Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Standaardisatie van prostaatresectie door virtuele computationele reconstructie en computationele stromingsdynamiek

4 mei 2024 bijgewerkt door: Ahmed Maher Gamil Ahmed Higazy, Ain Shams University

Standaardisatie van operatieve technieken voor prostaatresectie door virtuele computationele reconstructie en computationele stromingsdynamiek

De vergroting van de prostaat is verantwoordelijk voor de mictiestoornis bij mannen, en vooral bij oudere mannen. De primaire chirurgische behandeling voor symptomatische goedaardige prostaathypertrofie (BPH) was transurethrale resectie van de prostaat (TURP).

De huidige resectietechnieken zijn echter overwegend gebaseerd op ervaring en oordeelsvorming, met weinig bewijs om het meest effectieve deel van de prostaat te respecteren. Dus we zijn van plan om tijdens onze studie een stroomdiagram te construeren om de hoeveelheid weefsel te evalueren die nodig is om te worden gereseceerd om de stromingsdynamiek van de mictie te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) is een vergroting van de prostaatklier die zich bij mannen ontwikkelt en een veelvoorkomende oorzaak is van mictiestoornissen bij oudere patiënten. Het is een groot probleem voor de volksgezondheid, met een hoge morbiditeit en een aanzienlijke verslechtering van de levenskwaliteit van mannen tot gevolg. (QOL)

Transurethrale resectie van de prostaat (TURP) is de standaard chirurgische therapie voor obstructieve prostaathypertrofie. Er zijn verschillende technieken voorgesteld voor de systematische verwijdering van het adenomateuze weefsel, allemaal gebaseerd op het principe dat de resectie stapsgewijs moet worden uitgevoerd, aangezien bloeding het grootste probleem van de chirurg is, wat leidt tot verlies van gezichtsveld en desoriëntatie. Het is absoluut noodzakelijk dat resectie en hemostase moeten beide worden voltooid in een gebied van de prostaatgroeve voordat het volgende gebied wordt aangepakt. Met de ontwikkeling van nieuwe technieken voor prostaatresectie die de perioperatieve morbiditeit verminderen, worden prostaatresecties met een grotere omvang uitgevoerd en komt een nieuwe categorie patiënten in aanmerking voor een dergelijke ingreep met een prostaatgrootte van meer dan 80 gm. De huidige resectietechnieken zijn echter voornamelijk gebaseerd op ervaring en oordeel, met weinig bewijs om te ondersteunen welk deel van de prostaat het meest effectief moet worden gereseceerd om ons het beste mictieresultaat na de operatie te geven. Dus we zijn van plan om tijdens onze studie een stroomdiagram te construeren om de hoeveelheid weefsel te evalueren die nodig is om te worden gereseceerd om de stromingsdynamiek van de mictie te verbeteren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

15

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cairo, Egypte, 11757
        • Ahmed Maher

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

alle mannelijke patiënten ouder dan 50 jaar met een vergrote prostaat die een endo-urologische procedure ondergaan, voeren cystoscopie uit tijdens de standaard endoscopische procedure.

Routinematige cystourethroscopie is een standaardprocedure bij elke enourologische procedure, ongeacht het type procedure.

Met geavanceerde beeldvormingstechnologie is het mogelijk door middel van 3D-scanprocessen foto's en video's te analyseren en vervolgens de diepte digitaal te definiëren, om 3D-modellen van de weefsels en kanalen te creëren op basis van endoscopievideo's.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd: ouder dan 50 jaar, ondergaat een electieve endo-urologische procedure

Uitsluitingscriteria:

  1. Neurogene blaas
  2. Eerdere prostaat- of urethrachirurgie
  3. Geassocieerde urethrale strictuur

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Mannelijke patiënten ouder dan 50 jaar

Alle mannelijke patiënten van 50 jaar of ouder met goedaardige prostaathyperplasie die gepland staan ​​voor een geplande endourologische procedure zullen in onze studie worden opgenomen.

  • Routinematige cystourethroscopie is een standaardprocedure bij elke enourologische procedure, ongeacht het type procedure.
  • Met geavanceerde beeldvormingstechnologie is het mogelijk door middel van 3D-scanprocessen van het analyseren van foto's en video's en het digitaal definiëren van diepte, om 3D-modellen van de weefsels en kanalen te creëren op basis van endoscopievideo's.
  • We gaan deze diagnostische cysto-urethroscopie van alle patiënten opnemen en we sturen deze video's op voor voorbewerking en analyse door middel van virtuele computationele reconstructie, zodat een nauwkeurig model kan worden geconstrueerd met een digitaal model van de urethra-geometrie en een numeriek model van de stroom in de plasbuis.

- Video-opname begint op een antegrade manier, beginnend vanaf de blaashals via de prostatische urethra en eindigt na het verumontanum bij de externe sluitspier. Video's zijn gemaakt met een zeer langzame beweging van de endoscoop om de scherpte van de gegevens te waarborgen en complicaties bij nabewerking te voorkomen.

De brandpuntsafstand en zoom van de endoscoopcamera werden in het begin ingesteld en tijdens de opname behouden, terwijl de hoek van de lens verandert om het breedst mogelijke veld vast te leggen voor elk doelgebied.

  • Computational fluid dynamics (CFD) kan vervolgens worden gebruikt om het gedrag van de stroming in de urethra numeriek te modelleren door de heersende vergelijkingen van de stroming op te lossen met behulp van de eindige-volumemethode.
  • Waardoor we een urodynamisch computermodel kunnen ontwikkelen om de blaas-urethrale passage te simuleren en het succes van de resectie door de chirurg te voorspellen. Er zal geen extra tussenkomst aan onze patiënten worden gegeven, afgezien van hun routinematige operatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
gecomputeriseerde urodynamische module van de mannelijke urethra
Tijdsspanne: 1 maand vanaf het moment van video-opname tijdens de operatie.
Is het formuleren van een gecomputeriseerde urodynamische module om de blaas-urethrale passage te simuleren, de urinestroom te evalueren en de hoeveelheid weefsel te voorspellen die moet worden weggesneden om de mictie van de patiënt te verbeteren door middel van een gecomputeriseerde module.
1 maand vanaf het moment van video-opname tijdens de operatie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 juli 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juli 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 augustus 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren