- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05890469
Effekt af implantatoverflademateriale og topografi på knogleregenerering.
Effekt af implantatoverflademateriale og topografi på knogleregenerering: En pilotundersøgelse med to centre, parallelgruppe
Tandimplantater har været på markedet i flere år, og de bruges rutinemæssigt til at erstatte enkelte/flere manglende tænder med en høj succesrate. Der er dog stadig et begrænset antal undersøgelser, der sammenligner hydrofile titanium- og zirconiumimplantater. Derudover er der ingen tilgængelige data om signalvejene og ekspressionen af helbredende biomarkører involveret i de tidlige stadier af osseointegration omkring zirconia overfladeimplantater placeret med guidet knogleregenerering (GBR).
Denne undersøgelse har til formål 1) at beskrive og sammenligne de tidlige sårhelende molekylære veje, og 2) vaskulariseringsmønstrene af slimhindevæv efter anbringelse af hydrofile titanium- eller zirconiaimplantater med simultan guidet knogleregenerering (GBR).
I denne undersøgelse vil efterforskerne vurdere ekspressionen af inflammatoriske, angiogenese og ossøse biomarkører af PICF 3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconia-tandimplantater med samtidig GBR og spyt på dag 1, 3, 7, 15 og 30.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vandana Luthra
- Telefonnummer: 02078823063
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jeniffer Perussolo
- Telefonnummer: 02078823063
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1BB
- Rekruttering
- Barts Health NHS Trust Dental Hospital
-
Kontakt:
- Nikolaos Donos, DDS MS FHEA PhD
- Telefonnummer: +44(0)2078823063
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
-
Kontakt:
- Vandana Luthra, Dr
- Telefonnummer: +44(0)207 882 6348
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Nikolaos Donos, DDS MS FHEA PhD
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 2AD
- Rekruttering
- Centre for Oral Clinical Research
-
Kontakt:
- Nikolaos Donos, DDS MS FHEA PhD
- Telefonnummer: +44(0)2078823063
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
-
Kontakt:
- Vandana Luthra, Dr
- Telefonnummer: +44(0)207 882 6348
- E-mail: BHNT.Clinicaloralresearchcentre@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Nikolaos Donos, DDS MS FHEA PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder, ≥ 25 år
- Godt/kontrolleret medicinsk og psykologisk helbred
- God mundhygiejne (score for plak i fuld mund [FMPS < 30 %)]
- Behov for en enkelttandserstatning i den æstetiske region (fortænd, hjørnetand eller præmolar)
- Der er mindst én naturlig nabotand til stede
- En funktionel okklusion med minimum fire okklusionsenheder (dvs. par af okkluderende bagtænder)
- Mindst 3 måneders heling af socket efter ekstraktion var fundet sted i det tandløse sted, og der blev ikke udført nogen rygkonservering
- Efter implantatplacering, tilstedeværelse af bukkal knogledehiscens/fenestration eller tynd bukkal knogleplade (<2 mm), der kræver guidet knogleregenerering (GBR) (inklusive konturforstørrelse) [bekræftes efter implantatplacering]
- Vilje til at læse og underskrive en kopi af Informed Consent Form (ICF) efter at have læst Patient Information Sheet (PIS), og efter at undersøgelsens art er blevet fuldstændig forklaret og potentielle spørgsmål fuldt ud besvaret
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kendt systemisk sygdom, der i alvorlig grad påvirker knoglemetabolismen (f.eks. Cushings syndrom, Crohns sygdom, leddegigt, osteoporose eller diabetes type I og ukontrolleret diabetes type II)
- Selvrapporteret HIV eller viral hepatitis
- Selvrapporteret alkoholisme eller kronisk stofmisbrug
- Rygere (herunder nuværende rygere eller tidligere rygere, der var holdt op i < 3 måneder); Patienter, der rapporterer brug af vape/e-cigaretter, vil også blive udelukket
- Selvrapporteret graviditet eller amning (dette kriterium skyldes orale vævsændringer relateret til graviditet og amning, som kan påvirke fortolkningen af undersøgelsesresultater)
- Kronisk behandling (dvs. 2 uger eller mere) med enhver medicin, der vides at påvirke oral status eller knoglemetabolisme (f.eks. bisfosfonater, hormonsubstitutionsterapi, immunsuppressiva) inden for 1 måned før baseline besøg
- Kronisk behandling med antikoagulantia (inklusive aspirin), kortikosteroider, immunsuppressiva eller anden medicin, der kan påvirke blodets koagulation/tælling
- Antibiotisk eller antiinflammatorisk behandling i måneden forud for baseline-undersøgelsen.
- Ubehandlede carieslæsioner og ubehandlet/ukontrolleret paradentose. Hvis patienter har behov for parodontal behandling (ikke-kirurgisk og/eller kirurgisk), vil dette blive arrangeret uden for undersøgelsesprotokollen og afsluttet før indskrivning
- Utilstrækkelig keratiniseret vævsbredde (<2 mm) i det midt-bukkale aspekt af det område, der skal behandles i undersøgelsen
- Fysiske handicap, der ville forstyrre evnen til at udføre tilstrækkelig mundhygiejne i området for implantatplacering
- Patienter, der har behov for operation af maxillær sinusløft før implantatplacering
- Selvrapporteret bruxisme
- Patienter, der ikke er villige til at modtage animalske biomaterialer til GBR
- Patienter, der lider af en kendt psykologisk lidelse eller med begrænset mental kapacitet eller sprogfærdigheder, således at undersøgelsesinformation ikke kunne forstås, informeret samtykke ikke kunne opnås, eller simple instruktioner ikke kunne følges
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med forsøgsdeltagelse eller kan interferere med fortolkningen af forsøgsresultater og, efter investigators vurdering, ville gøre forsøgspersonen uegnet til at deltage i dette forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Zirconia overfladeimplantat og guidet knogleregenerering (test)
Zirconia overfladeimplantat (Straumann PURE®, Basel, Schweiz) og guidet knogleregenerering (GBR) med en porcin kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz) og en deproteiniseret bovin knogleerstatning (Bio-Oss Collagen®, Geistlich) , Wolhusen, Schweiz).
|
Straumann® PURE keramiske implantatsystem er lavet af 100 % yttria-stabiliseret zirconia. Dens overflade har en topografi karakteriseret ved makro- og mikroruhed for at tilbyde en struktur til cellevedhæftning, og osseointegrationen af denne overflade er blevet bevist med succes. På grund af de stigende æstetiske standarder inden for implantat-tandpleje og bekymringerne om følsomhed over for titanium, har der været en stigende interesse for metalfri implantatrehabilitering. Guidet knogleregenerering (GBR) vil blive udført samtidig med implantatplaceringen med det formål at genetablere knoglekonturen. Et bovint osteokonduktivt transplantat (Bio-Oss collagen®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz) vil blive placeret på det bukkale aspekt af implantatet og dækket med en kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz). |
Andet: Hydrofilt titanium overfladeimplantat og guidet knogleregenerering (kontrol)
Hydrofilt titanium overfladeimplantat (Straumann Standard Plus (SP) Vævsniveau, SLActive®, Basel, Schweiz) og guidet knogleregenerering (GBR) med en porcin kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz) og en deproteiniseret bovin knogle erstatning (Bio-Oss Collagen®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz).
|
Straumann® Standard Plus (SP) implantatet er et blødt vævsimplantat med en glat halssektion på 1,8 mm. Den har en fundamentalt forbedret hydrofil overfladekemi (SLActive®), som accelererer osseointegrationsprocessen i den tidlige helingsfase. Guidet knogleregenerering (GBR) vil blive udført samtidig med implantatplaceringen med det formål at genetablere knoglekonturen. Et bovint osteokonduktivt transplantat (Bio-Oss collagen®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz) vil blive placeret på det bukkale aspekt af implantatet og dækket med en kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich, Wolhusen, Schweiz). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i ekspressionen af inflammatoriske, angiogenese og ossøse biomarkører af PICF og spyt
Tidsramme: 1,3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconiumimplantater.
|
Ekspressionen af inflammatoriske, angiogenese og ossøse biomarkører af PICF 3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconiumimplantater med samtidig GBR og spyt på dag 1, 3, 7, 15 og 30.
|
1,3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconiumimplantater.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodgennemstrømningen ændres
Tidsramme: umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconiumimplantater
|
Blodgennemstrømningen ændres umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15 og 30 dage efter implantatplacering (IP)
|
umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15 og 30 dage efter anbringelsen af hydrofile titanium- eller zirconiumimplantater
|
Volumenændringer i blødt væv
Tidsramme: umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15, 30 dage og 3 måneder efter IP, ved læsning og 6 måneder efter implantatladning
|
Blødt vævsvolumen ændres umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15, 30 dage og 3 måneder efter IP, ved belastning og 6 måneder efter implantatladning
|
umiddelbart efter, 1, 3, 7, 15, 30 dage og 3 måneder efter IP, ved læsning og 6 måneder efter implantatladning
|
Peri-implantat knogleniveau
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Peri-implantat knogleniveau 6 måneder efter belastning, ved hjælp af CBCT-billeder
|
6 måneder efter implantatladning
|
Fuld mund plak score (FMPS)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
FMPS vil blive registreret som en procentdel af de samlede overflader (6 steder pr. tand/implantat), som afslører tilstedeværelsen af plak.
En binær score vil blive tildelt hver overflade (1 for plaque til stede, 0 for fraværende).
|
6 måneder efter implantatladning
|
Score for fuld mundblødning (FMBS)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
FMBS vil blive registreret som en procentdel af totale overflader (6 aspekter pr. tand/implantat), som afslører tilstedeværelsen af blødning inden for 10 - 30 sekunder efter parodontal sondering.
En binær score vil blive tildelt hver overflade (1 for blødning til stede, 0 for blødning fraværende).
|
6 måneder efter implantatladning
|
Probing pocket depth (PPD)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
PPD vil blive målt i mm ved hjælp af en University of North Carolina (UNC-15) parodontalsonde på seks steder pr. tand/implantat (dvs.
|
6 måneder efter implantatladning
|
Gingival recession (REC)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
REC vil blive målt i mm ved hjælp af en University of North Carolina (UNC-15) parodontalprobe på seks steder pr. tand/implantat (dvs.
|
6 måneder efter implantatladning
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
CAL vil blive beregnet under hensyntagen til værdierne for PPD og REC i mm
|
6 måneder efter implantatladning
|
Suppuration
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Suppuration vil blive registreret som en procentdel af de samlede overflader (6 aspekter pr. tand/implantat), som afslører tilstedeværelsen af suppuration efter parodontal sondering.
En binær score vil blive tildelt hver overflade (1 for suppuration til stede, 0 for suppuration fraværende)
|
6 måneder efter implantatladning
|
Patienttilfredshed 6 måneder efter læsning
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Patienttilfredshed med hensyn til den samlede implantatbehandling ved brug af et subjektivt udfaldsspørgeskema 6 måneder efter læsning.
|
6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i den lyserøde æstetiske score (PES)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i den lyserøde æstetiske score (PES) fra belastning til 6 måneder efter læsning
|
6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i den hvide æstetiske score (WES)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i den hvide æstetiske score (WES) fra lastning til 6 måneder efter lastning
|
6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i papilla fill index (PFI)
Tidsramme: 6 måneder efter implantatladning
|
Ændringer i papilla fill index (PFI) fra belastning til 6 måneder efter belastning
|
6 måneder efter implantatladning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nikolaos Donos, QMUL
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRAS:321927
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .