Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeito do Material da Superfície do Implante e da Topografia na Regeneração Óssea.

15 de julho de 2026 atualizado por: Queen Mary University of London

Efeito do material da superfície do implante e da topografia na regeneração óssea: um estudo piloto de dois centros, grupos paralelos

Os implantes dentários estão no mercado há vários anos e são usados ​​rotineiramente para substituir dentes perdidos únicos/múltiplos com uma alta taxa de sucesso. No entanto, ainda há um número limitado de estudos comparando implantes hidrofílicos de titânio e zircônia. Além disso, não há dados disponíveis sobre as vias de sinalização e a expressão de biomarcadores de cicatrização envolvidos nos estágios iniciais da osseointegração ao redor de implantes de superfície de zircônia colocados com regeneração óssea guiada (GBR).

Este estudo tem como objetivos 1) descrever e comparar as vias moleculares iniciais de cicatrização de feridas e 2) padrões de vascularização dos tecidos da mucosa após a colocação de implantes hidrofílicos de titânio ou zircônia com regeneração óssea guiada simultânea (GBR).

Neste estudo, os investigadores avaliarão a expressão de biomarcadores inflamatórios, angiogênicos e ósseos de PICF aos 3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes dentários hidrofílicos de titânio ou zircônia com GBR simultâneo e de saliva no dia 1, 3, 7, 15 e 30.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto prospectivo de dois centros, de grupos paralelos, que consistirá em 10-11 visitas durante um período mínimo de 14 meses. O estudo será realizado no Centre for Oral Clinical Research (COCR), no Institute of Dentistry, Barts e The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London (centro principal), Reino Unido e na Clinic of Reconstructive Dentistry , University of Zurich, Zurique, de acordo com as diretrizes e procedimentos/intervenções locais detalhados abaixo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, E1 2AD
        • Centre for Oral Clinical Research
      • London, Reino Unido, E1 1BB
        • Barts Health NHS Trust Dental Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres, ≥ 25 anos
  • Saúde médica e psicológica boa/controlada
  • Boa higiene bucal (escores de placas bucais completas [FMPS < 30%])
  • Necessidade de substituição de um único dente na região estética (incisivos, caninos ou pré-molares)
  • Pelo menos um dente natural vizinho presente
  • Uma oclusão funcional com um mínimo de quatro unidades oclusais (ou seja, pares de dentes posteriores ocluídos)
  • Pelo menos 3 meses de cicatrização do alvéolo pós-extração ocorreram no local edêntulo e nenhuma preservação do rebordo foi realizada
  • Após a colocação do implante, presença de deiscência/fenestração óssea vestibular ou placa óssea vestibular fina (<2 mm) que requer regeneração óssea guiada (GBR) (incluindo aumento do contorno) [a ser confirmado após a colocação do implante]
  • Disposição para ler e assinar uma cópia do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) após a leitura da Ficha de Informações do Paciente (PIS) e após a natureza do estudo ter sido totalmente explicada e possíveis perguntas totalmente respondidas

Critério de exclusão:

