Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van implantaatoppervlakmateriaal en topografie op botregeneratie.

15 juli 2026 bijgewerkt door: Queen Mary University of London

Effect van implantaatoppervlakmateriaal en topografie op botregeneratie: een pilootstudie met twee centra en parallelle groepen

Tandheelkundige implantaten zijn al enkele jaren op de markt en worden routinematig gebruikt om enkele/meerdere ontbrekende tanden met een hoog slagingspercentage te vervangen. Er is echter nog een beperkt aantal onderzoeken waarin implantaten van hydrofiel titanium en zirkonium worden vergeleken. Bovendien zijn er geen gegevens beschikbaar over de signaalroutes en de expressie van genezende biomarkers die betrokken zijn bij de vroege stadia van osseointegratie rond oppervlakte-implantaten van zirkoniumoxide die zijn geplaatst met geleide botregeneratie (GBR).

Deze studie heeft tot doel 1) de vroege moleculaire paden van wondgenezing te beschrijven en te vergelijken, en de 2) vascularisatiepatronen van slijmvliesweefsels na de plaatsing van hydrofiele titanium- of zirkonia-implantaten met gelijktijdige geleide botregeneratie (GBR).

In deze studie zullen de onderzoekers de expressie van inflammatoire, angiogenese en botbiomarkers van PICF beoordelen op 3, 7, 15 en 30 dagen na de plaatsing van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia met gelijktijdige GBR en van speeksel op dag 1, 3, 7, 15 en 30.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve pilotstudie met parallelle groepen in twee centra die zal bestaan ​​uit 10-11 bezoeken over een periode van minimaal 14 maanden. De studie vindt plaats in het Centre for Oral Clinical Research (COCR), in het Institute of Dentistry, Barts en The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London (hoofdcentrum), Verenigd Koninkrijk en in de Clinic of Reconstructive Dentistry , Universiteit van Zürich, Zürich in overeenstemming met de lokale richtlijnen en procedures/interventies die hieronder worden beschreven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

12

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, E1 2AD
        • Centre for Oral Clinical Research
      • London, Verenigd Koninkrijk, E1 1BB
        • Barts Health NHS Trust Dental Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen, ≥ 25 jaar oud
  • Goede/beheerste medische en psychische gezondheid
  • Goede mondhygiëne (volledige mondplakscores [FMPS< 30%])
  • Noodzaak van een enkele tandvervanging in de esthetische (snijtand, hoektand of premolaar) regio
  • Minstens één naburige natuurlijke tand aanwezig
  • Een functionele occlusie met minimaal vier occlusale eenheden (d.w.z. paren occlusieve achterste tanden)
  • Ten minste 3 maanden post-extractie holtegenezing had plaatsgevonden op de tandeloze plaats en er werd geen randbehoud uitgevoerd
  • Na plaatsing van het implantaat, aanwezigheid van buccale botdehiscentie/-fenestratie of dunne buccale botplaat (<2 mm) die geleide botregeneratie (GBR) vereist (inclusief contourvergroting) [te bevestigen na plaatsing van het implantaat]
  • Bereidheid om een ​​kopie van het Informed Consent Form (ICF) te lezen en te ondertekenen na het lezen van het patiënteninformatieblad (PIS), en nadat de aard van het onderzoek volledig is uitgelegd en mogelijke vragen volledig zijn beantwoord

Uitsluitingscriteria:

  • Elke bekende systemische ziekte die het botmetabolisme ernstig aantast (bijvoorbeeld het syndroom van Cushing, de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis, osteoporose of diabetes type I en ongecontroleerde diabetes type II)
  • Zelfgerapporteerde hiv of virale hepatitis
  • Zelfgerapporteerd alcoholisme of chronisch drugsmisbruik
  • Rokers (inclusief huidige rokers of ex-rokers die < 3 maanden gestopt zijn); patiënten die melden dat ze vapen/e-sigaretten gebruiken, worden ook uitgesloten
  • Zelfgerapporteerde zwangerschap of borstvoeding (dit criterium is het gevolg van veranderingen in het mondweefsel die verband houden met zwangerschap en borstvoeding, wat de interpretatie van onderzoeksresultaten kan beïnvloeden)
  • Chronische behandeling (d.w.z. 2 weken of langer) met medicatie waarvan bekend is dat deze de orale status of het botmetabolisme beïnvloedt (bijv. bisfosfonaten, hormoonsubstitutietherapie, immunosuppressiva) binnen 1 maand vóór het baselinebezoek
  • Chronische behandeling met anticoagulantia (waaronder aspirine), corticosteroïden, immunosuppressiva of andere medicijnen die de bloedstolling/bloedtelling kunnen beïnvloeden
  • Antibiotische of ontstekingsremmende therapie gedurende de maand voorafgaand aan het basisonderzoek.
  • Onbehandelde cariëslaesies en onbehandelde/ongecontroleerde parodontitis. Als patiënten een parodontale behandeling nodig hebben (niet-chirurgisch en/of chirurgisch), wordt dit buiten het onderzoeksprotocol om geregeld en voorafgaand aan de inschrijving afgerond
  • Ontoereikende verhoornde weefselbreedte (<2 mm) in het midden-buccale aspect van het gebied dat in het onderzoek moet worden behandeld
  • Lichamelijke handicaps die het vermogen om adequate mondhygiëne uit te voeren op het gebied van implantaatplaatsing zouden belemmeren
  • Patiënten die een maxillaire sinuslift nodig hebben voordat het implantaat wordt geplaatst
  • Zelfgerapporteerd bruxisme
  • Patiënten die geen biomaterialen van dierlijke oorsprong willen ontvangen voor GBR
  • Patiënten die lijden aan een bekende psychische stoornis of met een beperkte mentale capaciteit of taalvaardigheid zodat studie-informatie niet begrepen kon worden, geïnformeerde toestemming niet verkregen kon worden, of eenvoudige instructies niet opgevolgd konden worden
  • Andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die het risico van deelname aan het onderzoek kan verhogen of de interpretatie van de onderzoeksresultaten kan verstoren en, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt zou maken voor deelname aan dit onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Zirconia-oppervlakimplantaat en geleide botregeneratie (test)
Zirconia-oppervlakte-implantaat (Straumann PURE®, Basel, Zwitserland) en geleide botregeneratie (GBR) met een varkenscollageenmembraan (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland) en een eiwitvrij runderbotsubstituut (Bio-Oss Collagen®, Geistlich , Wolhusen, Zwitserland).

Het Straumann® PURE Ceramic-implantaatsysteem is gemaakt van 100% yttriumoxide-gestabiliseerd zirkonia. Het oppervlak heeft een topografie die wordt gekenmerkt door macro- en microruwheid om een ​​structuur voor celaanhechting te bieden en de osseointegratie van dit oppervlak is met succes bewezen. Vanwege de toenemende esthetische normen op het gebied van implantaattandheelkunde en de bezorgdheid over de gevoeligheid voor titanium, is er een groeiende belangstelling voor metaalvrije implantaatrevalidatie.

Begeleide botregeneratie (GBR) wordt gelijktijdig met de plaatsing van het implantaat uitgevoerd met als doel de botcontour te herstellen. Een runder osteoconductief transplantaat (Bio-Oss collageen®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland) wordt op het buccale aspect van het implantaat geplaatst en bedekt met een collageenmembraan (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland).

Ander: Hydrofiel titaniumoppervlakimplantaat en geleide botregeneratie (controle)
Hydrofiel titanium oppervlakte-implantaat (Straumann Standard Plus (SP) Tissue level, SLActive®, Basel, Zwitserland) en geleide botregeneratie (GBR) met een varkenscollageenmembraan (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland) en een gedeproteïneerd runderbot vervangingsmiddel (Bio-Oss Collagen®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland).

Het Straumann® Standard Plus (SP)-implantaat is een implantaat op zacht weefselniveau met een glad nekgedeelte van 1,8 mm. Het heeft een fundamenteel verbeterde hydrofiele oppervlaktechemie (SLActive®) die het osseointegratieproces in de vroege genezingsfase versnelt.

