Prueba piloto de una intervención de biorretroalimentación para adolescentes con sobrepeso y antecedentes de experiencias infantiles adversas

Las experiencias adversas en la infancia (ACE, por sus siglas en inglés), que se refieren a experiencias traumáticas que ocurren antes de los 18 años de edad (p. ej., abuso/negligencia), se asocian con un riesgo 30-70 % mayor de desarrollar obesidad en adolescentes y adultos y comorbilidades cardiometabólicas relacionadas con la obesidad, que pueden deberse a la desregulación en la fisiología relacionada con el estrés y la participación en comportamientos relacionados con el estrés. Si bien los adolescentes con ACE tienen un riesgo 2,25 veces mayor de obesidad, las intervenciones estándar de estilo de vida (p. ej., nutrición/actividad física) no suelen incorporar atención informada sobre el trauma, incluida la evaluación y la atención terapéutica de los efectos de las ACE. La biorretroalimentación de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) es una intervención mente-cuerpo basada en evidencia, relativamente breve, dirigida a la fisiología del estrés que puede estar desregulada en adolescentes con ACE. El objetivo de esta propuesta es adaptar y probar un protocolo de biorretroalimentación HRV de 4 sesiones para jóvenes de 12 a 17 años con IMC > percentil 85 y ACE. Primero (Fase 1), adaptaremos iterativamente un protocolo facilitador de biorretroalimentación HRV de 4 sesiones con n = 3-5 adolescentes con sobrepeso/obesidad y ACE, usando retroalimentación cuantitativa y cualitativa de adolescentes para perfeccionar y optimizar la biorretroalimentación HRV para esta población (Objetivo 1 ). A continuación (Fase 2), realizaremos un estudio piloto aleatorio controlado por lista de espera de n = 30 adolescentes con sobrepeso/obesidad y ACE para evaluar la aceptabilidad y viabilidad (Objetivo 2) y para describir los cambios en los objetivos teóricos de la biorretroalimentación (Objetivo 3).