  • Qualquer doença sistêmica conhecida que afete gravemente o metabolismo ósseo (por exemplo, síndrome de Cushing, doença de Crohn, artrite reumatóide, osteoporose ou diabetes tipo I e diabetes tipo II não controlada)
  • HIV autorreferido ou hepatite viral
  • Alcoolismo autorrelatado ou abuso crônico de drogas
  • Fumantes (incluindo fumantes atuais ou ex-fumantes que pararam por < 3 meses); pacientes que relatam uso de vape/e-cigarros também serão excluídos
  • Gravidez ou lactação autorrelatada (este critério é devido a alterações nos tecidos orais relacionadas à gravidez e amamentação, que podem afetar a interpretação dos resultados do estudo)
  • Tratamento crônico (ou seja, 2 semanas ou mais) com qualquer medicamento conhecido por afetar o estado oral ou o metabolismo ósseo (por exemplo, bisfosfonatos, terapia de reposição hormonal, imunossupressores) dentro de 1 mês antes da consulta inicial
  • Tratamento crônico com anticoagulantes (incluindo aspirina), corticosteroides, imunossupressores ou outros medicamentos que possam influenciar a contagem/coagulação sanguínea
  • Terapia antibiótica ou anti-inflamatória durante o mês anterior ao exame inicial.
  • Lesões de cárie não tratadas e doença periodontal não tratada/descontrolada. Se os pacientes precisarem de tratamento periodontal (não cirúrgico e/ou cirúrgico), isso será organizado fora do protocolo do estudo e concluído antes da inscrição
  • Largura inadequada do tecido queratinizado (<2 mm) no aspecto médio-vestibular da área a ser tratada no estudo
  • Deficiências físicas que possam interferir na capacidade de realizar higiene bucal adequada na área de colocação do implante
  • Pacientes que necessitam de cirurgia de elevação do seio maxilar antes da colocação do implante
  • bruxismo autorreferido
  • Pacientes que não desejam receber biomateriais de origem animal para GBR
  • Pacientes que sofrem de um distúrbio psicológico conhecido ou com capacidade mental ou habilidades de linguagem limitadas, de modo que as informações do estudo não possam ser compreendidas, o consentimento informado não possa ser obtido ou instruções simples não possam ser seguidas
  • Outra condição médica ou psiquiátrica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o sujeito inapropriado para participar deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Implante de superfície de zircônia e regeneração óssea guiada (Teste)
Implante de superfície de zircônia (Straumann PURE®, Basel, Suíça) e regeneração óssea guiada (GBR) com membrana de colágeno suíno (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Suíça) e substituto de osso bovino desproteinizado (Bio-Oss Collagen®, Geistlich , Wolhusen, Suíça).

O Straumann® PURE Ceramic Implant System é feito 100% de zircônia estabilizada com ítria. Sua superfície apresenta uma topografia caracterizada por macro e microrrugosidade para oferecer uma estrutura para fixação celular e a osseointegração dessa superfície foi comprovada com sucesso. Devido aos crescentes padrões estéticos no campo da implantodontia e às preocupações com a sensibilidade ao titânio, tem havido um interesse crescente na reabilitação com implantes livres de metal.

A regeneração óssea guiada (GBR) será realizada simultaneamente com a colocação do implante com o objetivo de restabelecer o contorno ósseo. Um enxerto osteocondutor bovino (Bio-Oss collagen®, Geistlich, Wolhusen, Suíça) será colocado na face vestibular do implante e coberto com uma membrana de colágeno (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Suíça).

Outro: Implante de superfície de titânio hidrofílico e regeneração óssea guiada (Controle)
Implante de superfície hidrofílica de titânio (Straumann Standard Plus (SP) Tissue level, SLActive®, Basel, Suíça) e regeneração óssea guiada (GBR) com membrana de colágeno suíno (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Suíça) e osso bovino desproteinizado substituto (Bio-Oss Collagen®, Geistlich, Wolhusen, Suíça).

O implante Straumann® Standard Plus (SP) é um implante ao nível do tecido mole com uma seção de colo lisa de 1,8 mm. Tem uma química de superfície hidrofílica fundamentalmente melhorada (SLActive®) que acelera o processo de osseointegração na fase inicial de cicatrização.

A regeneração óssea guiada (GBR) será realizada simultaneamente com a colocação do implante com o objetivo de restabelecer o contorno ósseo. Um enxerto osteocondutor bovino (Bio-Oss collagen®, Geistlich, Wolhusen, Suíça) será colocado na face vestibular do implante e coberto com uma membrana de colágeno (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Suíça).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na expressão de biomarcadores inflamatórios, angiogênicos e ósseos de PICF e saliva
Prazo: 1,3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes de titânio hidrofílico ou zircônia.
A expressão de biomarcadores inflamatórios, angiogênicos e ósseos de PICF aos 3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes dentários hidrofílicos de titânio ou zircônia com ROG simultânea e de saliva nos dias 1, 3, 7, 15 e 30.
1,3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes de titânio hidrofílico ou zircônia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no fluxo sanguíneo
Prazo: imediatamente após, 1, 3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes dentários hidrofílicos de titânio ou zircônia
Alterações no fluxo sanguíneo imediatamente após, 1, 3, 7, 15 e 30 dias após a colocação do implante (IP)
imediatamente após, 1, 3, 7, 15 e 30 dias após a colocação de implantes dentários hidrofílicos de titânio ou zircônia
Alterações no volume dos tecidos moles
Prazo: imediatamente após, 1, 3, 7, 15, 30 dias e 3 meses após IP, no carregamento e 6 meses após o carregamento do implante
O volume dos tecidos moles muda imediatamente após, 1, 3, 7, 15, 30 dias e 3 meses após o IP, no carregamento e 6 meses após o carregamento do implante
imediatamente após, 1, 3, 7, 15, 30 dias e 3 meses após IP, no carregamento e 6 meses após o carregamento do implante
Nível ósseo peri-implantar
Prazo: 6 meses após a carga do implante
Nível ósseo peri-implantar 6 meses após o carregamento, usando imagens CBCT
6 meses após a carga do implante
Pontuação de placa bucal completa (FMPS)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
O FMPS será registrado como uma porcentagem das superfícies totais (6 locais por dente/implante), que revelam a presença de placa. Uma pontuação binária será atribuída a cada superfície (1 para placa presente, 0 para ausente).
6 meses após a carga do implante
Pontuação de sangramento total da boca (FMBS)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
A FMBS será registrada como porcentagem das superfícies totais (6 aspectos por dente/implante), que revelam a presença de sangramento dentro de 10 a 30 segundos após a sondagem periodontal. Uma pontuação binária será atribuída a cada superfície (1 para sangramento presente, 0 para sangramento ausente).
6 meses após a carga do implante
Profundidade do bolsão de sondagem (PPD)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
O PPD será medido em mm usando uma sonda periodontal da Universidade da Carolina do Norte (UNC-15) em seis locais por dente/implante (ou seja, mésio-vestibular, vestibular, disto-vestibular, mésio-lingual, lingual e disto-lingual)
6 meses após a carga do implante
Recessão gengival (REC)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
O REC será medido em mm usando uma sonda periodontal da Universidade da Carolina do Norte (UNC-15) em seis locais por dente/implante (isto é, mésio-vestibular, bucal, disto-vestibular, mésio-lingual, lingual e disto-lingual)
6 meses após a carga do implante
Nível de apego clínico (CAL)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
O CAL será calculado considerando os valores de PPD e REC em mm
6 meses após a carga do implante
Supuração
Prazo: 6 meses após a carga do implante
A supuração será registrada como porcentagem das superfícies totais (6 faces por dente/implante), que revelam a presença de supuração após a sondagem periodontal. Uma pontuação binária será atribuída a cada superfície (1 para supuração presente, 0 para supuração ausente)
6 meses após a carga do implante
Satisfação do paciente em 6 meses após o carregamento
Prazo: 6 meses após a carga do implante
Satisfação do paciente em relação ao tratamento geral do implante usando um questionário de resultado subjetivo 6 meses após o carregamento.
6 meses após a carga do implante
Alterações no escore estético rosa (PES)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
Alterações na pontuação estética rosa (PES) desde o carregamento até 6 meses após o carregamento
6 meses após a carga do implante
Alterações no escore estético branco (WES)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
Alterações no escore estético branco (WES) desde o carregamento até 6 meses após o carregamento
6 meses após a carga do implante
Alterações no índice de preenchimento da papila (PFI)
Prazo: 6 meses após a carga do implante
Alterações no índice de preenchimento da papila (PFI) desde o carregamento até 6 meses após o carregamento
6 meses após a carga do implante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nikolaos Donos, QMUL

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2024

Conclusão Primária (Real)

9 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

9 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRAS:321927

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever