Vergelijking van plasma-neutrofielgelatinase-geassocieerd lipocaline (pNGAL)-niveau bij de-reanimatie met Furosemide-groep en controlegroep

Sepsis-gerelateerd acuut nierletsel (SAKI) is een complicatie die leidt tot morbiditeit en mortaliteit bij septische patiënten. Ongeveer 50% van de AKI-patiënten op de Intensive Care (ICU) zijn sepsispatiënten, de belangrijkste doodsoorzaak op de ICU. Bij sepsis is er een systemische ontsteking die endotheliale schade veroorzaakt, wat zich uit in capillaire lekkage. Vochtophoping die is opgetreden sinds de patiënt naar het ziekenhuis kwam als gevolg van een capillair lek bij sepsis en wordt verergerd door vochtreanimatie heeft een negatieve invloed op de nieren. Daarom was het doel van deze studie om de effectiviteit te beoordelen van vroege de-reanimatie met behulp van furosemide op de incidentie van AKI bij septische patiënten die pNGAL gebruiken als een parameter van AKI.

Deze studie maakte gebruik van een dubbelblind, gerandomiseerd klinisch proefontwerp. Deze studie werd uitgevoerd bij septische patiënten met een cumulatieve balans van >1500 ml/dag en een urineproductie van 0,8 cc/kg/uur op de IC van Dr. Cipto Mangunkusumo National Central Public Hospital in de periode juli-december 2023. pNGAL-niveaus werden gecontroleerd op het 0e en 48e uur van IC-zorg. In totaal werden 48 proefpersonen in 2 groepen verdeeld: 24 patiënten in de behandelingsgroep kregen een continue injectie met furosemide van 2 mg/uur en 24 patiënten in de controlegroep kregen een placebo-injectie van 2 mg/uur. De toestand van de patiënt zal na het verblijf op de IC gedurende maximaal 28 dagen worden gevolgd om de noodzaak van nierfunctievervangende therapie en overlijden vast te leggen.