účastníků, kteří se rozhodli plánovat vaginální porod (VBAC) po předchozím porodu císařským řezem, mezi těmi, které jejich pečovatelé považují za způsobilé.

Patří mezi ně údaje, které si sami nahlásili, a také údaje z provinčních prenatálních registrů a databáze propuštění z kanadské nemocnice propojené prostřednictvím osobního zdravotního čísla poskytnutého jako součást postupu udělení souhlasu.

Míra výhradního kojení při propuštění z nemocnice

Patří mezi ně údaje, které si sami nahlásili, a také údaje z provinčních prenatálních registrů a databáze propuštění z kanadské nemocnice propojené prostřednictvím osobního zdravotního čísla poskytnutého jako součást postupu udělení souhlasu.

Míra nepříznivých výsledků těhotenství měřená gestačním diabetem, mrtvě narozenými dětmi, předčasným porodem (<37 týdnů gestace) a malým vzhledem ke gestačnímu věku (SGA) při narození.

Patří mezi ně údaje, které si sami nahlásili, a také údaje z provinčních prenatálních registrů a databáze propuštění z kanadské nemocnice propojené prostřednictvím osobního zdravotního čísla poskytnutého jako součást postupu udělení souhlasu.

Změny úzkosti během těhotenství

Změny úzkosti měřené standardizovaným 33-položkovým nástrojem specifické úzkosti pro těhotenství (PSAT).

Minimální skóre = 6, maximální skóre = 24. Nižší skóre znamená méně úzkosti, tedy pozitivnější výsledek.

Změny ve strachu z porodu během těhotenství

Změny ve strachu z porodu měřené pomocí The Childbirth Fear Scale, což je 11-položková míra sama hlášená.

Minimální skóre = 6, maximální skóre = 66. Nižší skóre znamená méně strachu, tedy pozitivnější výsledek.

Zabránění nárůstu nákladů na výskyt suboptimálního přírůstku hmotnosti a nedostatečné prenatální péči.

Zvýšené náklady na výskyt suboptimálního přírůstku hmotnosti a neadekvátní prenatální péče eliminované pro intervenční skupinu ve srovnání s kontrolní skupinou jako poměr přírůstkové nákladové efektivity.