Pilotaggio di un intervento di biofeedback per adolescenti con sovrappeso e una storia di esperienze infantili avverse

Le esperienze avverse infantili (ACE), che si riferiscono a esperienze traumatiche che si verificano prima dei 18 anni di età (ad esempio, abuso/abbandono), sono associate a un aumento del rischio del 30-70% di sviluppare obesità adolescenziale e adulta e comorbilità cardiometaboliche correlate all'obesità, che possono essere dovuto alla disregolazione nella fisiologia correlata allo stress e all'impegno nei comportamenti correlati allo stress. Mentre gli adolescenti con ACE hanno un rischio di obesità 2,25 volte maggiore, gli interventi sullo stile di vita standard (ad es. Nutrizione/attività fisica) in genere non incorporano cure informate sul trauma, inclusa la valutazione e l'attenzione terapeutica agli effetti degli ACE. Il biofeedback della variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è un intervento mente-corpo basato sull'evidenza, relativamente breve, mirato alla fisiologia dello stress che può essere disregolata negli adolescenti con ACE. L'obiettivo di questa proposta è adattare e testare un protocollo di biofeedback HRV a 4 sessioni per i ragazzi di 12-17 anni con BMI>85° percentile e ACE. Innanzitutto (Fase 1), adatteremo in modo iterativo un protocollo di facilitazione del biofeedback dell'HRV a 4 sessioni con n=3-5 adolescenti con sovrappeso/obesità e ACE, utilizzando il feedback quantitativo e qualitativo degli adolescenti per affinare e ottimizzare il biofeedback dell'HRV per questa popolazione (Obiettivo 1 ). Successivamente (Fase 2), condurremo uno studio pilota randomizzato controllato in lista d'attesa su n=30 adolescenti con sovrappeso/obesità e ACE per valutare l'accettabilità e la fattibilità (Obiettivo 2) e per descrivere i cambiamenti negli obiettivi teorizzati del biofeedback (Obiettivo 3).