Pilot van een biofeedback-interventie voor adolescenten met overgewicht en een voorgeschiedenis van ongunstige ervaringen in de kindertijd

Nadelige ervaringen uit de kindertijd (ACE's), verwijzend naar traumatische ervaringen die zich voordoen vóór de leeftijd van 18 jaar (bijv. misbruik/verwaarlozing), worden in verband gebracht met een 30-70% verhoogd risico op het ontwikkelen van obesitas bij adolescenten en volwassenen en aan obesitas gerelateerde cardiometabolische comorbiditeiten. te wijten zijn aan ontregeling in stressgerelateerde fysiologie en betrokkenheid bij stressgerelateerd gedrag. Terwijl adolescenten met ACE's een 2,25 keer hoger risico op obesitas hebben, bevatten interventies op het gebied van standaardzorg voor levensstijl (bijv. voeding/lichamelijke activiteit) doorgaans geen trauma-geïnformeerde zorg, inclusief beoordeling en therapeutische aandacht voor de effecten van ACE's. Hartslagvariabiliteit (HRV) biofeedback is een evidence-based, relatief korte, mind-body interventie gericht op de stressfysiologie die ontregeld kan zijn bij adolescenten met ACE's. Het doel van dit voorstel is het aanpassen en testen van een 4-sessie HRV biofeedbackprotocol voor 12-17-jarigen met BMI>85e percentiel en ACE's. Eerst (Fase 1) zullen we iteratief een HRV biofeedback facilitatorprotocol van 4 sessies aanpassen met n=3-5 adolescenten met overgewicht/obesitas en ACE's, met behulp van kwantitatieve en kwalitatieve feedback van adolescenten om HRV biofeedback voor deze populatie aan te scherpen en te optimaliseren (Doel 1 ). Vervolgens (fase 2) zullen we een gerandomiseerde wachtlijst-gecontroleerde pilotstudie uitvoeren van n=30 adolescenten met overgewicht/obesitas en ACE's om de aanvaardbaarheid en haalbaarheid te beoordelen (doel 2) en om veranderingen in de theoretische doelen van biofeedback te beschrijven (doel 3).