Pilotando uma intervenção de biofeedback para adolescentes com excesso de peso e uma história de experiências adversas na infância

Experiências adversas na infância (ACEs), referindo-se a experiências traumáticas que ocorrem antes dos 18 anos de idade (por exemplo, abuso/negligência), estão associadas a um risco aumentado de 30 a 70% de desenvolver obesidade em adolescentes e adultos e comorbidades cardiometabólicas relacionadas à obesidade, que podem ser devido à desregulação na fisiologia relacionada ao estresse e envolvimento em comportamentos relacionados ao estresse. Embora os adolescentes com ACEs tenham um risco 2,25 vezes maior de obesidade, as intervenções de estilo de vida padrão (por exemplo, nutrição/atividade física) normalmente não incorporam cuidados informados sobre o trauma, incluindo avaliação e atenção terapêutica aos efeitos dos ACEs. O biofeedback da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é uma intervenção mente-corpo baseada em evidências, relativamente breve, que visa a fisiologia do estresse que pode ser desregulada em adolescentes com ACEs. O objetivo desta proposta é adaptar e testar um protocolo de biofeedback HRV de 4 sessões para jovens de 12 a 17 anos com IMC> percentil 85 e ACEs. Primeiro (Fase 1), vamos adaptar iterativamente um protocolo facilitador de biofeedback HRV de 4 sessões com n = 3-5 adolescentes com sobrepeso/obesidade e ACEs, usando feedback quantitativo e qualitativo de adolescentes para aprimorar e otimizar o biofeedback HRV para esta população (objetivo 1 ). Em seguida (Fase 2), conduziremos um estudo piloto aleatório controlado por lista de espera de n = 30 adolescentes com sobrepeso/obesidade e ACEs para avaliar a aceitabilidade e viabilidade (objetivo 2) e para descrever as mudanças nos alvos teorizados de biofeedback (objetivo 3).