SEMASEARCH, retrospectief/prospectief cohort genest bij ATUc/AP2 WEGOVY® (SEMASEARCH)

Inclusiecriteria:

• Ouder dan 18 jaar

• Initiële body mass index (BMI) ≥ 40 kg/m² (klasse III obesitas of morbide obesitas) in aanwezigheid van ten minste één gewichtsgerelateerde comorbiditeitsfactor:

  • Behandelde hypertensie
  • Behandelde dyslipidemie
  • Vastgestelde hart- en vaatziekten
  • Behandeld slaapapneusyndroom
• Patiënt ingeschreven in ATUc/AP2 WEGOVY®SEMAGLUTIDE 2,4 mg/week in de 15 deelnemende CSO's
• Patiënt die op de hoogte was en geen bezwaar had tegen deelname aan het onderzoek
• Patiënt is aangesloten bij een socialezekerheidsregeling
• Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van de WEGOVY® ATUc/AP2. Effectieve anticonceptie is vereist voor vrouwen die zwanger kunnen worden om toegang te krijgen tot WEGOVY® AP.
• Criteria voor het taggen, bij baseline, van patiënten volgens de volgende subpopulatie van belang: (de tag is geen voorwaarde voor opname van de patiënt in dit cohort, het maakt het mogelijk om de subpopulaties te identificeren):

Patiënten met een voorgeschiedenis van bariatrische chirurgie:

• 1 jaar of langer na bariatrische chirurgie (definitieve techniek of ring geplaatst)
• Chirurgiefalen gedefinieerd door: i-initiële PEP < 50% (inclusief geen gewichtstoename) // ii- en/of gewichtstoename > 20% van het gewichtsverlies in vergelijking met het postoperatieve gewichtsnadir

Patiënten met een ernstige eetstoornis, eetbuistoornis: te definiëren door de arts volgens de DSM5-definitie van eetbuistoornis

• Herhaaldelijk optreden van eetbuien, hyperfagische aanval die aan de volgende twee kenmerken voldoet: i- Absorptie, in een beperkte tijd, van een veel grotere hoeveelheid voedsel dan de meeste mensen in een vergelijkbare tijd en onder dezelfde omstandigheden zouden opnemen // ii- Gevoel van controleverlies over eetgedrag tijdens eetbuien:
• Eetbuien worden in verband gebracht met drie (of meer) van de volgende kenmerken: i- Eet veel sneller dan normaal. ii- Eet tot je een pijnlijk gevoel van opgezette buik ervaart.// III- Het eten van grote hoeveelheden voedsel zonder een fysiek hongergevoel.// Iv- Alleen eten omdat je je schaamt voor de hoeveelheid voedsel die je binnenkrijgt.// V- Je walgt van jezelf, depressief of erg schuldig na het eten.
• Bulimisch gedrag is een bron van duidelijk lijden. d- Boulimisch gedrag komt gemiddeld minstens 1 dag per week gedurende 5 maanden voor.
• Boulimiagedrag wordt niet geassocieerd met het regelmatig gebruik van ongepast compenserend gedrag (bijv. braken of laxeermiddel, vasten, overmatige lichaamsbeweging) en komt niet voor tijdens anorexia nervosa of boulimia.

Patiënten met een zeldzame vorm van monogene of syndromale obesitas OF psychomotorische retardatie Alle situaties beschreven in de PNDS Obesitas van zeldzame oorzaken: https://www.hassante.fr/jcms/p_3280217/fr/generique-obesites-de-causes-rares

• Dit zijn: i- hypothalamische laesie-obesitas zoals craniofaryngiomen // ii- obesitas van genetische oorsprong.
• De meest voorkomende zijn: i-Prader-Willi // ii-BardetBiedl // iii Délétion16p11.2ouvariantSH2B1 // iv- Varianten LEPR, POMC,PCSK1 et MC4R De lijst met genen is gedetailleerd in de link: https://docs. google.com/spreadsheets/d/1vQUcZna_vjpgVLLtylDKc1zIVRNvoSPOVlTsixUdT Wg/edit# gid=0.

Sarcopene oudere patiënten:

• Leeftijd > 60
• Pathologische stoellifttest (5 keer opstaan ​​uit een stoel zonder op te staan ​​in + 15 seconden)

Patiënten met extreme obesitas:

• IMC>60kg/m²

Patiënten met iatrogene obesitas veroorzaakt door psychofarmaca:

• Aanwezigheid van een van de volgende behandelingen bij de baseline van de patiënt: i- antidepressiva:1- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) / 2-serotonineheropnameremmers en noradrenaline (de "dubbele werking") / 3-tricyclische antidepressiva (TCA's) / 4- "andere antidepressiva": a- Thymoregulerende geneesmiddelen: lithium, valproaat, gabapentine, carbamazepine, lamotrigine, topiramaat OF b- antipsychotica (i-typisch (= eerste generatie): chloorpromazine, levomépromazine, cyamémazine, halopéridol, dropéridol, sulpiride, amisulpride // ii- Atypisch (= tweede generatie): zuclopenthixol, clozapine, cloxapine, olanzapine, risperidon, quetiapine)

Niet-specifieke patiënt (patiënt die geen criterium heeft dat kan worden ingedeeld in een van de subpopulaties)

Patiënt NIET getagd (tag niet gedaan of onvoldoende elementen om de patiënt te classificeren)

Uitsluitingscriteria:

• Criteria voor niet-opname in de WEGOVY® ATUc/AP2
• Kwetsbare patiënt (persoon onder curatele of curatele, of van vrijheid beroofd door een gerechtelijke of administratieve beslissing).
• Zwangere vrouwen of borstvoeding