Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Invloed van spierrekking en neurale mobilisaties op het bewegingsbereik van de onderste ledematen bij asymptomatische proefpersonen.

4 oktober 2023 bijgewerkt door: Pesesse Pierre, University of Liege

Bepalen van de meest efficiënte technieken voor het verkrijgen van bewegingsbereik in functie van het type beperking bij asymptomatische proefpersonen.

Ten eerste heeft deze studie tot doel de gestrekte benen op te heffen test (SLR) en de kniehoek-extensietest (KEA)-test geassocieerd met een structurele differentiatie te gebruiken om de beperking van de onderste ledematen (gespierd of nerveus) bij asymptomatische proefpersonen te bepalen.

Ten tweede zal deze studie proberen de meest efficiënte oefening te bepalen om het bewegingsbereik van de onderste ledematen te vergroten in functie van het type beperking van de proefpersoon (spier, nerveus,) met behulp van neurale mobilisatie (sliders of spanners) en spierstrekking.

Voor elke test worden twee groepen samengesteld (SLR en KEA) op basis van de beperking die tijdens de test is gedefinieerd:

Groep 1: Spierbeperking Groep 2: Neurale beperking

Elke groep wordt onderverdeeld in vier subgroepen, afhankelijk van de interventie die de deelnemers krijgen:

  • subgroep 1: Spierrekgroep
  • subgroep 2: Neurale spannergroep
  • subgroep 3: Neurale slidergroep
  • subgroep 4: controlegroep

Deelnemers uit groep 1,2 en 3 wordt gevraagd gedurende 31 dagen elke dag een oefening te doen, onafhankelijk van hun subgroepindeling.

Deelnemers uit groep 1 voeren twee keer per dag gedurende 20 seconden een spierstrektechniek uit.

Deelnemers uit groep 2 doen tweemaal per dag 10 herhalingen van de tensioner. Deelnemers uit groep 3 doen 2 keer per dag 10 herhalingen van een slider.

Subgroepvergelijkingen van de evolutie van het bewegingsbereik tijdens SLR en KEA voor en na de trainingsmaand zullen bepalen welke techniek het meest efficiënt is voor een specifiek type beperking.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen:

Ten eerste heeft deze studie tot doel de gestrekte benen op te heffen test (SLR) en de kniehoek-extensietest (KEA)-test geassocieerd met een structurele differentiatie te gebruiken om de beperking van de onderste ledematen (gespierd of nerveus) bij asymptomatische proefpersonen te bepalen.

Ten tweede zal deze studie proberen de meest efficiënte oefening te bepalen om het bewegingsbereik van de onderste ledematen te vergroten in functie van het type beperking van de proefpersoon (spier, nerveus,) met behulp van neurale mobilisatie (sliders of spanners) en spierstrekking.

Procedures:

Alle deelnemers zullen twee beoordelingssessies bijwonen, d.w.z. bij aanvang en na 31 dagen, met uitzondering van de deelnemers die zijn toegewezen aan de controlegroep, die ook 48 tot 72 uur na de eerste evaluatie zal worden getest om de test-/hertestbetrouwbaarheid van de test te bepalen. structurele differentiatie.

Baseline-sessie:

Tijdens de baselinesessie worden demografische gegevens verzameld (leeftijd, geslacht, lengte en gewicht) en wordt er gecontroleerd op uitsluitingscriteria. De identificatie van de dominante onderste extremiteit wordt vervolgens uitgevoerd door de deelnemers te vragen op een bal te schieten

De identificatie van de beperking

Het te testen been zal het dominante been zijn bij de helft van de bevolking, terwijl de andere helft het niet-dominante been zal laten testen. Om de beoordelingen te standaardiseren, worden deelnemers op hun rug gelegd met de cervicale wervelkolom in neutrale positie en met het bovenste deel van het hoofd op de rand van de onderzoekstafel (tafel met een beweegbaar hoofdstel) met beide handen onder de lumbale wervelkolom. Verder zal er een gordel worden geplaatst om het bekken op de onderzoekstafel te fixeren ter hoogte van de spina iliaca anterior superior.

Vervolgens worden de SLR- en de KEA-testen uitgevoerd. Omwille van standaardisatie zal bij elke sessie dezelfde testvolgorde worden gebruikt voor dezelfde deelnemer (eerste SLR en tweede KEA of omgekeerd), maar testreeksen zullen afwisselend tussen deelnemers worden gebruikt om methodologische vooringenomenheid te voorkomen. Deelnemers wordt gevraagd om "stop" te zeggen wanneer er een ongemak optreedt aan het achterste deel van de panty, de kuit, de knie, de bil of in de voet.

Voor de SLR zal de onderzoeker een heupflexiebeweging opwekken, terwijl hij de knie in extensie houdt, met één hand op het distale voorste deel van de tight en met de andere hand op het achterste distale deel van het been (9).

Voor de KEA zal een labrique inclinometer op het voorste deel van de tight worden geplaatst, zodat de onderzoeker kan controleren of een heupflexie van 90° behouden blijft, terwijl hij passief een knie-extensie zal induceren.

Een tweede onderzoeker zal het bewegingsbereik van heup en knie evalueren tijdens respectievelijk de SLR en KEA, met een elektronische inclinometer die het meer proximale deel van de tibiale tuberositas gebruikt als een markering voor de plaatsing van het apparaat.

Met behoud van de ipsilaterale SLR of KEA, zal een structurele differentiatie (SD) worden gebruikt om de structuur te identificeren die verband houdt met het ongemak van de patiënt. Om de SD te doen, worden 2 fasen uitgevoerd: eerst zal een derde onderzoeker passief een flexie van de thoracale wervelkolom induceren met behulp van het beweegbare craniale deel van de tafel en zal de cervicale wervelkolom handmatig in flexie bewegen. De deelnemer wordt vervolgens uitgenodigd om te definiëren of het ongemak in de geteste ledemaat is gewijzigd met behulp van de volgende vooraf gedefinieerde descriptoren: toename, afname, niet veranderd, andere locatie van de symptomen of een combinatie hiervan. In de tweede fase zal de derde onderzoeker een passieve extensie van de thoracale en cervicale wervelkolom induceren en de deelnemers zullen worden gevraagd om eventuele veranderingen in het ongemak van de onderste ledematen te melden met behulp van dezelfde descriptoren als eerder vermeld.

Interpretatie van de testen en groepsindeling:

Als beide fasen van de SD het ongemak van de onderste ledematen niet hebben veranderd, wordt een "spierbeperking" vermoed. Men vermoedt dat zenuwstructuren de beperkende factor zijn, als het ongemak tijdens het flexiegedeelte van de SD toenam en tijdens het extensiegedeelte afnam.

Daarbij zullen de deelnemers in twee groepen worden verdeeld: de "Zenuwgroep" omvat de deelnemers bij wie vermoed werd dat zenuwstructuren de beperkende factor waren na SD; de "Spiergroep" omvat de deelnemer bij wie een "spierbeperking" werd vermoed.

De toewijzing van oefeningen gebeurt door een andere onderzoeker in een aparte ruimte. In elke groep ("Zenuw" of "Spier") worden de deelnemers gerandomiseerd in een van de volgende vier subgroepen:

  • subgroep 1: Spierrekgroep
  • subgroep 2: Neurale spannergroep
  • subgroep 3: Neurale slidergroep
  • subgroep 4: controlegroep

Deelnemers uit groep 1,2 en 3 wordt gevraagd gedurende 31 dagen elke dag een oefening te doen, onafhankelijk van hun subgroepindeling.

Deelnemers uit groep 1 voeren twee keer per dag gedurende 20 seconden een spierstrektechniek uit.

Deelnemers uit groep 2 doen tweemaal per dag 10 herhalingen van de tensioner. Deelnemers uit groep 3 doen 2 keer per dag 10 herhalingen van een slider.

Subgroepvergelijkingen van de evolutie van het bewegingsbereik tijdens SLR en KEA voor en na de trainingsmaand zullen bepalen welke techniek het meest efficiënt is voor een specifiek type beperking.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

188

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Liege
      • Liège, Liege, België, 4000
        • University of Liege

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen
  • Asymptomatisch onderwerp

Uitsluitingscriteria:

  • Mutiple Sclerose
  • suikerziekte
  • neuropathie
  • Hartinfarct
  • Lumbale pijn gedurende de laatste 6 maanden
  • Lumbosacrale radiculaire pijn
  • Meningitis
  • Gevolgen van hamstring, gluteale of surale triceps scheuren
  • Gevolgen van achillespeessectie
  • Guillain-Barré-syndroom
  • heup- en knievervanging

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Subgroep met spierbeperking die spierstrekoefeningen krijgt
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag 2 spierrekoefeningen moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

Voor deze oefening zal de deelnemer de voet van het gestrekte been op een trede moeten plaatsen terwijl hij zijn knie in extensie houdt.

Vanuit deze uitgangspositie zal de patiënt het bekken naar voren moeten kantelen terwijl hij zijn rug recht houdt en zijn blik horizontaal houdt totdat de beweging een gevoel van strekking in het achterste deel van de dij opwekt.

Experimenteel: Subgroep met spierbeperking krijgt een schuifoefening
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag twee reeksen van tien herhalingen van een schuifoefening moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

Om de startpositie voor een slider te bepalen, wordt de deelnemer in laterale decubitus geplaatst met de knie gestrekt en voert hij een heupflexie uit totdat een gevoel van pijn of een gevoel van strekken verschijnt op het achterste deel van de dij of van de knie. Als de heupflexie geen rekkend gevoel of pijn veroorzaakt, wordt een dorsale enkelflexie toegevoegd. Zodra deze positie is bepaald, vermindert de patiënt de mate van heupflexie enigszins totdat de rek/pijnsensatie verdwijnt.

Vanuit deze startpositie, om de slider uit te voeren: de proefpersoon voert een heupflexiebeweging uit en tegelijkertijd een cervicale extensiebeweging, dit komt overeen met de buitenwaartse beweging. Voor de terugwaartse beweging voert de patiënt een heupextensie en tegelijkertijd een cervicale flexie uit. De slidertechniek moet pijnvrij zijn.

Andere namen:
  • neurale glijdende mobilisatie
Experimenteel: Subgroep met spierbeperking die een spanneroefening krijgt
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag twee reeksen van tien herhalingen van een spanneroefening moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

De deelnemer wordt in laterale decubitus gepositioneerd met de knie gestrekt en de heup, de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom in neutrale positie.

Voor de buitenwaartse beweging voert de deelnemer een heupflexie uit die gepaard gaat met een gelijktijdige beweging van cervicale extensie totdat een gevoel van pijn of een gevoel van strekking verschijnt op het achterste deel van de dij of van de knie. Als deze gecombineerde bewegingen geen rekgevoel of pijn, wordt een dorsaalflexie van de enkel toegevoegd.

Voor de terugwaartse beweging realiseert de deelnemer een heupextensie die gelijktijdig gepaard gaat met een extensiebeweging van de cervicale wervelkolom. Als de dorsaalflexie van de enkel werd gebruikt tijdens de buitenwaartse beweging, moet een beweging plantairflexie van de enkel worden gebruikt in samenhang met de beweging van de heupextensie.

Andere namen:
  • neurale spanningsmobilisatie
Experimenteel: Subgroep met neurale beperking die een spierstrekoefening krijgt
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag 2 spierrekoefeningen moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

Voor deze oefening zal de deelnemer de voet van het gestrekte been op een trede moeten plaatsen terwijl hij zijn knie in extensie houdt.

Vanuit deze uitgangspositie zal de patiënt het bekken naar voren moeten kantelen terwijl hij zijn rug recht houdt en zijn blik horizontaal houdt totdat de beweging een gevoel van strekking in het achterste deel van de dij opwekt.

Experimenteel: Subgroep met neurale beperking die een schuifoefening krijgt
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag twee reeksen van tien herhalingen van een schuifoefening moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

Om de startpositie voor een slider te bepalen, wordt de deelnemer in laterale decubitus geplaatst met de knie gestrekt en voert hij een heupflexie uit totdat een gevoel van pijn of een gevoel van strekken verschijnt op het achterste deel van de dij of van de knie. Als de heupflexie geen rekkend gevoel of pijn veroorzaakt, wordt een dorsale enkelflexie toegevoegd. Zodra deze positie is bepaald, vermindert de patiënt de mate van heupflexie enigszins totdat de rek/pijnsensatie verdwijnt.

Vanuit deze startpositie, om de slider uit te voeren: de proefpersoon voert een heupflexiebeweging uit en tegelijkertijd een cervicale extensiebeweging, dit komt overeen met de buitenwaartse beweging. Voor de terugwaartse beweging voert de patiënt een heupextensie en tegelijkertijd een cervicale flexie uit. De slidertechniek moet pijnvrij zijn.

Andere namen:
  • neurale glijdende mobilisatie
Experimenteel: Neurale beperkingssubgroep die een spanneroefening krijgt
Deze subgroep van deelnemers zal gedurende een maand elke dag twee reeksen van tien herhalingen van een spanneroefening moeten uitvoeren en de frequentie van realisatie moeten rapporteren op een smartphone of een webapplicatie.

De deelnemer wordt in laterale decubitus gepositioneerd met de knie gestrekt en de heup, de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom in neutrale positie.

Voor de buitenwaartse beweging voert de deelnemer een heupflexie uit die gepaard gaat met een gelijktijdige beweging van cervicale extensie totdat een gevoel van pijn of een gevoel van strekking verschijnt op het achterste deel van de dij of van de knie. Als deze gecombineerde bewegingen geen rekgevoel of pijn, wordt een dorsaalflexie van de enkel toegevoegd.

Voor de terugwaartse beweging realiseert de deelnemer een heupextensie die gelijktijdig gepaard gaat met een extensiebeweging van de cervicale wervelkolom. Als de dorsaalflexie van de enkel werd gebruikt tijdens de buitenwaartse beweging, moet een beweging plantairflexie van de enkel worden gebruikt in samenhang met de beweging van de heupextensie.

Andere namen:
  • neurale spanningsmobilisatie
Geen tussenkomst: Neurale beperking Controle subgroep
Deelnemers in deze subgroep krijgen geen interventie.
Geen tussenkomst: Spierbeperking Controlesubgroep
Deelnemers in deze subgroep krijgen geen interventie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van het beperkingstype tijdens de knie-extensiehoektest (KEA) na 31 dagen
Tijdsspanne: Na 31 dagen
Deze uitkomst zal worden gedefinieerd als een spierbeperking of als een zenuwbeperking met behulp van de structurele differentiatie.
Na 31 dagen
Verandering van het bewegingsbereik van knie-extensie tijdens KEA na 31 dagen
Tijdsspanne: Na 31 dagen

Deze uitkomst komt overeen met de hoek van knie-extensie gemeten tijdens de KEA die een ongemak of een onaangenaam gevoel veroorzaakte aan het achterste deel van de bil, de dij, het been of in de voet, gerapporteerd door de deelnemer.

Voor het meten van deze hoek wordt een elektronische inclinometer gebruikt, die op het scheenbeen wordt geplaatst met de voorste tibiale tuberositas als referentiepunt.

Na 31 dagen
Verandering van beperkingstype tijdens de Straight leg raise test (SLR) na 31 dagen
Tijdsspanne: Na 31 dagen
Deze uitkomst zal worden gedefinieerd als een spierbeperking of als een zenuwbeperking met behulp van de structurele differentiatie.
Na 31 dagen
Verandering van het bewegingsbereik van de heupflexie tijdens de gestrekte benen opheffen test na 31 dagen
Tijdsspanne: Na 31 dagen

Dit resultaat komt overeen met de hoek van de heupflexie gemeten tijdens de SLR-test die een ongemak of een onaangenaam gevoel veroorzaakte aan het achterste deel van de bil, de dij, het been of in de voet, gerapporteerd door de deelnemer.

Voor het meten van deze hoek wordt een elektronische inclinometer gebruikt, die op het scheenbeen wordt geplaatst met de voorste tibiale tuberositas als referentiepunt.

Na 31 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Pierre Pesesse, master, University of Liege

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 juni 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 juni 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juni 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren