- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05810792
Histaminedihydrochloride en interleukine-2 bij primaire resectabele alvleesklierkanker (PANCEP-1)
20 november 2023 bijgewerkt door: Svein Olav Bratlie, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Een fase I/II-onderzoek naar peri- en postoperatieve behandeling met histaminedihydrochloride en een lage dosis interleukine-2 bij patiënten met primair resectabele alvleesklierkanker
Een belangrijk aspect van het onderzoek is dat functies van antineoplastische T-cellen en natural killer (NK)-cellen kunnen worden geremd door immunosuppressieve signalen van myeloïde cellen, in het bijzonder reactieve zuurstofspecies (ROS) geproduceerd door verschillende subsets van myeloïde cellen.
Bij kanker worden dergelijke immunosuppressieve cellen gewoonlijk myeloïde-afgeleide suppressorcellen (MDSC's) genoemd, dit zijn onrijpe monocyten en granulocyten die de immuungemedieerde klaring van kwaadaardige cellen belemmeren door meerdere mechanismen, waaronder de vorming van immunosuppressieve ROS via myeloïde cel-NADPH-oxidase (NOX2). ).
Aangenomen wordt dat de aanwezigheid van MDSC's in of naast tumorweefsel de groei en verspreiding van tumoren bevordert en mogelijk ook de werkzaamheid van kankerimmunotherapieën vermindert.
De onderliggende hypothese voor deze klinische studie is dat de toediening van HDC/IL-2 de door een operatie veroorzaakte ontsteking en metastase zal verminderen.
Een open-label fase I/II-onderzoek in één centrum naar de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van peri- en postoperatieve therapie met histaminedihydrochloride en laaggedoseerde interleukine-2-behandeling bij proefpersonen met primaire alvleesklierkanker. Om de frequentie en omvang te beoordelen van bijwerkingen geassocieerd met lage dosis interleukine-2 en histaminedihydrochloride bij gebruik als peri-operatieve therapie. Om progressievrije overleving en algehele overleving na een operatie te bepalen, en te vergelijken met gematchte historische controles van de Swedish Cancer Registry.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
50
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Svein Olav Bratlie
- Telefoonnummer: +46313428218
- E-mail: svein.olav.bratlie@vgregion.se
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan de start van de therapie, in overeenstemming met het beleid van de instelling.
- Onderwerp is een man of vrouw van >18 jaar
- Volgens de evaluatie van de chirurg geschikt voor pancreaschirurgie
- Proefpersonen moeten radiologische en/of cytologische bevestiging hebben van primaire alvleesklierkanker
Uitsluitingscriteria (een van de volgende):
- Klasse III of IV hartziekte, hypotensie of ernstige hypertensie, vasomotorische instabiliteit, ernstige of ongecontroleerde hartritmestoornissen (inclusief ventriculaire aritmieën) op enig moment, acuut myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden, actieve ongecontroleerde angina pectoris of symptomatische arteriosclerotische perifere bloedvatziekte.
- Voorgeschiedenis van ongecontroleerde toevallen, ernstige stoornissen van het centrale zenuwstelsel of psychiatrische handicap waarvan wordt aangenomen dat ze naar de mening van de onderzoeker klinisch significant zijn en een negatieve invloed hebben op de naleving van het protocol.
- Elke andere aandoening of symptomen die de patiënt ervan weerhouden deel te nemen aan het onderzoek, volgens het oordeel van de PI.
- Een vrouw in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moet akkoord gaan met het gebruik van een effectieve anticonceptiemethode voor de duur van de behandeling (een WOCBP is een geslachtsrijpe vrouw die niet chirurgisch onvruchtbaar is of niet van nature postmenopauzaal is gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden) . Onderzoekers zullen WOCBP en mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met WOCBP adviseren over het belang van zwangerschapspreventie en de implicaties van een onverwachte zwangerschap. Onderzoekers zullen WOCBP en mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met WOCBP adviseren over het gebruik van zeer effectieve anticonceptiemethoden. Zeer effectieve anticonceptiemethoden hebben een faalpercentage van <1% bij consequent en correct gebruik. Lokale wet- en regelgeving kan het gebruik van alternatieve en/of aanvullende anticonceptiemethoden vereisen. Een van de hieronder vermelde zeer effectieve anticonceptiemethoden is vereist tijdens de duur van het onderzoek en tot het einde van de relevante systemische blootstelling, gedefinieerd als 5 maanden na het einde van de onderzoeksbehandeling.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten die een immunomodulerende behandeling krijgen
|
HDC wordt toegediend in combinatie met IL-2 als peri- en postoperatieve behandeling bij patiënten die een operatie ondergaan.
0,5 mg HDC wordt tweemaal daags toegediend via subcutane injecties 1 tot 3 minuten na elke IL-2-injectie gedurende drie cycli van 3 weken, met rustperioden van 3 weken daartussen.
De eerste behandelingscyclus wordt 2 weken voor de operatie gestart, met een extra rustperiode van 2-3 dagen tijdens de chirurgische ingreep, voordat de derde behandelingsweek begint.
IL-2 wordt toegediend in combinatie met HDC gedurende drie cycli van 3 weken als peri- en postoperatieve behandeling bij patiënten die een operatie ondergaan.
IL-2 wordt tweemaal daags toegediend als een subcutane injectie 1 tot 3 minuten voorafgaand aan de toediening van histaminedihydrochloride; elke dosis IL-2 is 16.400 IE/kg (1 µg/kg).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen zoals beoordeeld door NCI-CTCAE
Tijdsspanne: Wanneer de eerste 14 patiënten een volledige cyclus van 3 weken met HDC/IL-2 hebben ondergaan (ongeveer 18 maanden na de start van de studie)
|
Incidentie en ernstgraad van bijwerkingen die optreden tijdens en na de behandeling zullen worden beoordeeld volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), versie 5.0.
|
Wanneer de eerste 14 patiënten een volledige cyclus van 3 weken met HDC/IL-2 hebben ondergaan (ongeveer 18 maanden na de start van de studie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Vergelijking van gematchte historische controles uit het nationale register
|
24 maanden
|
|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Vergelijking van gematchte historische controles uit het nationale register
|
24 maanden
|
|
Veranderingen in subsets van Natural Killer-cellen in het bloed
Tijdsspanne: Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
Veranderingen in het aantal NK-cellen en de expressie van activeringsmarkers tijdens de operatie
|
Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
|
Veranderingen in subsets van T-cellen in het bloed
Tijdsspanne: Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
Veranderingen in het aantal T-cellen en de expressie van activeringsmarkers tijdens de operatie
|
Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
|
Veranderingen in myeloïde celpopulaties
Tijdsspanne: Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
Veranderingen in het aantal myeloïde cellen en markers van activering en remming
|
Verandering van pre-operatieve niveaus naar niveaus tijdens de postoperatieve week
|
|
Tumor-infiltrerende lymfocyten en tumor-infiltrerende myeloïde cellen
Tijdsspanne: direct na de operatie
|
Tumorstukken die tijdens de operatie zijn verwijderd, zullen worden beoordeeld op immuunpopulaties
|
direct na de operatie
|
|
Koolhydraatantigeen 19-9
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Serum CA 19-9-niveaus worden gecontroleerd als een biomarker voor terugkeer van de ziekte
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Andreas Muth, Västra Götalandsregionen, Sahlgrenska University Hospital
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 april 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
1 april 2027
Studie voltooiing (Geschat)
1 april 2028
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 maart 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
31 maart 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
12 april 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 november 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 november 2023
Laatst geverifieerd
1 november 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Pancreasneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Antineoplastische middelen
- Histamine-agenten
- Histamine-agonisten
- Interleukine-2
- Histamine
- Histamine fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- PANCEP-1, April 1 2020
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .