Pilotage d'une intervention de biofeedback pour les adolescents en surpoids et ayant des antécédents d'expériences négatives dans l'enfance

Les expériences défavorables de l'enfance (ACE), se référant aux expériences traumatisantes survenues avant l'âge de 18 ans (par exemple, abus/négligence), sont associées à un risque accru de 30 à 70 % de développer une obésité chez les adolescents et les adultes et des comorbidités cardiométaboliques liées à l'obésité, qui peuvent être due à une dérégulation de la physiologie liée au stress et à l'engagement dans des comportements liés au stress. Alors que les adolescents atteints d'ECA ont un risque d'obésité 2,25 fois plus élevé, les interventions de style de vie standard (par exemple, nutrition/activité physique) n'intègrent généralement pas de soins tenant compte des traumatismes, y compris l'évaluation et l'attention thérapeutique aux effets des ECA. Le biofeedback de la variabilité de la fréquence cardiaque (VRC) est une intervention corps-esprit relativement brève, fondée sur des données probantes, ciblant la physiologie du stress qui peut être dérégulée chez les adolescents atteints d'ECA. L'objectif de cette proposition est d'adapter et de tester un protocole de biofeedback HRV en 4 séances pour les 12-17 ans avec un IMC> 85e centile et des ECA. Tout d'abord (Phase 1), nous adapterons de manière itérative un protocole de facilitateur de biofeedback VRC en 4 séances avec n = 3-5 adolescents en surpoids / obésité et ECA, en utilisant les commentaires quantitatifs et qualitatifs des adolescents pour affiner et optimiser le biofeedback VRC pour cette population (Objectif 1 ). Ensuite (Phase 2), nous mènerons une étude pilote randomisée contrôlée par liste d'attente de n = 30 adolescents en surpoids/obésité et ACE pour évaluer l'acceptabilité et la faisabilité (Objectif 2) et pour décrire les changements dans les cibles théoriques du biofeedback (Objectif 3).