Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Seroma van de borstklier (SerMa)

25 februari 2025 bijgewerkt door: Nina Ditsch, University Hospital Augsburg

Prospectieve, internationale, multicenter niet-AMG/MPG-studie om mogelijke markers te detecteren voor de voorspelling van seroma-ontwikkeling en risicobeoordeling van een borstseroom na huidsparende mastectomie en borstimplantaatreconstructie

De studie is opgezet als een internationale, prospectieve, multicenter niet-AMG/MPG-studie in samenwerking met EUBREAST e.V. (European Breast Cancer Research Association of Surgical Trialists). Verder is het de bedoeling om een ​​register voor postoperatieve borstseroma's te starten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Postoperatieve seroma-formaties zijn een van de meest voorkomende en ernstige complicaties na een borstoperatie, vooral na borstamputatie. Vooral bij patiënten die hebben gekozen voor borstreconstructie met implantaten, leiden seroma's tot infecties en wonddehiscentie, wat kan leiden tot implantaat en uiteindelijk tot verlies van de borst. Tot op heden is de oorzaak van seroomontwikkeling nog niet opgehelderd. Eerste gegevens van een pilootstudie van onze onderzoeksgroep identificeerden een associatie met immunologische-inflammatoire processen als een mogelijke oorzaak voor seroomontwikkeling (Seroma na eenvoudige borstamputatie bij borstkanker - De rol van CD4+ T-helpercellen en het bewijs als een mogelijk specifiek immuunproces ;Pochert et al. 2022).

Het hoofddoel van de hier gepresenteerde SerMa-studie (Seroma van de borstklier) is het identificeren van patiëntengroepen die een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van seroma's op basis van immunologische/inflammatoire processen. Op basis van de bevindingen zouden in de toekomst klinische consequenties moeten worden ontwikkeld, zoals nauwkeurigere, op risico's afgestemde patiëntenvoorlichting en geïndividualiseerd advies met betrekking tot de selectie van de reconstructieprocedure, met als doel het aantal complicaties te minimaliseren. Daarnaast zullen analyses van de tumor en de micro-omgeving worden uitgevoerd om mogelijke carcinoom-specifieke immunologische processen te differentiëren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

2000

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Studie Bevolking

Het onderzoek is verdeeld in vier groepen, waarvan de eerste de studiegroep is en de andere drie de controlegroepen. Werving wordt prospectief gepland op deelnemende studielocaties. Alle patiënten die gepland zijn voor de procedures in overeenstemming met het protocol moeten worden geïnformeerd over de mogelijkheid om deel te nemen aan de SerMa-studie.

Beschrijving

Inclusiecriteria studiegroep en controlegroep 1:

  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • alle stadia van DCIS of primaire borstkanker (T1-T4, N0 of N+, M0) inclusief alle histopathologische subtypes (ER/PR-positief, ER-positief/PR-negatief, Her-2/neu-positief en triple-negatief)
  • Chirurgische ingreep gepland inclusief ablatio of subcutane borstamputatie met implantaat of expander inbrengen

Inclusiecriteria controlegroep 2 en 3:

  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Chirurgische ingreep gepland met plaatsing van implantaat of expander met of zonder subcutane borstamputatie

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd <18 jaar
  • Mannelijk geslacht
  • Borstkankerpatiënten gepland voor borstsparende therapie
  • Terugkerende ziekte van borstkanker
  • Geschiedenis van borstoperaties
  • Alleen diagnose van LCIS
  • Zwangerschap op het moment van diagnose
  • Patiënten met een bekende immunodeficiëntie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BC, borstamputatie en implantaat
Vrouwen met eerste diagnose van borstkanker of DCIS en geplande huidsparende mastectomie en plaatsing van implantaten

Uitvoeren van de operatie (mastectomie met of zonder implantaatreconstructie; inbrengen van borstimplantaten voor controlegroep 3) volgens de geldende normen.

Daarnaast intraoperatief wattenstaafjes afnemen volgens protocol van de huid en operatieplaats.

Punctie van een seroom in geval van optreden en klinische noodzaak
Bloedafname op vastgestelde tijdstippen volgens protocol
Als er een seroma optreedt, wordt een sonografische correlatie uitgevoerd om de exacte grootte van het seroma te bepalen
Actieve vergelijker: BC en borstamputatie
Vrouwen met eerste diagnose van borstkanker of DCIS en geplande eenvoudige borstamputatie

Uitvoeren van de operatie (mastectomie met of zonder implantaatreconstructie; inbrengen van borstimplantaten voor controlegroep 3) volgens de geldende normen.

Daarnaast intraoperatief wattenstaafjes afnemen volgens protocol van de huid en operatieplaats.

Punctie van een seroom in geval van optreden en klinische noodzaak
Bloedafname op vastgestelde tijdstippen volgens protocol
Als er een seroma optreedt, wordt een sonografische correlatie uitgevoerd om de exacte grootte van het seroma te bepalen
Actieve vergelijker: Hoog risico op BC
Gezonde vrouwen met een hoog risico op borstkanker en geplande bilaterale risicorecorerende borstamputatie en implantaatreconstructie

Uitvoeren van de operatie (mastectomie met of zonder implantaatreconstructie; inbrengen van borstimplantaten voor controlegroep 3) volgens de geldende normen.

Daarnaast intraoperatief wattenstaafjes afnemen volgens protocol van de huid en operatieplaats.

Punctie van een seroom in geval van optreden en klinische noodzaak
Bloedafname op vastgestelde tijdstippen volgens protocol
Als er een seroma optreedt, wordt een sonografische correlatie uitgevoerd om de exacte grootte van het seroma te bepalen
Actieve vergelijker: Cosmetische borstoperatie
gezonde vrouwen gepland voor plastic borstimplantaatoperatie

Uitvoeren van de operatie (mastectomie met of zonder implantaatreconstructie; inbrengen van borstimplantaten voor controlegroep 3) volgens de geldende normen.

Daarnaast intraoperatief wattenstaafjes afnemen volgens protocol van de huid en operatieplaats.

Punctie van een seroom in geval van optreden en klinische noodzaak
Bloedafname op vastgestelde tijdstippen volgens protocol
Als er een seroma optreedt, wordt een sonografische correlatie uitgevoerd om de exacte grootte van het seroma te bepalen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Identificatie van een patiëntenpopulatie met een verhoogd risico op het ontwikkelen van seroom.
Tijdsspanne: Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
  • Onderzoek van seroomvloeistof en bloedmonsters om immunologische markers te identificeren.
  • Lokale microbioomanalyses om een ​​mogelijke bacteriële kolonisatie te onderzoeken.
  • Weefselanalyses om mogelijke carcinoomspecifieke immunologische processen te bepalen.
Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vergelijking van bevindingen in lokale en systemische metingen bij patiënten met en zonder seroom.
Tijdsspanne: Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
Vergelijking van de groepen met of zonder kanker met betrekking tot de ontwikkeling van seroom.
Tijdsspanne: Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
Vergelijking van de klinisch-pathologische verschillen tussen de implantaatgroep en de eenvoudige borstamputatiegroep binnen beide kankergroepen
Tijdsspanne: Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden
Follow-up voor elke deelnemer: 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Thorsten Kühn, Prof., Eubreast Network, Baumreute 37 D-73730 Esslingen, Germany
  • Hoofdonderzoeker: Nina Ditsch, Prof., University Hospital Augsburg, Stenglinstr. 2, D-86156 Augsburg, Germany

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 februari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 juni 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juni 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 1.0

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren