Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cannabidiol bij kinderen en jonge volwassenen met zeldzame ziekte-geassocieerde ernstige epilepsie (CBD_RE)

14 april 2023 bijgewerkt door: Renzo Guerrini, Meyer Children's Hospital IRCCS

Open-label pilotstudie om de werkzaamheid en veiligheid van cannabidiol orale oplossing te beoordelen als aanvullende behandeling voor kinderen en jongvolwassenen met zeldzame ziekte-geassocieerde ernstige epilepsie

Dit is een pilot, open-label, fase II-onderzoek. Het hoofddoel van de studie is om aan te tonen dat cannabidiol (CBD), gebruikt naast de huidige anti-epileptische medicatie (ASM's), het aantal en/of de ernst van motorische (gegeneraliseerde, focale of beide) aanvallen bij kinderen en jonge volwassenen vermindert. met zeldzame ziekte-geassocieerde ernstige epilepsie.

Secundaire doelstellingen omvatten beoordeling van veiligheid en verdraagbaarheid, veranderingen in gedrag, cognitie en slaap, farmacokinetische interactie met gelijktijdige ASM's.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 25 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw;
  2. Kinderen (leeftijd 2-18 jaar) en jongvolwassenen (18-25 jaar), vanaf de dag van het screeningsbezoek;
  3. Proefpersoon met zeldzame ziekte-geassocieerde ernstige epilepsie. Onderwerp is gecertificeerd door het National Health System als getroffen door een zeldzame ziekte die wordt vermeld in https://www.malattierare.gov.it
  4. Patiënt heeft ernstige epilepsie, met ten minste 4 motorische (gegeneraliseerde, focale of beide) aanvallen per maand tijdens de basislijnperiode, ondanks 2 of meer huidige of eerdere ASM's;
  5. Eerdere behandeling met minimaal 2 ASM's;
  6. Neemt momenteel ten minste 1 andere ASM's of tussen één en vier ASM's, met een stabiele anti-epileptische behandeling gedurende de afgelopen 4 weken (inclusief ketogeen dieet en stimulatie van de nervus vagus);
  7. De ouder/verzorger van de proefpersoon is geïnformeerd over de aard van het onderzoek en er is geïnformeerde toestemming verkregen van de wettelijk verantwoordelijke ouder/voogd;
  8. De ouder/verzorger van de proefpersoon is bereid en in staat om naar de mening van de onderzoeker te voldoen aan het invullen van het dagboek, het bezoekschema en de verantwoordelijkheid voor de studiemedicatie

Uitsluitingscriteria:

  1. Leeftijd <2 jaar;
  2. Bekende overgevoeligheid voor CBD of een van de hulpstoffen in de onderzoeksformulering;
  3. Progressieve neurologische ziekte;
  4. Klinisch significante onstabiele medische aandoeningen anders dan epilepsie die de veiligheid van de patiënt in gevaar kunnen brengen;
  5. Elke andere significante ziekte of stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden, of het vermogen van de patiënt om aan het onderzoek deel te nemen kan beïnvloeden;
  6. Verminderde leverfunctie bij screening gedefinieerd als een van de volgende: alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) meer dan 3 keer de bovengrens van normaal (ULN) en totaal bilirubine (TBL) meer dan 2 keer de ULN;
  7. Onderwerp neemt meer dan vier gelijktijdige ASM's;
  8. Proefpersoon heeft in de zes maanden voorafgaand aan de screening corticotropines ingenomen;
  9. Proefpersonen die felbamaat gebruikten en dit minder dan een jaar voorafgaand aan de screening gebruikten;
  10. Onvoldoende toezicht door ouders en/of verzorgers naar het oordeel van de onderzoeker;
  11. Proefpersoon heeft in de afgelopen zes maanden deelgenomen aan een klinische proef met een ander geneesmiddel voor onderzoek;
  12. Huidig ​​of eerder gebruik van recreatieve of medicinale cannabis, of op cannabinoïden gebaseerde medicijnen, binnen de drie maanden voorafgaand aan de screening en niet bereid is zich te onthouden voor de duur van het onderzoek;
  13. Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn;
  14. Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden of mannelijke patiënten van wie de partner zwanger kan worden, tenzij ze bereid zijn ervoor te zorgen dat zij of hun partner een zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende drie maanden daarna.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cannabidiol-behandeling

Cannabidiol wordt tweemaal daags oraal toegediend in gelijk verdeelde doses. De startdosis is 2,5 mg/kg tweemaal daags. De dosis kan geleidelijk worden verhoogd tot 5 mg/kg tweemaal daags, wat de aanbevolen onderhoudsdosis is, tot een maximale dosis van 10 mg/kg tweemaal daags, afhankelijk van de verdraagbaarheid en de klinische respons.

Na titratie zullen proefpersonen de behandeling gedurende een onderhoudsperiode van 20 weken voortzetten. De totale behandelingsduur vanaf het begin van de titratieperiode tot het einde van de onderhoudsperiode is 24 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in het aantal gegeneraliseerde en/of focale frequentie van motorische aanvallen
Tijdsspanne: 24 weken
procentuele verandering per 28 dagen vanaf de basislijnperiode van 4 weken in de frequentie van gegeneraliseerde en/of focale motorische aanvallen tijdens de behandelingsperiode van 24 weken
24 weken
Verandering in ernst van gegeneraliseerde en/of focale frequentie van aanvallen met motorisch begin
Tijdsspanne: 24 weken
voor elke patiënt wordt een score bepaald op basis van beoordeling en vergelijking van alle basislijn-EEG/7-weken controle-EEG en basislijn-EEG/15 weken controle-EEG, met waarden variërend van 0 (= verslechterd EEG) tot maximaal 2 (= verbeterd); 1 wordt toegewezen als het EEG-spoor ongewijzigd is
24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 weken
Melding van bijwerkingen volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) van 1 (mild) tot 5 (dood)
24 weken
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 24 weken
Meting van het lichaamsgewicht voor monitoring van de verdraagbaarheid
24 weken
Maximale plasmaconcentratie [Cmax] van gelijktijdige ASM's
Tijdsspanne: 24 weken
bloedspiegels van gelijktijdige ASM's zullen worden genomen bij aanvang en elke 4 weken
24 weken
Aantal proefpersonen dat als behandelingsresponders werd beschouwd
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal proefpersonen met een vermindering van ≥25%, ≥50% ≥75% in motorische (gegeneraliseerde, focale of beide) aanvallen vanaf baseline
24 weken
Aantal proefpersonen dat vrij is van motorische (gegeneraliseerde, focale of beide) aanvallen
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal proefpersonen dat vrij is van motorische (gegeneraliseerde, focale of beide) aanvallen
24 weken
Langste periode van aanvalsvrijheid
Tijdsspanne: 24 weken
Langste periode van aanvalsvrijheid
24 weken
Aantal patiënten met >25% verslechtering, -25 tot +25% geen verandering, 25-50% verbetering, 50-75% verbetering of >75% verbetering in totale aanvallen vanaf baseline
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal patiënten met >25% verslechtering, -25 tot +25% geen verandering, 25-50% verbetering, 50-75% verbetering of >75% verbetering in totale aanvallen vanaf baseline
24 weken
Veranderingen ten opzichte van baseline in het aantal klinische ziekenhuisopnames als gevolg van epilepsie
Tijdsspanne: 24 weken
Veranderingen ten opzichte van baseline in het aantal klinische ziekenhuisopnames als gevolg van epilepsie
24 weken
Verandering in ernst van aanvallen zal worden beoordeeld met behulp van een pediatrische aanpassing van de Chalfont Seizure Severity Scale
Tijdsspanne: 24 weken
Verandering in ernst van aanvallen zal worden beoordeeld met behulp van een pediatrische aanpassing van de Chalfont Seizure Severity Scale (van 1 minimale ernst tot >100 maximale ernst)
24 weken
Verandering van baseline tot 6 maanden na start van de behandeling in het aantal aanvalsvrije dagen
Tijdsspanne: 24 weken
Verandering van baseline tot 6 maanden na start van de behandeling in het aantal aanvalsvrije dagen
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juni 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 maart 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 april 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren