SEMASEARCH, ретроспективная/проспективная когорта, вложенная в ATUc/AP2 WEGOVY® (SEMASEARCH)

Критерии включения:

• старше 18 лет

• Исходный индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 кг/м² (ожирение III степени или морбидное ожирение) при наличии по крайней мере одного связанного с массой тела фактора сопутствующей патологии:

  • Леченная гипертония
  • Леченная дислипидемия
  • Установленное сердечно-сосудистое заболевание
  • Лечение синдрома апноэ сна
• Пациент включен в программу ATUc/AP2 WEGOVY®SEMAGLUTIDE 2,4 мг/нед в 15 участвующих CSO.
• Пациент, который был проинформирован и не возражал против участия в исследовании
• Пациент зарегистрирован в схеме социального обеспечения
• Беременные или кормящие женщины исключены из WEGOVY® ATUc/AP2. Женщинам детородного возраста для доступа к WEGOVY® AP требуется эффективная контрацепция.
• Критерии для маркировки пациентов на исходном уровне в соответствии со следующей интересующей подгруппой: (метка не обусловливает включение пациента в эту когорту, она позволяет идентифицировать субпопуляции):

Пациенты с бариатрической хирургией в анамнезе:

• 1 год или более после бариатрической операции (определяющая техника или установка кольца)
• Неудача хирургического вмешательства определяется следующим образом: i- Начальная ПКП < 50% (включая отсутствие прибавки в весе) // ii- и/или увеличение веса > 20% от потерянного веса по сравнению с надиром послеоперационного веса

Пациенты с тяжелым расстройством пищевого поведения, компульсивным перееданием: определяется врачом в соответствии с определением компульсивного переедания в DSM5.

• Рецидивирующее переедание, гиперфагический приступ, отвечающий следующим двум характеристикам: i- Поглощение за ограниченный период времени гораздо большего количества пищи, чем большинство людей могло бы поглотить за аналогичный период времени и при тех же обстоятельствах // ii- Ощущение потери контроля над пищевым поведением во время переедания:
• Переедание связано с тремя (или более) из следующих характеристик: i- Ешьте намного быстрее, чем обычно. ii- Ешьте, пока не почувствуете болезненное ощущение вздутия живота.// III- Употребление большого количества пищи при отсутствии физического чувства голода.// IV- Ешьте в одиночестве, потому что стесняетесь количества поглощаемой пищи.// V- Чувство отвращения к себе, депрессии или сильного чувства вины после еды.
• Булимическое поведение является источником выраженных страданий. г- Булимическое поведение встречается в среднем не менее 1 дня в неделю в течение 5 месяцев.
• Булимическое поведение не связано с регулярным применением неадекватных компенсаторных действий (например, рвота или слабительные, голодание, чрезмерные физические нагрузки) и не возникает при нервной анорексии или булимии.

Пациенты с редкой формой моногенного или синдромального ожирения ИЛИ с задержкой психомоторного развития Все ситуации, описанные в PNDS Ожирение по редким причинам: https://www.hassante.fr/jcms/p_3280217/fr/generique-obesites-de-causes-rares

• К ним относятся: i- ожирение с поражением гипоталамуса, такое как краниофарингиомы // ii- ожирение генетического происхождения.
• Наиболее часто встречающиеся: i-Prader-Willi // ii-BardetBiedl // iii Délétion16p11.2ouvariantSH2B1 // iv- Variants LEPR, POMC,PCSK1 et MC4R Список генов подробно описан по ссылке: https://docs. google.com/spreadsheets/d/1vQUcZna_vjpgVLLtylDKc1zIVRNvoSPOVlTsixUDT Wg/изменить# gid=0.

Пожилые пациенты с саркопенией:

• Возраст > 60
• Патологический тест подъема кресла (5 раз встает со стула, не вставая за + 15 секунд)

Пациенты с экстремальным ожирением:

• IMC>60кг/м²

Пациенты с ятрогенным ожирением, индуцированным психотропными препаратами:

• Наличие у пациента одного из следующих препаратов на исходном уровне: i-антидепрессанты: 1-селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) / 2-ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина («двойного действия») / 3-трициклические антидепрессанты (ТЦА) / 4- «другие антидепрессанты»: а- Тиморегуляторные препараты: литий, вальпроат, габапентин, карбамазепин, ламотриджин, топирамат ИЛИ б- Нейролептики (i- Типичные (= первое поколение): хлорпромазин, левомепромазин, циамемазин, галоперидол, дроперидол, сульпирид, амисульприд // ii- Атипичные (= второе поколение): зуклопентиксол, клозапин, клоксапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин)

Неспецифический пациент (пациент, у которого нет критерия, который можно отнести к одной из подгрупп)

Пациент НЕ помечен (тег не выполнен или недостаточно элементов для классификации пациента)

Критерий исключения:

• Критерии невключения в WEGOVY® ATUc/AP2
• Уязвимый пациент (лицо, находящееся под опекой или попечительством, либо лишенное свободы по судебному или административному решению).
• Беременные женщины или кормящие грудью