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希少疾患に関連した重度のてんかんを有する小児および若年成人におけるカンナビジオール (CBD_RE)

2023年4月14日 更新者:Renzo Guerrini、Meyer Children's Hospital IRCCS

希少疾患に関連する重度のてんかんを有する小児および若年成人の補助治療としてのカンナビジオール経口溶液の有効性と安全性を評価するための非盲検パイロット研究

これは、パイロット、非盲検、第 II 相試験です。 この研究の主な目的は、現在の抗てんかん薬 (ASM) に加えて使用されるカンナビジオール (CBD) が、小児および若年成人の運動 (全般性、焦点性、またはその両方) 発作の回数および/または重症度を軽減することを実証することです。まれな疾患に関連する重度のてんかんを伴う。

副次的な目的には、安全性と忍容性の評価、行動の変化、認知と睡眠、同時 ASM との薬物動態学的相互作用が含まれます。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~25年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 男性か女性;
  2. スクリーニング訪問の日の時点で、子供(2〜18歳)および若年成人(18〜25歳);
  3. 希少疾患に伴う重度のてんかん患者。 被験者は、https://www.malattierare.gov.it に記載されている希少疾患の影響を受けているとして、国民健康保険制度によって認定されています。
  4. 患者は重度のてんかんを患っており、現在または以前に 2 つ以上の ASM があるにもかかわらず、ベースライン期間中に月に少なくとも 4 回の運動 (一般化、焦点、または両方) 発作が発生します。
  5. 少なくとも2つのASMによる以前の治療;
  6. 現在、少なくとも1つの他のASM、または1つから4つのASMを服用しており、過去4週間の安定した抗てんかん治療(ケトジェニックダイエットと迷走神経刺激を含む);
  7. 被験者の親/介護者は研究の性質について知らされており、インフォームドコンセントは法的に責任のある親/保護者から得られています;
  8. -被験者の親/介護者は、日記の完成、訪問スケジュール、治験責任医師の意見による治験薬の説明責任を喜んで順守することができます

除外基準:

  1. 年齢 <2 歳;
  2. -CBDまたは研究製剤中の賦形剤に対する既知の過敏症;
  3. 進行性神経疾患;
  4. 患者の安全を危険にさらす可能性のある、てんかん以外の臨床的に重要な不安定な病状;
  5. -研究者の意見では、研究への参加のために患者を危険にさらす可能性がある、研究の結果に影響を与える可能性がある、または研究に参加する患者の能力に影響を与える可能性があるその他の重大な疾患または障害;
  6. -次のいずれかとして定義されるスクリーニング時の肝機能障害:アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の3倍を超える(ULN)および総ビリルビン(TBL)がULNの2倍を超える。
  7. 4つ以上の同時ASMを服用している被験者;
  8. 被験者はスクリーニング前の6か月間にコルチコトロピンを服用しました。
  9. -フェルバメートを服用している被験者で、スクリーニング前に1年未満服用している;
  10. 研究者によって判断された、親および/または介護者による不適切な監督;
  11. 被験者は、過去6か月間に別の治験薬を含む臨床試験に参加していました;
  12. -スクリーニング前の3か月以内の娯楽用または医療用大麻、またはカンナビノイドベースの医薬品の現在または過去の使用であり、調査期間中は控えたくない。
  13. 妊娠中の女性患者;
  14. -出産の可能性のある女性患者、またはパートナーが出産の可能性のある男性患者、ただし、研究中およびその後3か月間、彼らまたはそのパートナーが非常に効果的な避妊法を使用することを保証する場合を除きます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カンナビジオール治療

カンナビジオールは、1 日 2 回、均等に分割して経口投与されます。 開始用量は、1 日 2 回 2.5 mg/kg です。 用量は、忍容性と臨床反応に応じて、推奨される維持用量である 5 mg/kg の 1 日 2 回まで、最大用量の 10 mg/kg の 1 日 2 回まで徐々に増やすことができます。

滴定後、被験者は20週間の維持期間にわたって治療を続けます。 滴定期間の開始から維持期間の終了までの合計治療期間は 24 週間になります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全般性および/または焦点性運動開始頻度の数の変化
時間枠:24週間
24週間の治療期間中の全般性および/または焦点性運動発作頻度の4週間のベースライン期間からの28日あたりの変化率
24週間
全般性および/または焦点性運動発作頻度の重症度の変化
時間枠:24週間
すべてのベースライン EEG/7 週間コントロール EEG とベースライン EEG/15 週間コントロール EEG のレビューと比較に基づいて、患者ごとにスコアが確立されます。値は 0 (= 悪化した EEG) から最大 2 (= 改善); EEG トレースが変更されていない場合は 1 が割り当てられます
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:24週間
1 (軽度) から 5 (死亡) までの有害事象共通用語基準 (CTCAE) に基づく有害事象の報告
24週間
体重
時間枠:24週間
忍容性モニタリングのための体重測定
24週間
同時 ASM の最大血漿濃度 [Cmax]
時間枠:24週間
同時ASMの血中濃度は、ベースライン時および4週間ごとに取得されます
24週間
治療反応者とみなされた被験者の数
時間枠:24週間
ベースラインからの運動(全般性、焦点性、または両方)発作の≧25%、≧50%、≧75%の減少を伴う被験者の数
24週間
運動性(全般性、焦点性、またはその両方)発作がない被験者の数
時間枠:24週間
運動性(全般性、焦点性、またはその両方)発作がない被験者の数
24週間
発作の自由の最長期間
時間枠:24週間
発作の自由の最長期間
24週間
ベースラインからの総発作の 25% 以上の悪化、-25 ~ +25% の変化なし、25 ~ 50% の改善、50 ~ 75% の改善、または >75% の改善を経験している患者の数
時間枠:24週間
ベースラインからの総発作の 25% 以上の悪化、-25 ~ +25% の変化なし、25 ~ 50% の改善、50 ~ 75% の改善、または >75% の改善を経験している患者の数
24週間
てんかんによる入院患者数のベースラインからの変化
時間枠:24週間
てんかんによる入院患者数のベースラインからの変化
24週間
発作の重症度の変化は、チャルフォント発作重症度スケールの小児適応を使用して評価されます
時間枠:24週間
発作の重症度の変化は、チャルフォント発作重症度スケールの小児適応を使用して評価されます(最小重症度1から最大100まで)
24週間
ベースラインから治療開始後 6 か月までの無発作日数の変化
時間枠:24週間
ベースラインから治療開始後 6 か月までの無発作日数の変化
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年6月1日

一次修了 (予想される)

2025年3月1日

研究の完了 (予想される)

2025年3月1日

試験登録日

最初に提出

2023年2月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月27日

最初の投稿 (実際)

2023年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月14日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

カンナビジオール経口溶液の臨床試験

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