Begeleide botregeneratie (GBR) wordt gelijktijdig met de plaatsing van het implantaat uitgevoerd met als doel de botcontour te herstellen. Een runder osteoconductief transplantaat (Bio-Oss collageen®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland) wordt op het buccale aspect van het implantaat geplaatst en bedekt met een collageenmembraan (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Zwitserland).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de expressie van inflammatoire, angiogenese en botbiomarkers van PICF en speeksel
Tijdsspanne: 1,3, 7, 15 en 30 dagen na het plaatsen van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia.
De expressie van inflammatoire, angiogenese en osseuze biomarkers van PICF op 3, 7, 15 en 30 dagen na de plaatsing van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia met gelijktijdige GBR en van speeksel op dag 1, 3, 7, 15 en 30.
1,3, 7, 15 en 30 dagen na het plaatsen van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De bloedstroom verandert
Tijdsspanne: onmiddellijk na, 1, 3, 7, 15 en 30 dagen na het plaatsen van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia
Veranderingen in de bloedstroom onmiddellijk daarna, op 1, 3, 7, 15 en 30 dagen na plaatsing van het implantaat (IP)
onmiddellijk na, 1, 3, 7, 15 en 30 dagen na het plaatsen van hydrofiele tandheelkundige implantaten van titanium of zirkonia
Veranderingen in het volume van zacht weefsel
Tijdsspanne: onmiddellijk na, 1, 3, 7, 15, 30 dagen en 3 maanden na IP, bij belasting en 6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in het volume van zacht weefsel onmiddellijk daarna, op 1, 3, 7, 15, 30 dagen en 3 maanden na IP, bij belasting en 6 maanden na implantaatbelasting
onmiddellijk na, 1, 3, 7, 15, 30 dagen en 3 maanden na IP, bij belasting en 6 maanden na implantaatbelasting
Peri-implantaat botniveau
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Peri-implantaat botniveau 6 maanden na belasting, met behulp van CBCT-beelden
6 maanden na implantaatbelasting
Volledige mondplaquescore (FMPS)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
FMPS wordt geregistreerd als een percentage van de totale oppervlakken (6 plaatsen per tand/implantaat), die de aanwezigheid van tandplak onthullen. Aan elk oppervlak wordt een binaire score toegekend (1 voor aanwezige plaque, 0 voor afwezig).
6 maanden na implantaatbelasting
Volle mond bloeden score (FMBS)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
FMBS wordt geregistreerd als percentage van het totale oppervlak (6 aspecten per tand/implantaat), die de aanwezigheid van bloedingen binnen 10 - 30 seconden na parodontaal sonderen onthullen. Aan elk oppervlak wordt een binaire score toegekend (1 voor aanwezige bloeding, 0 voor afwezige bloeding).
6 maanden na implantaatbelasting
Tastdiepte (PPD)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
PPD wordt gemeten in mm met behulp van een parodontale sonde van de University of North Carolina (UNC-15) op zes plaatsen per tand/implantaat (d.w.z. mesiobuccaal, buccaal, distobuccaal, mesiolinguaal, linguaal en distolinguaal).
6 maanden na implantaatbelasting
Gingivale recessie (REC)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
REC wordt gemeten in mm met behulp van een parodontale sonde van de University of North Carolina (UNC-15) op zes plaatsen per tand/implantaat (d.w.z. mesiobuccaal, buccaal, distobuccaal, mesiolinguaal, linguaal en distolinguaal).
6 maanden na implantaatbelasting
Klinisch hechtingsniveau (CAL)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
CAL wordt berekend rekening houdend met de waarden voor PPD en REC in mm
6 maanden na implantaatbelasting
Ettering
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Suppuratie wordt geregistreerd als percentage van het totale oppervlak (6 aspecten per tand/implantaat), die de aanwezigheid van ettering na parodontaal sonderen onthullen. Aan elk oppervlak wordt een binaire score toegekend (1 voor aanwezige ettering, 0 voor afwezige ettering)
6 maanden na implantaatbelasting
Patiënttevredenheid na 6 maanden na belasting
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Patiënttevredenheid met betrekking tot de algehele implantaatbehandeling met behulp van een subjectieve uitkomstvragenlijst 6 maanden na het laden.
6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de roze esthetische score (PES)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de roze esthetische score (PES) van belasting tot 6 maanden na belasting
6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de witte esthetische score (WES)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de white esthetic score (WES) van belasting tot 6 maanden na belasting
6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de papilla fill index (PFI)
Tijdsspanne: 6 maanden na implantaatbelasting
Veranderingen in de papilla fill index (PFI) van laden tot 6 maanden na laden
6 maanden na implantaatbelasting

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nikolaos Donos, QMUL

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 december 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 mei 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 juni 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRAS:321927

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren