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Canabidiol em crianças e adultos jovens com epilepsia grave associada a doenças raras (CBD_RE)

14 de abril de 2023 atualizado por: Renzo Guerrini, Meyer Children's Hospital IRCCS

Estudo piloto aberto para avaliar a eficácia e a segurança da solução oral de canabidiol como tratamento adjuvante para crianças e adultos jovens com epilepsia grave associada a doenças raras

Este é um estudo piloto, aberto, de fase II. O principal objetivo do estudo é demonstrar que o Canabidiol (CBD), usado em conjunto com os atuais medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), reduz o número e/ou a gravidade das convulsões motoras (generalizadas, focais ou ambas) em crianças e adultos jovens com epilepsia grave associada a doença rara.

Os objetivos secundários incluem avaliação da segurança e tolerabilidade, mudanças no comportamento, cognição e sono, interação farmacocinética com ASMs concomitantes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Macho ou fêmea;
  2. Crianças (2-18 anos de idade) e adultos jovens (18-25 anos), a partir do dia da Visita de Triagem;
  3. Sujeito com epilepsia grave associada a uma doença rara. O sujeito foi certificado pelo Sistema Nacional de Saúde como afetado por uma doença rara listada em https://www.malattierare.gov.it
  4. O paciente tem epilepsia grave, com pelo menos 4 crises motoras (generalizadas, focais ou ambas) por mês durante o período basal, apesar de 2 ou mais ASMs atuais ou anteriores;
  5. Tratamento prévio com pelo menos 2 ASMs;
  6. Atualmente tomando pelo menos 1 outro ASMs ou entre um e quatro ASMs, com um tratamento anticonvulsivante estável nas 4 semanas anteriores (incluindo dieta cetogênica e estimulação do nervo vago);
  7. O pai/responsável do sujeito foi informado sobre a natureza do estudo e o consentimento informado foi obtido do pai/responsável legalmente responsável;
  8. O pai/responsável do sujeito está disposto e capaz de cumprir o preenchimento do diário, o cronograma de visitas e a responsabilidade pelo medicamento do estudo na opinião do investigador

Critério de exclusão:

  1. Idade <2 anos;
  2. Hipersensibilidade conhecida ao CBD ou a qualquer um dos excipientes da formulação do estudo;
  3. doença neurológica progressiva;
  4. Condições médicas instáveis ​​clinicamente significativas, exceto epilepsia, que possam colocar a segurança do paciente em risco;
  5. Qualquer outra doença ou distúrbio significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o paciente em risco devido à participação no estudo, influenciar o resultado do estudo ou afetar a capacidade do paciente de participar do estudo;
  6. Função hepática prejudicada na triagem definida como qualquer um dos seguintes: alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) maior que 3 vezes o limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total (TBL) maior que 2 vezes o LSN;
  7. Indivíduo realizando mais de quatro ASMs simultâneos;
  8. O sujeito tomou corticotropinas nos seis meses anteriores à triagem;
  9. Indivíduos tomando felbamato, e eles o tomaram por menos de um ano antes da triagem;
  10. Supervisão inadequada pelos pais e/ou cuidadores, conforme julgado pelo investigador;
  11. O sujeito fez parte de um ensaio clínico envolvendo outro medicamento experimental nos últimos seis meses;
  12. Uso atual ou passado de cannabis recreativa ou medicinal, ou medicamentos à base de canabinóides, nos três meses anteriores à triagem e não está disposto a se abster durante o estudo;
  13. Pacientes do sexo feminino que estejam grávidas;
  14. Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar ou pacientes do sexo masculino cujo parceiro é potencial para engravidar, a menos que estejam dispostos a garantir que eles ou seus parceiros usem um método de controle de natalidade altamente eficaz durante o estudo e nos três meses seguintes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento com canabidiol

O canabidiol será administrado por via oral duas vezes ao dia em doses igualmente divididas. A dose inicial é de 2,5 mg/kg duas vezes ao dia. A dose pode ser gradualmente aumentada para 5 mg/kg duas vezes ao dia, que é a dose de manutenção recomendada, até a dose máxima de 10 mg/kg duas vezes ao dia, de acordo com a tolerabilidade e resposta clínica.

Após a titulação, os indivíduos continuarão o tratamento durante um período de manutenção de 20 semanas. A duração total do tratamento desde o início do período de titulação até ao final do período de manutenção será de 24 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no número de frequência de crises de início motor generalizado e/ou focal
Prazo: 24 semanas
alteração percentual por 28 dias a partir do período basal de 4 semanas na frequência de crises de início motor generalizado e/ou focal durante o período de tratamento de 24 semanas
24 semanas
Alteração na gravidade da frequência de crises de início motor generalizado e/ou focal
Prazo: 24 semanas
uma pontuação será estabelecida para cada paciente, com base na revisão e comparação de todos os valores de EEG/EEG de controle de 7 semanas de base e EEG de linha de base/EEG de controle de 15 semanas, com valores variando de 0 (= EEG piorado) a um máximo de 2 (= melhorado); 1 será atribuído se o traço EEG não for modificado
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos
Prazo: 24 semanas
Notificação de eventos adversos de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) de 1 (leve) a 5 (morte)
24 semanas
Peso corporal
Prazo: 24 semanas
Medição do peso corporal para monitoramento da tolerabilidade
24 semanas
Concentração plasmática máxima [Cmax] de ASMs simultâneos
Prazo: 24 semanas
os níveis sanguíneos de ASMs simultâneos serão medidos na linha de base e a cada 4 semanas
24 semanas
Número de indivíduos considerados respondedores ao tratamento
Prazo: 24 semanas
Número de indivíduos com redução ≥25%, ≥50% ≥75% nas convulsões motoras (generalizadas, focais ou ambas) desde o início
24 semanas
Número de indivíduos que estão livres de convulsões motoras (generalizadas, focais ou ambas)
Prazo: 24 semanas
Número de indivíduos que estão livres de convulsões motoras (generalizadas, focais ou ambas)
24 semanas
Período mais longo de liberdade convulsiva
Prazo: 24 semanas
Período mais longo de liberdade convulsiva
24 semanas
Número de pacientes com piora > 25%, -25 a +25% sem alteração, melhora de 25 a 50%, melhora de 50 a 75% ou melhora de > 75% no total de convulsões desde o início
Prazo: 24 semanas
Número de pacientes com piora > 25%, -25 a +25% sem alteração, melhora de 25 a 50%, melhora de 50 a 75% ou melhora de > 75% no total de convulsões desde o início
24 semanas
Alterações desde a linha de base no número de internações hospitalares devido à epilepsia
Prazo: 24 semanas
Alterações desde a linha de base no número de internações hospitalares devido à epilepsia
24 semanas
A mudança na gravidade das convulsões será avaliada usando uma adaptação pediátrica da Escala de gravidade de convulsões de Chalfont
Prazo: 24 semanas
A mudança na gravidade das convulsões será avaliada usando uma adaptação pediátrica da Escala de gravidade de convulsões de Chalfont (de 1 gravidade mínima a > 100 gravidade máxima)
24 semanas
Alteração desde o início até 6 meses após o início do tratamento em número de dias sem crises
Prazo: 24 semanas
Alteração desde o início até 6 meses após o início do tratamento em número de dias sem crises
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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