Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Maximale reparatie versus overbruggende reconstructie met BioBrace®

14 februari 2025 bijgewerkt door: Ivan Wong, MD, Nova Scotia Health Authority

Maximale reparatie versus overbruggende reconstructie met BioBrace® voor de behandeling van chronische, massieve rotatorcuff-scheuren: klinische, radiografische en in-vivo biomechanische analyse

Het doel van deze studie is om te bepalen of het gebruik van BioBrace® om de opening in de rotator cuff-scheuren te reconstrueren tot betere resultaten voor patiënten leidt in vergelijking met de traditionele maximale reparatiemethode. Deze studie zal een verscheidenheid aan klinische, radiografische en functionele uitkomstmaten gebruiken. Concreet zullen de onderzoekers het re-traanpercentage, door de patiënt gerapporteerde resultaten, schouderkracht, bewegingsbereik, spieractivatie, in-vivo biomechanica en andere radiografische resultaten vergelijken met behulp van röntgenfoto's en MRI.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2E1
        • Werving
        • Nova Scotia Health Authority
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI) bewezen diagnose van een grote of massieve (> 3 cm), twee pezen (supraspinatus en infraspinatus) scheur van de rotator cuff van de schouder
  • ouder dan 18 jaar

Uitsluitingscriteria:

  • glenohumerale artrose
  • Rotatorcuff-score in West-Ontario >60
  • ongecontroleerde diabetes (Hgb A1C >7%)
  • zwanger
  • lokale of systemische infectie
  • onvermogen om mee te werken aan en/of postoperatieve instructies te begrijpen
  • MRI bewezen niet-vasculaire sites
  • slechte voedingstoestand (Alb <30 g/L)
  • kanker
  • verlamming van de schouder
  • contractuur van de schouder
  • patiënten die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven voor het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Reparatie
Deze groep ondergaat een reparatieprocedure voor de rotator cuff.
Patiënten in de maximale reparatiegroep ondergaan een SCOI-rij-reparatie van de rotatorcuff met voldoende spanning zoals eerder beschreven, waarbij de rotatorkabel opnieuw wordt gemaakt. In het kort: bij de SCOI-row rotator cuff-reparatie wordt één drievoudig geladen hechtanker gebruikt voor elke 1,2 cm gescheurde pees. Deze techniek is voltooid in een eerdere gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Experimenteel: Overbruggingsreconstructie met behulp van BioBrace
Deze experimentele groep zal een overbruggende reconstructie ondergaan met behulp van het bio-inductieve implantaat, BioBrace.
Patiënten in de reconstructiegroep zullen maximaal herstel ondergaan met interpositieoverbrugging met behulp van BioBrace. Deze techniek volgt een eerder beschreven techniek door de hoofdonderzoeker met verschillen toegewezen aan het transplantaat, de voorbereiding en het inbrengen. De bursa wordt gedebrideerd en de randen van de rotator cuff worden geschoren tot stabiel weefsel. BioBrace is een bio-inductieve scaffold die is samengesteld uit zeer poreus type I collageen en bio-resorbeerbare poly (L-lactide) (PLLA) microfilamenten, en zal worden gebruikt als het transplantaat in deze proef.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Radiografisch of klinisch falen
Tijdsspanne: 2 jaar
De primaire uitkomstmaat voor dit onderzoek is radiografisch en/of klinisch falen, gedefinieerd als een scheur in de rotatorcuff die even groot of groter is dan bij baseline of niet voldoet aan de WORC-score MCID vergeleken met baseline bij enige follow-up
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acromiohumerale afstand
Tijdsspanne: 2 jaar
De acromiohumerale afstand (AHD) wordt gemeten op pre- en postoperatieve röntgenfoto's.
2 jaar
Spieratrofie
Tijdsspanne: 2 jaar
Met behulp van MRI wordt spieratrofie gemeten met behulp van Warner's classificatie tussen groepen.
2 jaar
Vette infiltratie
Tijdsspanne: 2 jaar
Vetinfiltratie met behulp van de Goutallier-classificatie zal worden gebruikt en geïdentificeerd
2 jaar
Genezingspercentage
Tijdsspanne: 2 jaar
Om de structurele integriteit van de operatie te meten, zal de Sugaya-methode worden gebruikt.
2 jaar
West-Ontario Rotator Cuff Index (WORC)
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
WORC wordt preoperatief en postoperatief gemeten en 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
Onderzoek door Amerikaanse schouder- en elleboogchirurgen
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
American Shoulder and Elbow Surgeon survey zal pre-operatief en postoperatief en 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar worden gemeten
Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
EQ-5D-5L
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
EQ-5D-5L voor algehele gezondheid zal preoperatief en postoperatief worden gemeten na 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
Bereik van beweging
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
Het bewegingsbereik, gemeten in graden voor flexie, extensie, abductie, interne en externe rotatie, wordt gemeten. Deze worden preoperatief gemeten en vergeleken, en postoperatief en 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
Schouder kracht
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
De kracht van patiënten flexie, extensie, abductie, interne en externe rotatie zal worden gemeten. Deze worden preoperatief gemeten en vergeleken, en postoperatief en 6 maanden, 1 jaar en 2 jaar
Baseline, 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar
Biomechanica en spieractiviteit
Tijdsspanne: Basislijn en 2 jaar
Pre- en postoperatieve (1 jaar) in-vivo biomechanica en elektromyografie zullen tussen groepen worden vergeleken tijdens een gestandaardiseerde schouderliftstudie in een laboratoriumomgeving.
Basislijn en 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ivan Wong, MD, Nova Scotia Health Authority, Orthopaedic Surgeon

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 december 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 juli 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren