肌肉拉伸和神经动员对无症状受试者下肢运动范围的影响。

目标：

首先，本研究旨在使用与结构分化相关的直腿抬高试验 (SLR) 和膝关节伸展试验 (KEA) 来确定无症状受试者下肢（肌肉或神经）的局限性。

其次，本研究将尝试确定最有效的锻炼方式，以使用神经动员（滑块或张紧器）和肌肉拉伸来增加下肢受限类型（肌肉、神经）功能的运动范围。

手续：

所有参与者将参加两次评估会议，即在基线时和 31 天后，预计分配到对照组的参与者将在第一次评估后 48 至 72 小时接受测试，以确定测试/再测试的可靠性结构差异化。

基线会议：

在基线会议期间，将收集人口统计数据（年龄、性别、身高和体重）并检查排除标准。 然后将通过要求参与者在球上射击来识别优势下肢

限制的识别

要测试的腿将是一半人口中占主导地位的那条腿，而另一半将接受非主导腿的测试。 为了使评估标准化，参与者将被置于仰卧位，颈椎处于中立位置，头部的上部位于检查台（带有可移动头套的检查台）的边缘，双手放在腰椎下方。 此外，将放置一条带子将骨盆固定在髂前上棘水平的检查台上。

然后将执行 SLR 和 KEA 测试。 出于标准化目的，将在每个会话中对同一参与者使用相同的测试序列（第一个 SLR 和第二个 KEA 或相反），但测试序列将在参与者之间交替使用，以避免方法上的偏差。 当紧身后部、小腿、膝盖、臀部或脚部出现不适时，参与者将被要求说“停止”。

对于 SLR，研究者将诱导髋关节屈曲运动，同时保持膝关节伸展，一只手放在紧绷的远端前部，另一只手放在腿的后远端 (9)。

对于 KEA，将在紧身裤的前部放置一个 labrique 测斜仪，使研究者能够控制保持 90° 的髋关节屈曲，同时他将被动地诱导膝关节伸展。

第二名研究者将分别评估 SLR 和 KEA 期间髋关节和膝关节的运动范围，使用电子测斜仪使用胫骨结节的更近端部分作为装置放置的标记。

在保持同侧 SLR 或 KEA 的同时，将使用结构分化 (SD) 来识别与患者不适相关的结构。 为了进行 SD，将进行 2 个阶段：首先，第三名研究者将使用桌子的可移动颅骨部分被动诱导胸椎屈曲，然后手动移动颈椎屈曲。 然后将邀请参与者使用以下预定义的描述符来定义测试肢体的不适是否得到了修改：增加、减少、未改变、症状的不同位置或这些的组合。 在第二阶段，第三名研究者将诱导胸椎和颈椎的被动伸展，参与者将被要求使用与前面提到的相同的描述符报告下肢不适的任何潜在变化。

测试和分组分配的解释：

如果 SD 的两个阶段都没有改变下肢不适，就会怀疑是“肌肉限制”。 如果不适感在 SD 的屈曲部分增加而在伸展部分减少，则怀疑神经结构是限制因素。

因此，参与者将分为两组：“神经组”将包括怀疑神经结构是 SD 后限制因素的参与者； “肌肉组”将包括怀疑有“肌肉限制”的参与者。

练习分配将由另一名调查员在单独的房间内完成。 在每个组（“神经”或“肌肉”）中，参与者将被随机分配到以下四个子组之一：

• 第一组：肌肉拉伸组
• 亚组 2：神经张力器组
• 子组 3：神经滑块组
• 分组 4：对照组

来自第 1、2 和 3 组的参与者将被要求在 31 天内每天进行一次锻炼，与他们的小组分配无关。

第 1 组的参与者将每天两次在 20 秒内执行肌肉拉伸技术。

第 2 组的参与者将每天两次重复 10 次拉紧器。 第 3 组的参与者将每天两次重复 10 次滑块。

对运动月份前后 SLR 和 KEA 期间运动范围演变的亚组比较将确定哪种技术对特定类型的限制最有效。